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胆囊切除术后并发症的防治

发表时间:2010/5/2 9:57:51


  胆囊切除术后并发症的防治
  德阳市人民医院普一科 颜志刚
  由于胆囊疾病的特点、胆道的特殊解剖结构和胆囊是腹腔内一个高患病器官。胆囊切除术是腹部外科中最常做的手术之一,胆囊切除术后并发症相对比较常见。
  一术后感染
  1胆源性感染
  主要见于急性化脓性胆囊炎、坏疽性胆囊炎,尤其是并存有胆管炎、高龄、免疫力低下,合并有肝硬化,术后引流不充分,术前感染未能控制,继续加重发展,细菌扩散入血引起全身感染。
  临床表现:
  持续性术后高热不退,或退热后体温很快上升,多发生在术后24~48小时,严重者出现血压下降,燥动,黄疸or黄疸加深,昏迷和全身脏器功能的损害。
  处理原则:
  化脓性胆囊炎急诊病人要掌握
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