市建档立卡贫困户医疗扶贫办法

目录/提纲：……
一、对象范围
二、主要目标
三、政策措施
（一）开展调查摸底及预防保健工作
（二）实行医疗机构减免部分医疗费用
（三）提高医疗保险政策范围内保障水平
1、实现建档立卡对象新农合全覆盖
2、提高县（区）级及以下定点医疗机构住院补偿报销比例
3、降低县（区）级及以下定点医疗机构住院补偿起付标准
（四）综合统筹社会救助帮扶力量
（五）建立医疗扶贫资金
四、保障措施
（一）加强组织领导
（二）加大宣传力度
（三）保障经费投入
（四）明确部门责任
……
**市建档立卡贫困户医疗扶贫办法
（试行）

为认真贯彻落实中央、省、市关于打赢脱贫攻坚战的决策部署，大力推进医疗保险和医疗救助脱贫，针对农村重点困难对象实行特殊医疗保障和补助，切实提升医疗保障水平，特制定本办法。
一、对象范围
全市凡建档立卡的农村贫困人口，均属医疗扶贫对象范围。本办法中的建档立卡农村贫困人口﹙以下简称“贫困人口”），限指以县﹙区﹚人民政府认定并录入四川省“六有”信息管理平台的2015年12月31日截止未脱贫的建档立卡农村贫困人口，已脱贫的不在此列。
二、主要目标
通过开展医疗扶贫“三个100%”（即扶贫对象全民预防保健覆盖面100%，新型农村合作医疗（以下简称新农合）参保率100%、应救必救救助面100%），切实减轻贫困人口治疗疾病经济负担，助推贫困人口恢复劳动力、脱贫增收，摆脱长期贫困。我市以县（区）为单位，对在县（区）域内县（区）级及以下定点医疗机构住院就诊的建档立卡贫困人口，建立贫困人口覆盖识别标
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服务能力；通过预防保健，使得群众自身心里有数、医务人员能力提升、基层干部敢于担当、各类基金开源节流。
（二）实行医疗机构减免部分医疗费用
在县（区）域内县（区）级及其以下定点基层医疗机构住院就诊的建档立卡贫困人口，其住院费用，在新农合报销后政策范围内的个人自付部分，医疗机构给予5％减免。
（三）提高医疗保险政策范围内保障水平
1.实现建档立卡对象新农合全覆盖。扶贫对象中符合新农合政府资助参合条件的，仍由县（区）政府按规定给予补助；其余扶贫对象参保，个人缴费按2016年的标准负担，以后每年筹资标准增加的部分由县（区）政府补助参保，确保我市建档立卡的扶贫对象全部纳入新农合范围，参保率达到100%，切实保障困难群众“病有所医”。
2.提高县（区）级及以下定点医疗机构住院补偿报销比例。扶贫对象在县（区）级及其以下定点医疗机构就医，其住院报销比例分别在现有基础上提高五个百分点。
3.降低县（区）级及以下定点医疗机构住院补偿起付标准。扶贫对象在县（区）级及其以下定点医疗机构就医，其住院起付标准高于100元的，在标准基础上降低50元。
（四）综合统筹社会救助帮扶力量
按照“政府筹一部分，社会各界捐一部分”的原则，充分发挥政府特困救助、社会力量帮扶的综合作用，进一步提高贫困人员的医疗救助水平。对已纳入最低生活保障范围的建档立卡贫困人口在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用，经新农合、大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后的个人负担费用，在年度救助限额内按不低于70%给予救助。对未纳入最低生活保障范围的建档立卡贫困人口实施医疗帮扶，其补助标准参照医疗救助执行。具体实施意见由市民政局牵头，市扶贫移民局、市卫生计生委、市财政局等部门配合另行制定。
（五）建立医疗扶贫资金
医疗扶贫资金用于对未纳入最低生活保障范围的建档立卡贫困人口的医疗帮扶，对其在市内县（区）级及以下定点医疗机构发生的政策范围内住院费用，经新农合、大病保险、医疗救助、商业保险等报销后的个人负担费用参照医疗救助标准，在年度帮扶限额内按不低于70%给予帮扶。医疗帮扶资金由县（区）财政纳入预算，予以解决。市级财政对三区给予一定补助，具体补助标准由市财政局、市卫生计生委、市民政局另行制定。
四、保障措施
（一）加强组织领导。医疗扶贫，关键在于以人为核心的重点帮扶。各县（区）要站在与全国全省同步全面建成小康社会的高度，充分认识医疗精准扶贫工作的重要性。要及时成立相应的工作领导小组，统筹协调推进工作开展，要细化任务，明确牵头人和责任人，逐项抓好医疗精准扶贫工作的落实。市、县（区）要组织卫生计生、财政、人社、民政、扶贫等相关部门人员和医疗专家组成督导组，采取划片包干的方式分别对县（区）和乡镇（街道）摸底调查工作情况进行督导，对健康体检和医疗救治工作进行技术指导，以确保工作顺利实施。
（二）加大宣传力度。通过多种形式，深入宣传医疗扶贫政策措施，切实提高群众知晓率，为医疗精准扶贫工作创造良好舆论氛围。同时，要对工作中的先进经验和典型事迹进行广泛宣传，以促进医疗扶贫工作的深入开展。
（三）保障经费投入。积极落实国家已经出台的有关支持扶贫地区的政策措施，规划内的项目安排要向贫困村和贫困人口倾斜。各县（区）要将建档立卡贫困户每两年进行一次免费健康体检费用和医疗扶贫资金纳入县（区）财政预算予以解决，并根据需要安排必须的工作经费。
（四）明确部门责任。扶贫部门要严格审核医疗扶贫保障对象资格，及时提供有关资料， ……（未完，全文共2958字，当前仅显示1880字，请阅读下面提示信息。收藏《市建档立卡贫困户医疗扶贫办法》）