目录/提纲:……
2、专科评估观察患膝疼痛的具体部位、疼痛的性质、与活动的关系
2、患肢制动软枕抬高高于心脏2030cm有利消肿
3、注意膝部保暖
2、根据病人不同的证型遵医嘱予静滴丹参、参麦针等
3、用软枕抬高患肢观察膝部肿胀、疼痛情况
2、指导病人饭后服药避免刺激胃粘膜
3、讲述安全知识嘱患者卧床休息上好床栏
4、讲述各项检查前注意事项使之配合检查
2、注意膝部保暖避免过度负重活动勿做下蹲的动作
3、讲解治疗、服药须知等
2、术前晚2200后禁食水(下午做手术则术晨700后禁食水)
3、术前取下活动义齿、发夹手表、耳环等饰品并要妥善保管
4、其余同前
2、及时测量好病人术前术后的生命体征
3、术后心电监测及低流量吸氧6小时
4、遵医嘱输血输液合理安排输血输液顺序根据病情、年龄调整滴数
5、停留止痛盒时保持固定通畅有效
3、若接台或下午手术按医嘱用药如静滴5或10葡萄糖500ml
3、术后予抗生素预防感染
4、术后予静滴活血化瘀药物如丹参针、七叶皂甙钠
5、按医嘱应用止痛药并观察用药后效果
6、术后补液支持疗法
5、保持各管道通畅观察小便及伤口疼痛情况必要时予导尿
2、保持外展中立位摆放患肢(膝关节置换病人防止关节脱位)
3、协助翻身侧卧防褥疮有利引流
2、第三天拔除止痛盒
2、及时了解病情……
常见病临床护理路径(136页,10万字)
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膝关节骨性关节炎日期 项目 护理内容 入院当天评估l、一般评估严密观察病情如神志、生命体征、情志、全身皮肤等。
2、专科评估观察患膝疼痛的具体部位、疼痛的性质、与活动的关系。
膝关节活动度如能否下蹲、屈、伸、行走等局部有无肿胀有无股四头肌萎缩行走有无“交锁”征等如绞痛、肿胀较重应及时报告医生处理。
治疗1、遵医嘱予频谱、干扰电、蜡疗、敷药等治疗。
2、患肢制动软枕抬高高于心脏2030cm有利消肿。
3、注意膝部保暖。
检查送病人做心电图、胸片、膝关节片等检查指导患者留取各项标本的方法。
药物l、按医嘱正确给药如二号膏或四黄水蜜外敷“四子散”热熨、骨伤洗剂外洗、西乐葆、扶他林口服等并观察用药后的效果。
2、根据病人不同的证型遵医嘱予静滴丹参、参麦针等。
活动嘱患者卧床休息做好安全防护必要时有人陪同上好床栏。
饮食与配餐员联系合理安排饮食指导病人宜进食清淡宜消化的食物。
护理1、按服务规范要求及时安置好病人。
2、做好基础护理保持床单位清洁整齐每日协助抹身一次勤巡视及时解决生活所需。
3、用软枕抬高患肢观察膝部肿胀、疼痛情况。
健康宣教
1、做好入院介绍介绍主管医生及护士发连心卡并讲述连心卡的内容介绍病区环境呼叫仪的使用等各种住院制度。
2、指导病人饭后服药避免刺激胃粘膜。
3、讲述安全知识嘱患者卧床休息上好床栏。
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