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浙江省区域专病中心建设项目急诊医学科评分标准

发表时间:2013/7/4 21:34:38

浙江省区域专病中心建设项目急诊医学科评分标准
(征求意见稿)
一、本标准分四个部分,实行量化千分制,其中“专科规模及设置”占215分,“医疗技术队伍”占225分,“医疗服务能力与水平”占460分,“科研与教学”占100分。
二、申报浙江省区域专病中心(急诊医学)应当具备以下基本条件:1.所在医院应当为三级医院,医院认真落实医药卫生_改革和公立医院改革各项任务;2.所在医院积极开展对口支援工作;3.所在医院开展了优质护理服务,并积极实施临床路径管理;4.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好。
三、标准中的相关技术指标,如无特别注明,指评估时前三年的数据。
四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指急诊专业工作至少5年的副高级及以上职称、临床水平高、医疗、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和学科梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一研究方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。

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检查部门完全专用且24小时开放。
有分诊功能及设备 10 有分诊区域得3分;有分诊标准且分诊流程合理得3分;有分诊登记的电子信息系统得3分;有必备的分诊设备得2分(体温计、血压计、血氧饱和度仪、血糖仪等)。
有独立的备用诊室且设备齐全(满足精神病或传染病的就诊需要)及应对突发公共卫生事件的设备 10 有独立备用诊室且设备齐全得10分,没有不得分。
诊疗区与支持区(检验、放射、药房、收费)布局合理,有利于缩短急诊检查和治疗半径 10 有专供急诊使用的支持区,诊疗区与支持区布局有利于缩短急诊检查和治疗半径,得10分;没有急诊专门使用的支持区,扣5分,诊区与支持区>50米,布局有缺陷扣5分。
急诊科分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入口通道,并应有醒目的路标及标识 10 有普通患者与危重患者分流通道的得5分,有急救车专用通道及专用停靠处得3分,路标及标识醒目得2分。
急诊科应设有急诊通讯装置,并能完全符合急诊工作需要(有线或无线通讯设备) 5 完全符合、覆盖全面齐全得5分,部分覆盖得3分。
3 支撑
条件(25) 相关科室能够满足急诊专科发展需要 10 医院各科齐全医疗技术队伍整体实力强得5分,设施设备满足需要得5分。
相关科室医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要,具有先进性和适宜性 10 满足需要得5分;医疗设备具有先进性得3分;具有适宜性得2分
医院对护理专科建设投入情况
5 占医院对专科总投入经费10%,得5分,少1%减1分,依此类推。
4 科室
管理
(30) 科室有详细的发展规划、计划及具体实施方案 5 有科室规划及具体实施计划得2分;计划现实合理得1分;有落实的措施得2分。

遵守诊疗技术操作规范 5 有诊疗技术操作规范和培训记录得5分;有操作规范、没有培训记录得2分;均没有,不得分。
科室有质量管理方案和风险防范预案,并组织落实 5 有质量安全保障方案和质量会议记录的得5分,仅有质量安全保障方案得3分,仅有质量会议记录得2分。
开展优质护理服务 15 (1)改变护理工作模式,实行责任制整体护理(3分);开展得3分,未开展不得分。
(2)依据科室专业特点及护理工作量,合理配置护士,急诊观察室护患比≥0.4: 1,急诊抢救室护患比≥2: 1,特级、一级护患平均比例≥0.6:1;实行弹性排班,夜班每班次护士不少于2人(8分);护患比达标得5分,不达标不得分;实行弹性排班得1分,未实施不得分;夜班每班次大于等于2人得2分,少于2人不得分。
(3)实施护士岗位管理(2分);实施得2分,未实施不得分。
(4)后勤保障支持系统及合理的护工配置(2分)。完善得2分,一般得1分,没有不得分。
二 医疗技术队伍 225
5 急诊
技术
团队
配制(40) 急诊医护人员具有浙江省急诊岗位培训合格率在75%以上 10 合格率在75%以上得10分,60%以上的5分,小于60%不得分
医生的配备要满足急诊工作和发展需要,急诊科固定医师人数占急科室所需要医师的80%以上 15 评估前3年,急诊科固定医师>80%得15分;60%--79%得10分,<60%不得分。(查医院人事处三年固定编制)
护士的配备要满足工作和发展需要,固定人数90%以上,就诊区护士与患者比例1:10;留观床护比例1:2;监护室床护比例1:2.5 15 护士配备符合全部要求要求得15分;配备比例1项不够扣5分。
6
医师
队伍(30) 年龄结构 10 年龄结构合理,能满足可持续发展需要,中青年(30-50岁)>60%得10分。年龄结构欠合理,酌情扣5分;年龄结构不合理,不能满足持续发展需要,不得分。
学历结构 10 学历结构合理,能满足可持续发展需要,本科学历为100%,硕士及以上学历35%各得10分。学历结构欠合理,酌情扣5分;学历结构不合理,不能满足持续发展需要,不得分。
职称结构 10 符合高级15%,主治医师30%的要求得10分;一项不符合得5分;两项均不合格不得分。
7 护士
队伍(40)
年龄结构、学历结构、职称结构 10 年龄结构合理,能满足可持续发展需要得3分;本科学历人员比例大于3 ……(未完,全文共8499字,当前仅显示2321字,请阅读下面提示信息。收藏《浙江省区域专病中心建设项目急诊医学科评分标准》