您的位置:新文秘网>>乡镇社区/卫生/医院/综治/改革/改革开放/调研报告/>>正文

亳州市基层医药卫生_综合改革情况调研报告

发表时间:2011/11/10 15:14:41
目录/提纲:……
一、我市基层医药卫生_改革现状
一是管理_改革全面完成
二是人事制度改革平稳有序
三是分配制度改革积极推进
一是新型农村合作医疗平稳运行
二是新农合信息化、网络化建设得到加强
三是农村卫生服务体系建设民生工程全面完成
四是群众用药负担明显减轻,用药安全得到保证
二、改革推进中存在的主要问题
三、下一步工作建议
二是完善基层医疗卫生服务体系建设
……
亳州市基层医药卫生_综合改革情况调研报告

为解决群众“看病难,看病贵”问题,_于2009年提出五项医改重点任务,我省在落实基本药物制度中,选择32个县区进行基层医药卫生_改革试点,并从2010年9月开始,将改革在全省全面推开,一揽子推出了“一主、三辅、五配套”一系列政策文件,内容涵盖管理_、分配制度、人事制度、财政保障制度和考核制度等方面,在_率先实现基本药物制度“全覆盖”,推进了基层医疗卫生机构_机制的根本性转变。近期,市发展改革委通过全面摸排和座谈研讨等形式,对全市基层医药卫生_综合改革情况开展了调研
一、我市基层医药卫生_改革现状
(一)基本情况
2010年9月基层医改在三县全面实施,按时间节点平稳有序推进,目前编制核定、岗位设置、人员竞聘上岗等工作全部完成。
一是管理_改革全面完成。明确基层医疗机构公益性质,将基本建设、设备购置、人员经费和公共卫生服务的业务经
……(新文秘网https://www.wm114.cn省略643字,正式会员可完整阅读)…… 
年9月1日起,基层医疗机构统一配备国库集中收付系统,收支全部纳入国库支付中心管理,并预拨经费,保证基层医疗卫生机构正常运转。
五是加强了基层医疗卫生队伍建设, 2011年为乡镇卫生院培训医疗卫生专业技术人员412人次,为村卫生室培训卫生人员1363人次,培训城市社区卫生服务机构全科医师174人(其中骨干20人)、社区护士及其他卫技人员156人,安排55名基层医疗卫生机构在岗人员进行了全科医生转岗培训,开展农村在岗卫生技术人员成人大专学历教育工作,利辛县为乡镇卫生院招收4名本科层次定向免费医学生、11名专科层次定向免费医学生。
(二)成效
我市基层医改稳步有序推进,取得了阶段性成效。
一是新型农村合作医疗平稳运行。2011年全市新农合参合人数479.54万,参合率为96.42%,较上年提高5个百分点。全市应筹集新农合基金11.03亿元,上年基金结余1.43亿元,累计基金总额12.46亿元。截至6月底,全市新农合累计受益399.02万人次,总受益率83.21% ,基金累计支出40025.83万元,占当年应筹资总额的36.29%,全市次均住院费用3567元,参合农民住院实际补偿比51.12%,其中乡镇卫生院69.86%,县级医院58.74%,县外医院42.39%。门诊统筹在乡村两级机构的实际报销比例36.06%。1252个村卫生室开展了新农合门诊统筹,覆盖率98.20%。市、县两级医院启动10个病种的新农合住院按病种付费改革试点;利辛、涡阳县实行新农合门诊统筹总额预付改革试点。
二是新农合信息化、网络化建设得到加强。乡镇新农合经办队伍建设不断加强,目前县区新农合经办机构人员编制到位率达到80%,全市1336家定点医疗机构(156家乡镇及以上医疗卫生机构、1180个村卫生室),全部实行网上监管和报补工作,实行新农合就医“一卡通”,实现了县、乡、村三级联网对接,为参合农民提供高效便捷的服务。
三是农村卫生服务体系建设民生工程全面完成。我市严格按照亳州市农村卫生服务体系建设规划,落实建设用地和配套资金,严格按照“四制”、“六统一”要求,推进87个乡镇卫生院(其中扩大内需43个)、1235个村卫生室的业务用房建设和设备配套任务,提前完成了农村卫生服务体系建设全部任务。
四是群众用药负担明显减轻,用药安全得到保证。通过基层医药卫生_改革,基本药物制度的阶段性目标初步实现,我省统一通过集中招标采购的药物中标价比国家指导价平均低52.8%,基层医疗卫生机构普遍呈现次均门诊药品费、抗生素使用率、次均门诊费、次均住院药品费“四降”的良好势头。
二、改革推进中存在的主要问题
推行了基层医药卫生_综合改革后,大部分基层医疗卫生机构改革后运行良好,但也出现基层医疗卫生机构激励机制不完善,基层卫生人才队伍建设需要加强、历史债务化解、乡村医生待遇有待提高等困难和问题。
(一)部分基层医疗机构业务收入下降。我市各级财政十分困难,对医改工作的财政投入明显不足,实行零差率销售之后,基层医疗机构药品不能加成收费,客观上造成收入减少。部分县收支核定不合理,造成职工积极性不高,病源外流,进而导致业务收入下降。
(二)基层卫生机构历史欠帐未化解。初步统计,全市乡镇卫生院债务近1.4亿,村卫生室负债约2000万元左右,债务负担十分严重。乡镇卫生院欠账的原因主要是基建形成的 ……(未完,全文共5145字,当前仅显示1807字,请阅读下面提示信息。收藏《亳州市基层医药卫生_综合改革情况调研报告》