您的位置:新文秘网>>毕业论文/文教论文/质检/>>正文

称职论文:浅议如何提供高质量的临床尿液分析报告

发表时间:2011/6/15 11:45:01

浅议如何提供高质量的临床尿液分析报告
  
  【摘要】尿液检验已经在临床广泛应用,它为多种疾病的诊断和治疗提供重要依据,由于多种因素的干扰,可能会给尿液检验结果带来一定的偏差,甚至会误导临床诊断,因此,如何为临床提供高质量的尿液分析报告,已经势在必行。
  【关键词】尿液检验;高质量;分析报告
  
  
  1尿液分析标本的收集和处理
  尿液分析标本的质量比分析方法更重要。尿液分析标本不合格,对测试结果的准确度更无从谈起,所以必须把好标本关。负责标本收集的实验室工作人员、医生和护士需对患者留尿进行指导,务必使尿道口保持清洁。收集和运送尿液的容器应干净、防漏,并由透明且不与尿液成分发生反应
……(新文秘网https://www.wm114.cn省略485字,正式会员可完整阅读)…… 
硝酸盐升高,pH与蛋白质升高或下降;镜检出现RBC、WBC管型下降,结晶或细菌升高。所以送检单上必须注明留尿时间、送检时间。
  2尿液分析仪器与材料
  尿液分析中使用的仪器和材料主要是尿液分析仪和尿试条,二者的使用、质量以及尿试条的方法学在尿液分析中很重要。尿试条的正确使用也至关重要,影响尿试条的因素很多,为了确保尿液分析的结果可靠性、准确性,在使用时应注重以下问题。不可使用已过有效期的试带条;应将试带条保存在生产厂家提供的容器中,不可更换保存容器;不可将试带条贮存在阳光直射或潮湿的地方;贮存试带条的容器应密封,保存温度应遵循厂家建议;每次从装试带条的容器中取出少量的试带条,取出后立即盖好容器;未用完的试带条不可再放回容器中,不同容器中的试带条不可混用,不可触摸试带条上的化学反应膜块。每天在做尿液分析前,应做一次质控,同时使用高低值两种质控物应先对尿液分析仪和尿试条进行检测,以使二者的质量得到控制,再检测质控液看其值是否在可检测的范围内。每更换一批试带条,要对比两批试带条的质控结果,质控物的值应在所使用方法学的可检测的范围之内,才可对当天的结果作出以正确的分析。
  3尿液结果的正确分析
  尿试条本身受方法学、干化学等多方面因素的影响,它是造成尿液分析结果与实际临床不相符的主要原因。一是试带的专一性与传统手工检测有不同之处,最常见的有以下特点:蛋白质膜块只对白蛋白敏感,对球蛋白不敏感,对本周蛋白不反应;葡萄糖膜块只对葡萄糖产生反应,对乳糖、半乳糖、果糖及蔗糖不反应;酮体膜块对乙酰乙酸最敏感、丙酮次之,对β羟丁酸不反应;隐血膜块不但对完整和破损RBC均有反应,而且对游离Hb和肌红蛋白也反应;白细胞膜块只对中性粒细胞有反应,而对淋巴细胞无反应;胆红素及尿胆原膜块灵敏度比Harrison手工法低得多;比密膜块只能反映尿中阳离子多少与比密计结果不一,对婴儿等低比密尿则不敏感。二是干化学试纸条轻易受药物及其他物质干扰,可造成一定的假阳性或假阴性。
  4保存精确的尿液分析记录
  保存精确的纪录是很重要的。实验室日志或记录本应该记录标本到达时间和测试时间。关于该标本的特殊信息,如病人所吃的药可能干扰测试等,都要记载在记录本上。标本和日常质控所进行的测试和获得的结果都应记录。另外,测试人员必须在记录本上签名,以便一旦发现问题,便可与他联系。
  5加强工作人员的培训和再教育
  工作人员的不同技术能力是实验室取得高质量信息的重要方式。对工作人员的适当培训是获得最佳 ……(未完,全文共2144字,当前仅显示1363字,请阅读下面提示信息。收藏《称职论文:浅议如何提供高质量的临床尿液分析报告》