关于我区社会化居家养老服务的调研报告

调查研究：关于城中区社会化居家养老服务的调研报告
区政协常委会

我国现已步入老龄化社会，根据第六次_人口普查主要数据公报结果，我国60岁及以上人口为1.77亿人，占13.26%，人口老龄化尤其是高龄化已经日益明显。据统计，我区目前城乡户籍居民有149039人，其中60岁及以上的老人17199人，占比约11.56%，（68岁及以上的老人约9319人，占比6.25%），其中空巢老人有1573人。我国于2000年开始在东部省份陆续开展居家养老服务试点工作。2006年2月，国家十部委办出台《关于加快发展养老服务业的意见》，明确提出要大力推进以居家养老为基础，社区服务为依托，机构养老为补充的_养老服务体系建设，标志着发展居家养老服务逐渐成为我国解决养老服务难题的一个重要途径和手段。

居家养老服务：就是以家庭为_、以社区为依托、以专业化服务机构为依靠，来开展对居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。

我市2010年实施的“老有所养工程”，是我市“十大民生改善工程”之一。市人民政府将“建立100个居家养老试点社区，为5万名老年人提供养老服务”作为2010年为民办的
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，主要是用来购买电脑（18台）、手工麻将桌（37张），康复器材、办公用品、活动室装修、订阅报刊及加班费等。

服务项目：洗衣、打扫卫生、整理房间等。（其他如：日托、理发、送餐、做饭、医疗护理、文化娱乐、精神慰藉等服务目前还没有能力提供）。

服务收费：有较详细的上门服务收费标准。

服务机构：由柳州市老人康乐园提供上门服务（区民政局唯一签约单位）。

11个试点社区从2010年10月至2011年3月半年时间内，共发放政府居家养老服务补贴代金券12000元（按统计标准应发放6030*6=36180元）。

柳州市老人康乐园7个月时间（去年10月至今年4月）共提供上门服务不足300人次，实际收回代金券6800元。没有出现受助外的老年人购买服务（即现金购买）。代金券发放呈逐月递减，以青云社区为例，去年10月份发放代金券1630元，今年3月份发放代金券仅750元。

11个试点社区居家养老服务站活动室都是辖区单位无偿提供。

二、存在的主要问题

我区居家养老服务建设尚处于初始阶段，无论是政策层面，还是实践层面都存在一些问题。

（一）政策方面：配套文件不够完善，目前居家养老服务工作主要是依据市民政局、老龄办下发的《柳州市居家养老服务机构建设基本规范》（柳民发[2010]50号），以及城中区民政局《城中区居家养老服务机构建设基本细则”》（城中民发[2010]8号）等文件。文件中对经费保障、人员编制待遇、业务培训、服务站活动场所的配套、服务机构及队伍建设、服务标准及服务收费标准、政策宣传工作等方面的规定不够完善，有些甚至存在空白点。

社区居家养老服务站10万元启动经费无法购买80-100平方米的活动场所。场地问题如何解决，经费如何使用，今后设备的维护更新、管理费用如何保障，服务站需要配备什么样的器材等没有明确。没有规定标准如何列入财政预算，没有预算如何保障经费，没有明确经费如何保障此项工作的持续开展？

我区目前各试点社区配备的器材不统一不规范。

（二）场地建设方面：按照市民政局、老龄办下发的《柳州市居家养老服务机构建设基本规范》的文件要求，社区居家养老服务站要达到80-100平方米，设有老年人求助电话、阅览室、活动室等，具有生活照料、医疗护理等功能。我区11个试点社区居家养老服务站的场地都由辖区单位无偿提供，其中部分未达到标准。其他没有列入试点的社区大都难以解决活动室场地问题，今后将难以推行社区居家养老服务。单位无偿提供的场地，应该说也无法保障长久使用。如由小区开发商无偿或低偿提供，还缺乏国家层面上法律法规的支持。

（三）人员配置方面：11个试点社区都没有配备居家养老服务专门工作人员，目前各社区工作人员全部由社区委员兼任（主要是民政专干）。民政工作点多面广，繁杂琐碎，且时效性强，人员配置少（按要求低保专干配备三人，实际上各社区民政专干才配置一人，有的且身兼数职），精力有限，工作上难以达到规范要求，更谈不上专业水平。

（四）服务机构及服务质量方面：各试点社区没有上门服务工作人员（因为使用代金券，如社区组织有劳动能力的低保户上门进行有偿服务，则无法兑换代金券），目前我区提供居家养老上门服务工作仅柳州市老人康乐园一家，配置上门服务人员少（4名），上门服务距离半径大（办公地点：原市委党校），为单个老人提供服务成本高，难以做到及时上门为有需要的老年人提供服务，七个月时间仅提供不足300次上门服务，收回代金券仅6800元。（根据民政统计结果，符合受助条件的老人数为131人。因代金券有效期为30天，如按每人每月需要上门服务一次，就至少需要提供上门服务131*7=917次。）

由于能提供给老年人需要的服务项目较少，无法满足老年人多样化的需求。

出现代金券发放逐月递减，且代金券回收的数量比发放的要少很多的现象，部分对象接受一、二次服务后，便自愿退出，拒绝工作人员上门服务。针对这一情况，通过调查我们发现原因主要有两方面：一方面是服务人员上门服务次数少、服务内容单一、服务质量不高、上门服务时间段与老年人需要服务的时间难相符、实际收费与收费标准不符（据青云社区回访记录：享受100、50、30元代 ……（未完，全文共4479字，当前仅显示2262字，请阅读下面提示信息。收藏《关于我区社会化居家养老服务的调研报告》）