市卫生计生系统开展肇事肇祸等严重精神障碍患者服务管理工作情况汇报

目录/提纲：……
一、基本情况
（一）**市精神卫生事业发展现状
1、精神卫生服务能力建设
2、严重精神障碍管理治疗项目任务达到时序进度
（二）精神障碍患者就医情况
二、主要做法与成效
1、加强组织领导，推进工作落实
2、加强多部门合作，形成齐抓共管局面
一是市卫生计生委与市县残联保持密切工作联系
二是市卫生计生委与公安部门联合开展疑似精神障碍患者危险性评估工作
三是市卫生计生委配合市民政部门做好“三无”精神障碍患者的收治管理工作
3、加大宣传力度，提升精防人员素质
4、定期督导检查，提高整体防治水平
5、不断强化自身队伍及素质建设
三是加强专业人员进修培训
6、严格控制住院费用，减轻患者负担
三、存在的问题与不足
1、医疗专业技术人员缺乏
2、精神病人治疗费用收取困难，欠费现象严重
3、医疗需求增长快，医疗机构床位紧张
4、病人外流就诊，管理困难
5、多头管理，项目经费难以落实到患者治疗上
五、对策与建议
1、将精神障碍患者治疗费用列入财政预算
2、医保农合政策大力扶持精神障碍患者
二是提高报销比例，切实降低住院患者自费比，减轻患者家庭负担
3、多部门联合实施严重精神障碍患者综合管理
4、加强精神卫生服务能力建设
5、建设精神康复中心项目，满足精神障碍患者健康需求
6、强化宣传，营造良好氛围
……
**市卫生计生系统开展肇事肇祸等严重精神障碍患者服务管理工作情况汇报
**市卫生和计划生育委员会

根据市综治办要求，现将我市卫生系统开展肇事肇祸等严重精神障碍患者服务管理工作情况汇报如下：
一、基本情况
（一）**市精神卫生事业发展现状
1.精神卫生服务能力建设。“十二五”期间，在市委、市政府的正确领导下，在市人大、市政协的监督指导下，在全社会各界的关心支持下，**市精神卫生事业取得了长足发展。特别是**市第三人民医院（精神病专科医院）于2015年12月30日正式建成运营后，填补了**市精神专科疾病防治机构的空白，解决了全市精神疾病患者看病难、住院难的问题，具有里程碑的意义。市第三人民医院占地50亩，一期工程建筑面积13244平方米，设置床位350张，省卫计委批准按三级精神病医院设置。截至目前，全市拥有精神科专业医生20名，其中市第三人民医院18人。精神科医生严重不足。
2.严重精神障碍管理治疗项目任务达到时序进度。根据国家严重精神障碍信息系统统计数据，截至2017年7月31日，**市严重精神障碍患者在册人数达6175人，检出率为4.3‰，管理率85.38%，规范管理率74.61%，治疗率62.61%，均已超过省卫计委提出的检出率
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略839字，正式会员可完整阅读）……　
制度等三项制度的落实。在各县区政府和相关职能部门的大力支持下，市精神卫生质量控制评价中心先后多次组织开展了精神障碍患者筛查诊断工作，对筛查发现的重性精神病人及被评估为高风险登记、可能肇事肇祸的精神病人，采集信息资料，建立健康档案，同时按照管理规范逐人落实随访、管理等措施。
2.加强多部门合作，形成齐抓共管局面。
一是市卫生计生委与市县残联保持密切工作联系。每年定期组织医疗专家赴各县区开展精神残疾鉴定工作，积极提供技术支持。2016年，在市残联的大力支持下，合作开展贫困精神病患者住院医疗救助项目实施工作，确定市第三人民医院为项目定点医院，最大限度降低医疗成本、控制救助资金。市第三人民医院开设绿色通道，第一时间安排项目患者入院，免收挂号费、诊疗费，救助资金定点医院先行垫付，形成救治快捷、结算方便的入院救助模式。
