疫苗筑起生命防线——狂犬病疫苗

疫苗筑起生命防线
——狂犬病疫苗
疫苗，是为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体接种的预防性生物制品。它的发现可谓是人类发展史上最具有里程碑意义的事件。因为从某种意义上来说，人类繁衍生息的历史就是不断同疾病和自然灾害斗争的历史，控制传染性疾病最主要的手段就是预防，而接种疫苗被认为是最行之有效的措施。事实证明也是如此，威胁人类几百年的天花病毒在牛痘疫苗出现后便被彻底消灭了，这成为人类用疫苗迎战病毒的第一个胜利，也让人更加坚信疫苗对控制和消灭传染性疾病的作用。此后的200年间，疫苗家族不断扩大发展，目前，用于人类疾病防治的疫苗有20多种，根据技术特点分为传统疫苗和新型疫苗。传统疫苗主要包括减毒活疫苗和灭活疫苗，新型疫苗则以基因疫苗为主。
回顾预防性疫苗的研发历程，可以看出人类在与疾病的抗争史上，付出了多少艰辛。这篇论文就是通过狂犬病以及狂犬病疫苗的介绍，来说明论述疫苗对我们人类的重要性。

狂犬病的概述
提
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说中，把数百成千只毒虫聚集在一起互相残杀，最后幸存不死的毒虫一蛊，也难以形容狂犬病毒。由此我们不防做一个大胆的设想，在狗猫之间戏耍或争斗而互相伤其外皮时，使正常动物体内原有的其它病毒、饮食、药剂等各方面因素遗留下来的病毒残菌互相抗衡吞食。最后使患者体内原有的病毒、饮食、药剂等遗留下来的病毒残菌，形成长期潜伏在体内的病毒一狂犬病毒。这种理论设想似乎和传说中的益虫有着共同的特点。只不过蛊毒是毒虫与毒虫之间互相残食，而狂犬病毒是作用于药物或病毒之间互相蔓延。
狂犬病症在感染初期是很难察觉到的，即使传统的把脉方式和现代先进的医疗检测仪也束手无策。据研究记载，狂犬病一旦发作，死亡率达百分之百，世人闻之，无不惊叹万分，更令人人惧怕这种病症会传染到自己。
早在春秋时代的《左传》中就有“襄公十七年(公元前681年)国人逐瘈狗”的记载。瘈狗即疯狗,说明我国人民早在2700年前已知道疯狗的严重危害，它要传染给人类致死，故国人见狂犬就群起而逐之。这是我国历史上对狂犬病的最早记载；也是世界上对狂犬病的最早记载。而“如受其毒，不早医治，九死无一生。”也说明了，在古代治疗狂犬病的难度。

现代医学的预防和治疗

一．发病前的预防
预防狂犬病，也就是使用狂犬病疫苗，力图在狂犬病病毒破坏人的中枢神经之前激发免疫系统产生足够的抗体。狂犬病疫苗于1885年由路易•巴斯德发明，他在一个被患狂犬病的狼咬伤的9岁儿童身上试用成功，这项成果被誉为“科学纪录中最杰出的一项”。狂犬病疫苗的制备方法有利用动物脑组织培养或人体双倍体细胞疫苗(HDCV)，利用动物脑组织生产的疫苗价格便宜，但人体免疫反应较大，可能引发脑炎；而狂犬病病毒抗血清通常是用被感染后痊愈的马或羊的血液制备的。
接种疫苗的最佳时间是在被咬伤后24小时之内（越快越好），因为一般来说，狂犬病疫苗诱发淋巴B细胞产生抗体的速度快过狂犬病毒繁殖和破坏的速度，所以即使病毒已经入侵，于发作前接种仍然有效。为了谨慎起见，一般医师会额外使用抗病毒血清浸润伤口周围或者注射，尽可能的减少体内狂犬病毒的数量，为免疫系统争取足够长的响应时间。如病毒已入侵中枢神经而发病后，即使接受被动免疫也很难挽回生命，因为免疫细胞较少进入中枢神经组织（血脑屏障的阻隔所致）。

二．发病后的治疗
关于发病后的患者被治愈的报道，许多病例由于没有确凿的证据，通常被认为是“狂犬病癔病”康复。也有病例是注射疫苗后但仍然发病的，随后免疫系统又清除了体内的病毒，但是中枢神经系统已经严重受损，患者进入临床上的“昏迷期”，化验表明体内已无病毒，最终死于神经损伤导致的脏器衰竭。
值得注意的是，美国威斯康辛医学院副教授 Rodney E. Willoughby, Jr. 于2004年领导一个医疗团队成功治愈了一名15岁女高中生的狂犬病 这位名叫 Jeanna Giese 的病人，是世界上有明确记录的首位没有注射疫苗而狂犬病发作，最终却又被治愈的狂犬病患者，并且，她的神经系统没有受到严重的损伤。该实验性治疗方法被命名为“密尔沃基疗法”。密尔沃基疗法的治疗思路被称为“诱导昏迷”：抑制中枢神经系统的活性，延缓病毒在神经细胞间的传播，等待免疫系统自己发挥作用。因此使用了镇静剂 Midazolam、Phenobarbital，病毒传播的抑制剂 Ketamine、Amantadine（金刚烷胺），并追加补充了患狂犬病后会缺乏的生物喋呤 ……（未完，全文共3665字，当前仅显示1851字，请阅读下面提示信息。收藏《疫苗筑起生命防线——狂犬病疫苗》）