乡镇合管办2012年工作总结及2013年工作计划

目录/提纲：……
（一）.加强了宣传培训力度，保证了新政策的顺利实施，
（二）．严格执行“三公示一公开”和审核报销稽查制度
（三）.认真落实新农合基金财务管理办法和新农合档案管理
（四）.进一步规范了医疗服务行为，有效地控制了医疗费用
三、工作措施
（一）、加强组织领导，建立健全组织机构，抓好新农合民心工程
（二）、分工协作，大力宣传
（三）、强化服务窗口管理，为参合农民提供优质服务
四、取得的经验
（一）领导重视，思想认识到位
（二）宣传发动
五、存在的不足
（二）、群众思想认识不够
六、2013年工作计划
（一）、工作目标
（二）、工作思路及重点
4、合管办是农合报销的经办机构，责任重大
5、制定并严格落实参合患者自费用药项目告之制度
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乡镇合管办2012年工作总结及2013年工作计划
2012年工作总结及2013年工作计划

2007年7月新农合试点工作在我镇全面启动，在区、镇党委政府的正确领导和区卫生局、合管办的精心指导下，新农合走进了千家万户，为农民的健康送去了福音也破解了乡镇卫生院的发展难题。2007年，我院成立了新农合经办机构，为广大参合群众报销医药费用，实现了网络化审核；2010年实现了现场兑付新农合补偿款； 2011年搭建了医院管理系统与新农合管理系统成功对接。2012年6月1号实行“先诊疗、后付费”的新型诊疗模式，改变了传统的就以理念和就医模式，取消了长期以来的住院押金制度，彻底改变了“先交钱，后看病”的旧服务模式，真正做到了有病无钱的病人也能得到治疗。经过五年的运行，我院的新农合工作实现了由手工审核向网络审核的飞
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目录，实行药品零差率销售，严格把握住院指征，合理检查，合理用药，实行三级查房、新农合季度分析会议、有奖举报制度。从而减轻了农民的医疗负担，并且有效地控制了医疗费用的不合理增长。

二.参合农民受益情况
2012年我镇共参合33119人（含优抚对象），参合率102.6%， 2012年我镇合管办共补偿支出6422165.23元，住院补偿共补偿1809人次，补偿金额总计4229721.44元，占补偿总额的65.7%，人均补偿2338.1元，政策范围内补偿比例53.74%，次均住院费用3889.45元；其中本院1141人，补偿金额1431443.81万元，人均补偿1254.55元，政策范围内补偿比例79.73%，次均住院费用1988.04元； 2012年门诊补偿共计130623人次，实际补偿1965686.06元，其中卫生室补偿实际支出1188184.32元，占门诊补偿总额的60.4%.
三、工作措施
（一）、加强组织领导，建立健全组织机构，抓好新农合民心工程。为推动农村合作医疗工作奠定良好的基础。
（二）、分工协作，大力宣传。全面把握新农合制度的参加对象，医药费报销标准及手续的办理。把新农合制度的意义和好处讲深讲透，深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的好处，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，让群众明白党和政府的良苦用心，使全镇新农合工作得到顺利实施。
（三）、强化服务窗口管理，为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时，热情耐心地接待每一位来访者,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传，努力做到准确、及时。并定期向社会公开新农合住院补偿情况，接受群众监督。
四、取得的经验。
（一）领导重视，思想认识到位。高度重视新农合工作，贯彻落实有关 会议、文件精神，切实解决农民“看病难”问题。
（二）宣传发动。通过宣传，广大群众对参加新农合有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围，群众自愿参加新农合，是促进工作落实的基础。
五、存在的不足
（一）、工作不够细致，各界宣传欠缺，宣传工作没有做到位，农民不知住院转诊程序，特别是市外外伤住院补偿程序，导致部分群众住院，没有及时享受正常住院报销比例。
（二）、群众思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，一些农民对新农合的期望值过高，尤其对门诊报销认识错误，住院实际补偿比例与理论宣传比例不符，对按政策规定不予报销的部分无法理解（尤其是外院使用的自费药品）。
（三）、群众就医不理智，由于镇级医疗条件相对有限，农民因一点小病就奔大医院，最后花费大而报销补偿少，不能充分享受新农合政策带来的实惠。
总之，几年以来，我院新农合工作在各级组织及领导的大力支持下，取得了一些成绩，但还存在一些问题，在今后的工作中，我们一定虚心学习，不断提高工作能 ……（未完，全文共3134字，当前仅显示1583字，请阅读下面提示信息。收藏《乡镇合管办2012年工作总结及2013年工作计划》）