我县新型农村合作医疗运行情况及思考

目录/提纲：……
一、新型农村合作医疗的运行情况
（一）我县新农合运行现状
（二）实施新农合取得的成效
1、政府得民心
2、农民得实惠
3、医院得发展
4、制度得完善
二、存在的困难和问题
（一）新农合政策宣传力度不够
（二）筹资程序烦琐、参合率不高，未做到应保则保
（三）医药价格标准不一，乡村医疗卫生设备、设施落后
（四）监管难度较大，管理手段跟不上形势
三、完善我县新型农村合作医疗制度的建议
（一）、加大宣传力度，提高参合农民的认同度
（二）进一步完善政策，提高受益水平
（三）搞好管理服务，为新农合提供技术支撑
一是提升定点医院的管理水平和服务能力
五是进一步完善药品购销制度，最大限度地降低医疗成本，让利于民，受惠于民
六是简化药费报销程序
七是引入竞争机制
（四）强化监管力度，保障参合农民的合法权益
……
我县新型农村合作医疗运行情况及思考

主席、各位副主席、常委：
按照县政协七届八次主席会议安排，县政协教文卫体委员会组织部分政协委员就我县新型农村合作医疗工作的情况开展了调研。县将调研情况报告如下：
一、新型农村合作医疗的运行情况
我县作为全省第四批新型农村合作医疗制度试点县，县委、县政府高度重视，将新农合列为全县“为民办实事”和“十大惠民行动”的主要内容，于****年12月下旬筹建新农合经办机构，****年1月新农合试点工作正式启动。一年来，试点工作运行平稳、进展顺利、稳步推进、成效显著，呈现良好的发展态势。
（一）我县新农合运行现状
全县19个乡镇，129个行政村，867个村民组，2.9万余户农业家庭户，****年底全县农业人口11.63万人。 ****年2月全县19个乡镇的2.6万余户农业家庭户97767人参加新农合，参合率达到84.06%（超额完成市政府80%的目标），其中五保户、低保户和优扶对象100%参加了新农合。****年共筹基金475.71万元，使用医疗基金252.7
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监管等方面，已探索出适合我县实际情况的办法，积累了一定的经验，新农合制度受到老百姓的普遍认同。
2、农民得实惠。按照政府组织、农民参与、互助共济的新农合实施原则，卫生管理部门从基金的管理、定点医疗机构的选择、医疗环境的改善、管理水平和服务质量等方面都进行了全方位的资质考察和严格要求，改善了农民的就医环境和条件，减轻了农民的医药费负担，农民的就医意识有了明显增强。农民参加新型农村合作医疗后，在一定程度上改变了以前“小病不想医、大病不好医、最后无法医”的就医习惯。****年门诊就诊9896人次，住院治疗7365人次，受益面达到17.82%。远高于****年_平均6%的水平，我县参合农民住院补偿的7365人次中，总医疗费用为697.73万元，补偿228.24万元。人均补偿309.9元，补偿比达32.71 %，其中单人次住院补偿最高达到3.03万元。充分体现了坚持大病统筹为主的原则，防止了农民因病返贫、因病致贫。
3、医院得发展。实行新型农村合作医疗制度后，乡镇中心卫生院成为新型农村合作医疗的主要载体，资金总量迅速上升，在县卫生部门的监督和新农合制度的推动下，医疗机构内部运行机制的改革大步推进，乡村医院的资源得到有效利用，医护人员队伍建设也得到进一步加强，医护人员的危机意识和责任意识逐渐增强，医院的就医环境大为改观，硬件设备也在不断更新和完善。
4、制度得完善。由政府领导，卫生主管，相关部门配合，经办机构运作，医疗机构服务，农民群众参与的管理运行机制和以家庭为单位自愿参加，乡（镇）筹县管，个人缴费，集体扶持和政府资助相结合的筹资机制得到了不断完善，形成了符合我县实际的统筹补偿方案，建立了参合农民_选择定点医疗机构就医，现场结报医疗费用的报销结算办法，建立了人大、政协与纪委、监察、审计等有关部门和农民代表参与的以基金运行、审核报付为_的监管制度，促进了医疗服务、药品价格等方面的规范，建立了新农合与民政、新农合与商业保险相互衔接、互为补充的医疗救助制度。
二、存在的困难和问题
一年多来，新农合试点工作取得了一定的成效，但是，由于新农合工作量大，涉及面广，政策性强，又是社会反响强烈的热点、难点问题，其任务极其繁重，工作中还存在不少的困难和问题，主要表现在以下几个方面：
（一）新农合政策宣传力度不够
新农合是_、_的一项新的惠民政策，是一项社会医疗福利保障制度。部分基层干部对新农合政策宣传重视程度不高，工作做得不细，力度不够。在宣传时，没有吃透精神、领会政策的具体内容，对政策把握不够，从而导致宣传上的偏差和失误，致使广大农民产生误解，影响新农合工作整体效果。
（二）筹资程序烦琐、参合率不高，未做到应保则保
我县新农合刚起步，筹资机制还不够完善。主要采取的是以村、组为单位，定时、定点动员农民缴纳，村组干部代收后将农民个人缴纳的资金交乡镇财政所，乡镇财政所再将本乡镇农民缴纳的资金上交县财政新农合基金专户。这种方式，方便参合农民，但程序烦琐，花费的人力、物力太大，筹资成本太高。另外，我县外出打工、务工农民比较多，户在人不在的情况比较普遍。新农合是一项新政策，广大农民对政策了解还不深，存在疑虑，甚至持怀疑态度，导致我县参合率还不够高，要达到应保则保，全民参合的要求难度较大。
（三）医药价格标准不一，乡村医疗卫生设备、设施落后
近年来，通过_财政转移支付，地方财政配套，对农村卫生机构进行了建设和改造，农民看病就医条件得到了进一步改善，但是与发达地区和临近经济发展较快的区、市、县相比，我县医疗卫生设施、设备还相对落后，许多乡镇卫生院科室单一，如中医科、眼科等普通的科室都无法开设，远远满足不了农民日益增长的卫生保健需求。同时，医药市场和药品价格的不稳定，新农合 ……（未完，全文共3994字，当前仅显示2018字，请阅读下面提示信息。收藏《我县新型农村合作医疗运行情况及思考》）