党风廉政建设综合调研座谈会发言稿（卫计局工作汇报）

目录/提纲：……
一、基本情况
二、严格各项要求，狠抓“两个责任”落实
（一）强化模范表率意识，严肃_纪律
（二）强化责任担当意识，严抓制度落实
（三）加强反腐源头防控，严抓监督检查
（四）强力支持纪检工作，严抓行业纠风
三、坚持问题导向，破除不正之风
（一）新农合信息通报预警制度落实到位
（二）新农合监督管理力度持续加强
一是实行协议管理制度
二是建立检查约谈机制
三是建立医疗费用审核监管机制
（三）直面问题，加强农合资金监管
（一）加大卫生计生行业监督检查
（二）认真查纠医疗卫生服务中损害群众利益的突出问题
（三）开展医德医风专项整治活动
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党风廉政建设综合调研座谈会发言稿（卫计局工作汇报）

一、基本情况
　　禹王台区卫生和计划生育委员会是2015年1月正式挂牌成立，由原区卫生局和区计生委整合而来，整合后的卫计委行政编制8名，含两个内设机构（办公室和综合股），机关工作人员27名，下属二级机构3个（区卫生防疫站、区卫生监督所、区新农合办公室），直属医疗机构3个（区医院、汪屯乡卫生院、南郊乡卫生院），社区卫生服务中心3家（三里堡社区卫生服务中心、新门关社区卫生服务中心、繁塔社区卫生服务中心），民营医院5家（开封市光大医院、开封市东方医院、开封市蜂疗医院、开封市济康手外科医院和开封市同济医院）。两年来区卫计委党委班子结合实际贯彻_、省、市、区委重大决策部署，积极推进医疗系统改革和计划生育管理服务改革，深化党风廉政建设和反腐败斗争，各项工作进展顺利。

二、严格各项要求，狠抓“两个责任”落实
　　今年以来，区卫计委党委紧密结合行业特点,多项有力举措,确保主体责任的落实和执纪监督的到位,把党风廉政建设和反腐败斗争引向深入,为全区卫生计生事业健康发展保驾护航。
　　（一）强化模范表率意识，严肃_纪律。做到“四个亲自”、“四个带头”,即党风廉政建设工作亲自部署、重大问题
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略835字，正式会员可完整阅读）……　
范权力的有效运行,从源头上遏制腐败行为的发生。不断强化监督执纪的意识,结合每年的行风、新农合、基本公卫、计生等专项督查以及清理整顿办公用房、整治干部出入私人会所、整治行政执法中的不正之风等专项活动,定期不定期对卫生计生系统执行_纪律情况进行监督检查,严肃处理违纪违规行为,使纪律真正成为带电的高压线,有效推动党风廉政建设责任制的落实。
　　（四）强力支持纪检工作，严抓行业纠风。认真落实上级纪检部门会议精神,全力支持委纪检监察部门转职能、转方式、转作风,全力支持委纪委开展执纪监督工作,做好纪检监察干部的坚强后盾,使委纪检监察部门从以往繁杂的工作中解脱出来,回归本位,聚焦主业。全面扎实推进卫生计生党政务公开工作,坚持依法行政、积极推进阳光审批。认真开展民主评议政风行风活动,主动接受社会监督,有效纠正了行业的不正之风,卫生计生系统的社会满意度不断提升；扎实推进阳光计生行动,充分发挥“12356”阳光咨询服务热线作用,进一步畅通群众诉求渠道,使干群关系进一步密切,行业形象进一步提高。

　　三、坚持问题导向，破除不正之风
　　以新农合资金监管为例，主要谈谈在资金监管过程中的做法和问题。新农合制度是一项解决农民医疗救助的共济制度,是当前解决三农问题、构建和谐社会的重要举措。我区新型农村合作医疗管理中心办公室成立于2008年，参合率、人均筹资水平、医疗费用报销封顶线分别由2008年的筹资率90.4%、人均筹资额90元、封顶线3万元上升到2016年的筹资率100%、人均筹资额540元、封顶线20万元。2016年参合农民37864人，参合率100%，基金筹集总额为2044.66万元，其中454.37万元为农民自筹，各级财政补助资金为1590.29万元。预计2016年1—10月，我区共补偿参合农民16.41万人次，为参合农民报补医疗费用1311.82万元，占本年度基金总额64.16 %。
　　
　　（一）新农合信息通报预警制度落实到位。
　　为保证新农合基金安全运行，保证在新农合监管工作中决策有据，持之有理，我们将新农合日常监管与数据实时监控相结合，做到“有目标的监测，有目的的监管”，坚持每季度召开区新农合基金运行分析会议，将监测数据通过年度同期对比、同级别医疗机构对比，及时发现问题，并对数据异常的单位下达《预警整改通知书》，做到随时发现风险，实时降低风险，及时排除风险。
（二）新农合监督管理力度持续加强
在新农合监督管理工作中积极探索并建立了具有针对性、时效性的监管工作机制：一是实行协议管理制度。采取与各定点医疗机构签订的《服务协议》，不定期到各定点医疗机构进行实地督导检查与抽取归档病历的方式开展日常监管，对存在问题的单位下发整改通知书，责令限期整改，不断促进各单位建立完善自我约束机制。二是建立检查约谈机制。对存在问题单位的负责人进行面对面约谈，注意反馈问题，共同分析问题存在的原因，查找症结，提出合理化整改措施，确保问题整改到位。三是建立医疗费用审核监管机制。在农合监管中，特别加大了对定点医疗机构康复、心脑血管等重点科室农合医疗费用的核查力度，采取病历审核、网络审核和现场审核相结合的方法，实时掌握医疗机构新农合住院费用日常管理情况，指导医疗机构开展规范化整改，杜绝不规范行为的发生。
　　（三）直面问题，加强农合资金监管。
　　新农合是一件惠民的系统复杂的社会工程，经过几年的艰辛努力，取得不小的成绩，积累了许多经验，但由于诸多因素的错综复杂和一些不可预见性，还存在一些困难和问题需冷静对待。门诊统筹补偿政策、信息化建设、外伤的监管等一些不管是_上还是运行中发生的问题，都需要进一步完善和规范。例如：医疗机构自身缺乏对基金的监控，没有形成有效的监管机制，医院和医生容易受利益的驱动，医院一般是按医生的业务收入和门诊量给医生核算工资促使诱导需求，提供过度的医疗服务，使农民切身利益缺乏保障，医疗费用出现不合理增长。部分医疗机构因受经济利益的驱动，存在着不同程度的不规范医疗行为，主要表现在入院诊疗把握不严、超范围执业、不合理用药、不合理收费、挂床治疗等违规情况。为了防止这些问题发生，我们建立管理监督机制，利用河南省卫计委关于套取新农合资金问题集中整治行动，采取随机抽查医疗机构在院运行病历、归档病历、入户调查等方式，加大外伤核实力度，加强对农合定点医疗机构督促检查，为确实 ……（未完，全文共4641字，当前仅显示2344字，请阅读下面提示信息。收藏《党风廉政建设综合调研座谈会发言稿（卫计局工作汇报）》）