政府在中国健康管理事业发展中的作用分析

政府在中国健康管理事业发展中的作用分析

　　摘要：经过近几年的发展，中国健康管理事业在取得了积极成绩的同时，仍存在着政府法律责任、政策责任、监管责任缺失的问题。借鉴美国的成功经验，政府在促进中国健康管理事业发展中的作用应是加强引导和规划、强化政策法规的制定和执行、建立严格的监督管理机制、营造良好的健康管理文化氛围。
　　关键词：健康管理事业；美国经验；政府作用
　　中图分类号：F27文献标志码：A文章编号：1673-291*（2010）25-0214-02
　　
　　引言
　　健康管理是对个体或_的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。其的宗旨是调动个体和_及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果 [1]。随着国家在2005年将健康管理师设为卫生行业特有职业及2007年《健康管理师国家职业标准》的发布，健康管理引起了国家和社会越来越多的关注。2008年初，卫生部部长陈竺指出，中国将实施“健康中国2020”战略，至2020年，中国将建立起比较完善的、覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，全民健康水
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专业人才培养政策、筹资政策、税收优惠政策、从业环境优化政策等都尚未建立。
　　3.监督管理不到位。现阶段，由于缺乏相应的行业标准，政府对健康管理相关机构、健康管理相关行为就缺乏监督管理的依据。再加上政府现行机制_跟不上健康管理发展的需求，因此，在健康管理服务提供过程中，出现了不规范行为。如，（1）无医学背景开公司；（2）一部电话开始忽悠；（3）提供所谓免费体检；（4）窃取个人健康信息；（5）无据分析健康资料；（6）有意歪曲健康状况；（7）都吹三甲医院支持；（8）纯心误导健康消费；（9）巫医假药实为害命；（10）投资不多实为融资。其中，无医疗背景的健康管理机构，不能正确的分析体检结果，既误导了消费者也加重了医疗资源的消耗 [5] 。
　　二、美国健康管理事业发展中政府作用的分析
　　1.政府注重对健康管理事业的规划、组织。美国政府认为，健康管理和促进是关系国家经济、政治和_的大事情。因此，美国政府根据WHO和联合国的“健康国家”战略的指导思想，结合国家社会经济发展、医疗卫生服务_与居民健康状况的实际，制定了“健康国家”战发展战略——“健康人民”。并由联邦卫生和社会服务部牵头，与地方政府、社区和民间及专业组织合作实施。计划体现出阶段性、发展性，每十年一个计划、执行、评价、循环，旨在不断地提高_的健康水平。现在，“健康人民”计划已经进入第二个十年，叫做“健康人民2010”。 “健康人民”计划为美国健康管理营造了一个良好的社会环境，有利于树立全社会追求共同健康的价值理念。
　　2.政府突出对健康公平的维护功能。在美国，经济因素是居民利用卫生服务的主要限制条件。因此，健康管理服务中，美国政府一般只为弱势_提供公共健康保险，如，老年人、残疾人、儿童以及贫困人口。其他人群不享有政府提供的公共健康保险。但美国法律规定部门、企业职工、高等学校学生等人群必须购买健康保险，买何种保险则很_，由单位或个人决定，购买私人健康保险者占多数。也就是说，政府主要通过对弱势_的需方投入来促进全社会的健康公平。如针对65岁以上老年人，美国联邦政府于1965年开始实行医疗保健支助制度，即医疗照顾制度（Medicare），它也可以对一些65岁以下的残疾人提供健康保险；针对生活在贫困以下的穷人则实行医疗救助制度（Medicaid） [6]。
　　3.强调法律法规的保障作用。美国政府为推动健康管理发展，以增进国民健康水平，遏制不断上涨的医疗保健费用，颁布和完善了一系列的政策法规。1973年，美国政府正式通过了《健康维护法案》 [7]。特许健康管理组织设立关卡、限制医疗服务，控制不断上升的医疗支出。1965年，美国联邦政府为了促进健康老龄化和预防疾病，颁布了《老年人法》等等。所有这些，为健康管理的实施和发展奠定了坚实的法律基础。
　　4.政府重视与健康管理相关组织建立合作伙伴关系。在美国，健康管理特别强调公众参与。从政府到社区、学术界、企业界、医疗保险和医疗服务机构、健康管理组织、雇主、员工、病人、医务人员，人人参与健康管理。并通过不同的合作项目，让相关政府机构、协会、学校、研究机构以及其他非政府组织（NGOs）都参与进来，共同监督和促进健康管理的发展。例如，在西雅图、华盛顿等地，“老年福利项目”及其他的卫生计划和华盛顿大学合作，提供综合的发展健康促进/疾病预防项目。
　　三、中国政府在促进健康管理事业发展中的路径选择
　　1.加强引导和规划，为健康管理的实施和发展奠定坚实基础。政府的引导和规划是建立健康管理制度的重要基础和前提。一方面，政府应加强对健康管理产业的引导，在产业政策鼓励、加大医疗预防保健投入、深化医疗保险_改革、加大人才培养规划等方面给予健康管理产业更多更大的支持。另一方面，要加强和落实整体的健康管理规划，把健康管理的发展纳入健康中国2020战略规划，通过健康管理来达成健康中国2020战略规划的目标，健康中国2020战略规划来促进健康管理的实施和发展。
　　2.强化健康管理政策法规的制定和执行，提供良好的外部环境。加强健康管理事业立法，是健康 ……（未完，全文共4385字，当前仅显示2214字，请阅读下面提示信息。收藏《政府在中国健康管理事业发展中的作用分析》）