二是市卫生计生委与公安部门联合开展疑似精神障碍患者危险性评估工作。2016年6月份，市第三人民医院抽调精神卫生专家42人次，历时13天，深入43个集中筛查点，覆盖58个乡镇及街道办事处，对有肇事肇祸记录的（疑似）严重精神障碍患者实施诊断复核及危险评估工作。从实际效果看，此次诊断及评估工作，对肇事肇祸患者的管理及入院治疗起到了积极的推动作用。
三是市卫生计生委配合市民政部门做好“三无”精神障碍患者的收治管理工作。
3.加大宣传力度，提升精防人员素质。每年围绕10月10日“世界精神卫生日”活动和严重精神障碍管理治疗项目，采取多种宣传形式，在全市范围内大力普及精神卫生知识。自2016年来，市第三人民医院共组织义诊11次，为敬老院孤寡老人及救助站流浪人员开展免费健康体检，义诊活动共接诊病人千余人次，测血压、血糖800人次，发放健康教育手册、宣教扑克4000余份，免费发放常规药品及慰问品价值共6000余元。在**交通广播电台全年播报精神卫生知识。同时重点培训乡镇卫生院、社区卫生服务中心兼职人员，熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和_信息。每年市卫计委委托市第三人民医院举办各级精防人员培训班，培训约200人次。
4.定期督导检查，提高整体防治水平。市卫生计生委委托市三院每季度组织督导检查，一是利用电话、传真、电子邮件等形式定期对相关单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、质控、评估，对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组，分组带队对各县、区、社区卫生服务中心、乡镇卫生院进行督查和随访技术指导。2017年已开展了第一季度督导工作，分别派出4个督导组对各县区项目工作进行督导考评，抽查社区卫生服务中心和乡镇卫生院13次。督导完成后，下发督导通报，并抄送县区政府。计划7月底开始第二季度督导检查。
5.不断强化自身队伍及素质建设。在市委市政府的坚强领导下和市编办、市人社局的大力支持下，加大人才引进培养力度，全市精神科医生目前已增加至18名，收治能力大幅度提升，目前在院病人人数稳定在270余人左右。市卫生计生委特别注重现有人才的培养，一是精神卫生专业机构全体职工坚持每两周集中学习，从政治理论、管理知识、专业技术、综合素质四个方面进行学习培训。二是加强市第三人民医院医疗专业技术人员定期进行“三基”理论和操作知识轮训和考试。三是加强专业人员进修培训。派出优秀管理人员、专技人员赴先进地区进修培训，到兄弟医院参观交流，有效提高了专业技术人员的医疗技术水平。2017年继续从各县区选派4名内科专业技术人员参加精神科医师转岗培训。
6.严格控制住院费用，减轻患者负担。市精神专科医院严格控制住院费用, 在持续提升医疗服务质量的基础上，实行总费用控制等方面优于周边地市精神专科医院。
三、存在的问题与不足
1.医疗专业技术人员缺乏。按照《安徽省精神卫生工作计划实施方案（2015－2020年）》要求，到2017年，每10万人口精神科执业（助理）医师数量不低于2.8名，按此标准计算，我市精神科专业医生须达到45人以上，目前我市仅有精神科专业医生18人，与国家要求相比差距较大。
2.精神病人治疗费用收取困难，欠费现象严重。由于精神疾病程长，病情反复且需长期服药，许多病人家庭本就贫困，长期的医疗费用更使他们捉襟见肘，因病致贫、因病返贫现象普遍存在，虽新农合政策现已实行贫困人口综合保障兜底政策，但大部分精神疾病患者未能享受此政策。部分患者入院时交少量预交金或未交预交金，后续住院费用收取困难。 ……（未完，全文共4665字，当前仅显示2356字，请阅读下面提示信息。收藏《市卫生计生系统开展肇事肇祸等严重精神障碍患者服务管理工作情况汇报》）