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关于《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》和《xxx省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则(试行)》在我市执行情况的视察报告

发表时间:2013/6/29 9:05:03
目录/提纲:……
一、基本情况
二、开展的主要工作和取得的成效
三、存在的主要问题及对策建议
一是宣传力度不够,思想认识不足
二是资金投入有限,制约社区卫生服务工作发展
三是社区卫生服务机构布局、发展不均衡
四是社区卫生服务机构人员缺乏,其中全科医师短缺,群众认知度不高
五是医保定点机构开设与服务需求不对称
(一)加强人才队伍建设,提高社区卫生机构的医疗水平
一是尽快落实社区卫生服务机构人员编制,确保有人干事
五是按照有关规定,适时开展医疗卫生服务机构人员的专业技术职称评定工作
(二)进一步增加投入,强化社区卫生服务机构的功能定位
(三)科学规划,健全社区卫生服务网络
(四)制定优惠政策,推进社区卫生机构纳入医保进程
(五)加大宣传力度,提升广大群众对社区卫生服务的参与意识
……
关于《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》和《***省城市社区卫生服务机构管理办法实施
细则(试行)》在我市执行情况的视察报告
市人大教科文卫工委

为促进对城市社区卫生服务机构设置与运行的管理,保障居民公平享有安全、有效、便捷、经济的社区卫生服务,根据常委会2012年度工作安排,7月19日,市人大教科文卫工委组织部分州、市人大代表在常委会副主任***带领下,对《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》和《***省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则(试行)》在我市的执行情况进行了视察。视察组成员集中学习了《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》和《***省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则(试行)》,听取了副市长***代表市人民政府所做的《城市社区卫生服务机构管理办法>等执行情况汇报》。实地查看了***合作区、***街道社区卫生服务中心及***街道新华西路社区、***街道***社区卫生服务站。通过实地察看、汇报座谈,视察组对我市城市社区卫生服务工作有了比较全面深入地了解,现就视察情况报告如下
……(新文秘网https://www.wm114.cn省略725字,正式会员可完整阅读)…… 
配备使用530种基本药物并实现零差率销售。通过这些年的不断努力,全市社区卫生服务环境明显改善,社区卫生服务机构项目主要任务指标稳步提升,公共卫生服务水平逐步提高。
三、存在的主要问题及对策建议
视察组认为,虽然市政府及相关部门对发展社区卫生服务做了大量工作,也取得了一些成效,但与广大群众的实际需求还存在很大差距,不少问题仍然困扰着社区卫生工作的进一步发展,服务领域、服务内涵、服务方式还有待于进一步探索。
一是宣传力度不够,思想认识不足。一方面部分基层组织对建立社区卫生服务体系的重要性认识不足,片面地认为社区卫生服务工作“只是一项业务性工作”,是卫生部门的事情,存在着卫生部门“唱独角戏”的现象。另一方面广大群众对社区卫生服务工作缺乏了解,认知度不高,“小病进社区,大病进医院”的意识还比较淡薄,大医院看“感冒”的现象仍普遍存在。对社区卫生服务工作,缺乏大张旗鼓的宣传和报道,影响力相对较弱。居民对社区卫生服务工作知之甚少,医务人员入户调查、建立健康档案、对慢性病人进行随访时,居民不理解、不信任、不配合的现象时有发生。
二是资金投入有限,制约社区卫生服务工作发展。虽然市政府对社区卫生工作的经费投入逐年提高,但却依旧无法满足社区卫生工作的需求。首先社区卫生服务开展的如预防、保健、健康教育、计划生育技术指导等服务项目,均为公益性无经济效益的公共卫生项目,公共卫生项目服务经费仅来源于人均25元的补助经费,社区卫生服务机构的日常运行经费、医疗设备购置、房屋修缮等必要的支出必须依靠政府财政来承担,由于我市的财力有限,还必须靠医疗收入来补偿其正常运转;第三,多数社区卫生服务机构设备简陋,缺少必需的小型医疗仪器和设备,制约和影响了治疗效果;第四,还有部分社区卫生服务机构的阵地建设用地的征收工作还存在资金压力。综上,这既影响了社区卫生服务整体功能的发挥,也影响了社区卫生服务机构在群众心中的形象。长此以往,社区卫生服务的一些功能会逐渐萎缩,“六位一体”的服务将难以全面落实。
三是社区卫生服务机构布局、发展不均衡。我市社区卫生服务机构的设置,许多是由原有的医疗卫生机构、乡镇卫生院通过转型、功能转换而来的,这样导致个别地区卫生服务机构的设置不均衡与当地的人口情况及服务范围相比,还存在缺位现象。另外,我市近年新建小区较多,而多数小区还没有按照规划设计要求设置或预留卫生服务机构,使居民无法享受到社区卫生服务。
四是社区卫生服务机构人员缺乏,其中全科医师短缺,群众认知度不高。社区卫生服务机构现在面临“有房无人”的现状,全科医师是社区卫生服务的技术骨干和中坚力量。目前我市大多数社区卫生服务机构的医务人员多为专科医生,按照规定,每个社区服务中心至少配备6名全科医师,社区卫生服务站至少配备2名全科医师。根据我市目前社区卫生服务机构的设置,应配备全科医师100名,而目前只有50名医生接受过全科培训。从事社区卫生服务的医护人员,无论在数量和医疗技术上,都远不能满足社区卫生服务工作的需要,因此群众对社区卫生服务机构的信任度也较低。
五是医保定点机构开设与服务需求不对称。目前社区卫生服务机构当中医保定点单位非常少,在我市已建成的32家社区卫生服务机构只有近10家社区卫生服务机构纳入了城镇职工医疗保险定点机构,尤其是我市推行全民医保后,更不能满足参保人员就近看病的需求。在调研中我们了解到,社区卫生机构与市级医保联网需要支付设施费、软件费、保证运转的维护费等大量费用,多数社区卫生服务机构由于独自负担这笔费用比较困难,所以未向医保机构申办联网手续,和州级单位的医保联网目前尚未进行。新农合也未纳入社区卫生服务范围的试点,对城乡结合部的社区卫生服务中心(站)开展工作也有一定的影响。这在客观上也造成了医保患者多数流向大医院,基层卫生资源闲置 ……(未完,全文共4028字,当前仅显示2034字,请阅读下面提示信息。收藏《关于《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》和《***省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则(试行)》在我市执行情况的视察报告》