医院对产妇分娩后新生儿死亡病例进行讨论的汇报

医院对产妇分娩后新生儿死亡病例进行讨论的汇报

**卫生局：
我院2014年8月30日上午接到产科患者**家属就其分娩后新生儿死亡事件的投诉后，于当日14：30分，组织了相关专家对此病例进行了讨论。
参加讨论的人员有：业务副院长**，医务科主任**、妇产科主任**、儿科主任**、患者的产科经治医师**、参与患儿转院护送的儿科医师**，及医务科其他工作人
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ml，行人工呼吸及胸外按压，**主任协助参与抢救；请儿科会诊、请麻醉科行气管插管。给患儿行人工呼吸时未见胸廓扩张，5分钟评分4分，心率110次/分，仍无自主呼吸。继续人工呼吸、胸外按压、麻醉医师给予气管插管，给纳洛酮4mg肌注，建液路，碳酸氢钠10ml静点，尼可刹米0.75ml加管。10分钟后仍无呼吸，心率100次/分，皮肤苍白，三凹征明显。向家属交待病情，新生儿重度窒息，羊水III度粪染，粘稠，自主呼吸不有建立，考虑先天性肺不张。联系救护车转院，转院途中新生儿死亡。
妇产科主任**认为，产妇羊水少，分娩时羊水III度粪染，新生儿有可能于分娩前通过自主的吞咽动作将粪块及羊水中其它杂质吸入肺中；分娩后皮肤苍白，窒息，虽经拍背、人工呼吸、气管插管等急救措施，自主呼吸始终未能建立。并且在行人工呼吸等急救措施时时，始终未见胸廓扩张，考虑为先天性肺不张、羊水粪染阻塞气道，新生儿窒息死亡。具体原因有待尸检。关于患儿家属所提到的，产妇妊娠期间一直规律产检，“各项指标正常”，为何新生儿娩出即死亡的问题，产检各项检查中，行彩超检查的主要目的为了解胎儿的发育情况、是否有畸形存在、羊水量的多少，而并不能发现肺组织的正常与否；关于患儿家属质疑新生儿有可能是因为“呛入粪块”，医院未能采取有效抢救措施而致新生儿死亡的问题，该新生儿出生后经拍背等措施后，未出现啼哭，即没有呼吸动作，也就不存在“吸”和“呛”的问题。
儿科主任**认为，综合病历信息，该新 ……（未完，全文共1267字，当前仅显示805字，请阅读下面提示信息。收藏《医院对产妇分娩后新生儿死亡病例进行讨论的汇报》）