县深化医药卫生_改革工作情况汇报

目录/提纲：……
一、基本情况
1、夯实基础，健全基层医疗卫生服务体系
一是规范村卫生室管理
二是加强乡镇卫生院硬件建设
三是改善县级医疗机构看病就医条件
2、优化制度，提高基本医疗保障水平
3、完善体系，促进公共卫生服务均等化
4、落实政策，实施国家基本药物制度
一是着力抓好基层医疗机构国家基本药物制度的执行
二是着力抓好公立医院药品的网上采购配送
三是着力抓好低价药议价工作
5、积极探索，稳妥推进公立医院综合改革
一是业务总收入上升
二是门诊人次上升
三是住院人次上升
四是药占比下降
五是门诊均次药费下降
六是住院均次药费下降
三、存在困惑
1、项目建设资金缺口大
2、基本药物制度的落实质量有待提高
二是低价药议价难度很大
三是村级医疗机构基本药物制度监管难度大
3、人才问题影响卫计事业整体发展
四、下步工作思路
1、进一步夯实基础，健全机制
2、组建**县医疗投资经营有限公司，助推发展
3、组建医联体，实行分级诊疗
4、持续发力，深化公立医院综合改革
5、综合施策，落实国家基本药物制度
……
**县深化医药卫生_改革工作情况汇报

**县医药卫生_改革工作在县委、县政府的正确领导下，在上级主管部门的精心指导下，与相关成员单位的紧密配合，坚持以“人人享有基本医疗卫生服务”为目标，以“减轻老百姓医疗负担、保障群众健康”为出发点，围绕“保基本、强基层、建机制”的总要求，坚持以人为本，紧扣医改重点，精心组织，统筹安排，开拓创新，攻坚克难，全县医改工作有序推进，成效显著。现将工作开展情况汇报如下：
一、基本情况
截止2015年，全县共有6个县直医疗卫生单位、19所乡镇卫生院、13所民营医院、423个行政村卫生室和146所个体村卫生室、个体诊所43家、口腔诊所11家、社区公共卫生服务站12所。卫计系统在职职工2119人。医疗技术人员1891人，中副高职称57人，中级职称370人。实际开放床位2445张（县直公立医院1141张、乡镇卫生院630张、民营医院674张）。
二 、主要工作开展情况
1、夯实基础，健全基层医疗卫生服务体系。以县直医疗卫生单位为龙头、
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级住院补偿率为77.5%。
3、完善体系，促进公共卫生服务均等化。全县共建立健康档案档案50.9万份，建档率为87.98％；新增居民电子健康档案3.83万份，更新2.97万份，更新率57.98%。对5万余名老年人进行了健康管理，管理率为88.54%。为3.76万名老年人进行了健康体检；规范管理高血压患者1.41万人；规范管理Ⅱ型糖尿病患者2141人；规范管理重型精神病人962人，完成省政府为民办实事项目重型精神病救助132人。
4、落实政策，实施国家基本药物制度。一是着力抓好基层医疗机构国家基本药物制度的执行。在乡镇卫生院和行政村卫生室全面实施了国家基本药物制度，所有药品（中药饮片除外）取消药品加成，实行零差率销售，统一网上集中采购、集中配送。同时，规范采购方式和流程，制定了《**县基本药物采购管理办法》和《**县村卫生室实施基本药物制度细则》等制度，实施基本药物制度的卫生院和村卫生室均由卫生院按照采购流程进行网上集中采购。严控非基本药物配备使用，规定非基本药物的采购量不超过本机构本年度基本药物品规总数的25%、采购总金额的30%。基层医疗机构配备使用非处方药均不超过25个品规、金额不超过本年度基本药物使用的5%。卫生院和卫生室全部配备了2012年版《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》。58人参加医纬达远程教育培训并全部达标。同时，按照考核成绩，及时足额拨付补助经费。二是着力抓好公立医院药品的网上采购配送。取消药品加成，所有药品（中药饮片除外）全部实行零差率销售，严格执行网上药品集中采购。通过面向社会公开招标了2个药品配送企业为三家公立医院配送药品，以不断规范药品采购供应和使用，探索建立药品供应及时、质量可靠、价格合理的采购供应长效保障机制。三家公立医院认真做好药品的验收工作，严格控制质量，拒绝接收与采购使用目录中的生产企业、规格、剂型等不符的药品或材料。同时，严格审核药品和材料的采购发票、随货同行等票据，防止标外采购、违价采购或从非规定渠道采购。三是着力抓好低价药议价工作。积极探索市场起决定性作用的供应保障机制，充分调动供需双方积极性，确保低价药议价挂网后既价格合理又能确保供应。我县在卫生院、县公立医院、村卫生室以及医药配送企业中进行广泛征求意见，形成了通过市场化公平竞争、以量换价，降低药品虚高价格，预防和遏制药品购销领域腐败行为，形成稳定的供需关系，确保质优、价廉的药品供应，减轻群众药费负担，促进医药行业健康发展的议价思路，并制定了初步方案。
5、积极探索，稳妥推进公立医院综合改革。以取消药品加成，实行零差率销售为突破口，不断推进公立医院综合配套改革，不断加大公立医院投入力度，推进药品采购配送改革，创新人事分配制度，加强公立医院重点学科建设，不断提升公立医院服务能力和水平。通过改革，初步实现“人民群众得实惠、医院促发展、医务人员受鼓舞、政府树形象”目标。人民群众得实惠。2015年三家公立医院药品让利1481.24万元，老百姓住院可报费用比例由2014年的83.92%提高到84.5%，病人自付比例由16.08%降低到15.5%。住院省级资金流向由2014年的21.18%降低到19%，住院市级资金流向由17.28%降低到16.9%。住院省级病员流向由2014年的8.96%降低到7.76%，住院市级病员流向由9.5%降低到9.2%。公立医院促发展。通过公立医院综合改革，三家公立医院发展有序，呈现出“三升三降”的良好态势。一是业务总收入上升。今年三家公立医院的医疗收入2.31亿元，较去年同期的2亿元增长了15.3%。二是门诊人次上升。由去年的420692人次升至4 ……（未完，全文共5587字，当前仅显示1961字，请阅读下面提示信息。收藏《县深化医药卫生_改革工作情况汇报》）