贫困型县医院发展现状的调研报告

　　【摘要】贫困型县医院病员少、工作量不足、病房闲置、设备使用率低的现状是制约其生存和发展的最大因素和面临的最大困难。本文通过病人来源、病人如何选择医院等调查，说明了县医院的病人来源是丰富的。如何吸引病人就医，以人为本的管理理念是关键。
　　关键词 贫困型县医院 现状 管理方向
　　贵州省**自治县是位于贵州省东北部，座落在梵净山西麓脚下，总人口约42万人，农村人口占94.7%的贫困县。该县共17个乡镇，365个行政村，9个居委会。各乡镇均设有卫生院，其中年业务收入100万元左右2个。县城设有县人民医院、县中医院、县骨科医院（营利性）。县中医院年业务收入350万元。县人民医院是该县医疗中心，床位130张，在职职工190人，卫生技术人员150人，其中高级职称11人，中级职称50人。设有10个临床科室，救护车3辆。拥有螺旋ct、远程
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20%。这说明许多病人留在乡镇卫生院治疗;县城所在的镇的病人、非农病人就近在县医院治疗。调查二:病人选择医院调查。笔者发调查表，并走近病床亲自调查，提出的问题是:“为什么选择县人民医院”。结果90%的病人回答相信该院是全县最好的医院，安全舒适。部分病人回答“离该院较近”。此调查再次说明病人有就近选择好医院的心理。调查三:病人出县外治疗调查。此调查是根据该县实施医保以来（对国家机关人员实行医保，农民尚未参保），病人的转院情况进行调查的。县医院是医保定点医院，90%医保病人住院均在县医院。全年县医院医保住院病人250人次，转出80人次，占1/3。转出的病种均是县医院无法治疗或无把握治疗的，如各类癌症、严重冠心病、尿毒症、腰椎间盘突出症、前列腺增生症、眼玻璃体疾患等。此调查结果说明，该院技术力量仍然不足、人才缺乏，留不住病人。调查四:职工思想动态调查。调查形式:进行单独谈话。调查结果:大多数职工希望每天有事干，技术不断得到提高，经济收入好，医院发展状况越来越好。
　　1.2 现状分析 以上4项调查结果说明，该院职工凝聚力较强，有院兴我荣院衰我耻的意识。该县人民特别是广大农民有就近求医、就近求好医院的心理。针对这些情况，如何争取病人住院，如何调动职工的积极性，管理是关键。
　　2 贫困型县医院管理方向
　　2.1 以人为本打造新天地
　　2.1.1 经营上以病人为中心，处处为病人着想 笔者对病人的需求进行了调查，其结果以强到弱顺序为:精湛的医疗技术———合理或低廉的费用———良好的服务态度———环境、设施方便。（1）精湛的医疗技术是病人最需要的，加强人才培训提高医疗质量是县医院建设的_。一是拟定人才培训计划，分期分批选择政治素质好，有培训前途的业务尖子，留得住的业务骨干带任务到高等院校和上级医院进修学习。二是在院内加强各类专业技术人员的在职培训。鼓励职工自学、涵授、提高学历层次、充分利用医院已开通的远程医学教育系统，进行学术活动，定期举办新理论、新技术、新方法的业务讲座，建成老、中、青梯队人才队伍。三是用优惠条件引进人才，通过引进，招聘等方式，引进各类急需人才和学科带头人，弥补人才不足。四是用活用好老专家，根据其知名度和医疗技术水平量才适用，延时返聘，充分发挥老专家的传、帮、带作用，为医院人才建设发挥余热 ［2］ 。（2）医疗费用是病人选择医院关注的热点。同样的技术水平病人肯定要选择价格低一点的医院治疗，尤其对于农村病人更是如此。所以医院应严格价格管理，挖掘潜力降低成本，规范用药品种，降低全程医疗费用。在价格上，医院应聘请“社会监督员”，邀请人大政协代表、各界人士为医院“挑刺”，真诚听取他们的建议。还应经常组织患者家属座谈会，征求他们对医院价格的意见。要让社会、病人了解理解医院的收费情况。（3）有了精湛的技术和合理的收费后，病人还需要医务人员的微笑服务。病人需要医务人员理解，并给予心理支持。这就要求医务人员将病人当着亲人及朋友来看待。_厂桥医院推崇的“女儿式”服务为广纳病人来院诊治取得了巨大成功。（4）优雅的环境 ……（未完，全文共3276字，当前仅显示1655字，请阅读下面提示信息。收藏《贫困型县医院发展现状的调研报告》）