在紧密型医共体药品联动机制工作会议上的讲话

目录/提纲：……
一、深刻认识建立紧密型医共体药品联动机制的重要意义
一是这是深化医疗卫生_改革的必然要求
二是这是提升基层医疗机构服务能力的重要途径
三是这是降低医疗成本、减轻群众负担的有效手段
二、准确把握改革完善基层药品联动管理机制的核心要求
一是要扩大基层药品种类
二是要加强药品联动管理
三是要提升药学服务能力
三、扎实推进紧密型医共体药品联动机制改革的各项工作
一是要加强组织领导
二是要加强沟通协作
三是要加强监督考核
四是要加强宣传引导
四、以药品联动机制改革为契机，推动紧密型医共体建设再上新台阶
一是要加强医疗质量管理
二是要推进分级诊疗制度建设
三是要加强公共卫生服务
四是要加强信息化建设
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在紧密型医共体药品联动机制工作会议上的讲话

各位同仁：
大家好！在深化医疗卫生_改革的关键时期，为进一步加强紧密型医共体成员单位药事管理工作，提升各成员单位药学服务能力，促进优质药学资源下沉，满足人民群众的用药需求，4月18日，**县中医医院组织召开了紧密型医共体关于改革完善基层药品联动机制工作会议。今天，我们再次相聚于此，就是要围绕这项重要工作，进行更深入的探讨、更全面的部署，推动紧密型医共体建设在药事管理领域取得新的更大进展。
一、深刻认识建立紧密型医共体药品联动机制的重要意义
医疗卫生事业是关系人民群众身体健康和生命安全的重大民生工程。随着经济社会的发展，人民群众对医疗卫生服务的需求日益增长，不仅希望能够看得上病、看得好病，还希望能够更方便、更实惠地获得优质的医疗服务。建立紧密型医共体药品联动机制，就是顺应人民群众新期待、新需求的重要举措。
一是这是深化医疗卫生_改革的必然要求。近年来，我国医疗卫生_改革不断推进，取得了显著成效，但也面临着一些深层次的问题。比如，城乡、区域之间医疗资源配置不均衡，基层医疗机构服务能力相对薄弱，药品供应保障体系还不够完善等。紧密型医共体建设作为医改的重要内容，旨在通过整合区域内医疗资源，
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本、减轻群众负担的有效手段。药品费用是医疗费用的重要组成部分，降低药品价格、规范药品使用，对于减轻群众医疗负担具有重要意义。在传统的药品采购模式下，基层医疗机构由于采购量小、议价能力弱，药品价格相对较高。而建立药品联动机制后，医共体可以通过集中采购、批量采购等方式，提高议价能力，降低药品采购成本。同时，通过统一药品目录，减少药品的重复采购和库存积压，提高药品的使用效率，降低药品的管理成本。此外，加强合理用药指导，避免过度用药、不合理用药等问题，也能够减少不必要的药品费用支出。
据统计，某医共体在建立药品联动机制后，药品采购价格平均下降了**%左右，每年可为患者节省药品费用数百万元。同时，通过规范用药，减少了药物浪费和不良反应的发生，进一步降低了医疗成本，减轻了群众的负担。
二、准确把握改革完善基层药品联动管理机制的核心要求
为了推动紧密型医共体药品联动机制建设，湖南省卫生健康委印发了《关于印发改革完善基层药品联动管理机制扩大基层药品种类的实施方案》，这为我们的工作提供了明确的指导和遵循。我们要认真学习、深刻领会方案的精神实质，准确把握核心要求，确保各项工作任务落到实处。
一是要扩大基层药品种类。长期以来，基层医疗机构药品种类不足是一个普遍存在的问题，很多患者在基层医院买不到所需的药品，不得不转诊到上级医院。扩大基层药品种类，是满足群众用药需求的直接途径。我们要按照方案的要求，结合医共体成员单位的实际情况，合理确定基层药品种类和目录。在遴选药品时，要充分考虑基层常见病、多发病的治疗需求，优先选择疗效确切、价格合理、使用方便的药品，特别是要增加慢性病用药、儿童用药、急救药品等的品种和数量。同时，要建立药品目录动态调整机制，根据临床需求和药品供应情况，及时调整药品目录，确保基层药品种类能够满足群众的用药需求。
比如，针对高血压、糖尿病等慢性病患者数量不断增加的情况，我们要在基层医疗机构的药品目录中，增加更多的降压药、降糖药品种，包括不同类型、不同规格的药品，以满足不同患者的治疗需求。对于儿童用药，要根据儿童的生理特点和用药安全要求，选择适合儿童使用的剂型和规格，确保儿童能够得到及时、有效的治疗。
二是要加强药品联动管理。药品联动管理是紧密型医共体建设的基石，包括药品的统一管理、统一采购、统一配送等环节。我们要建立健全医共体药品管理组织体系，成立药事管理与药物治疗学委员会，明确各成员单位的职责分工，加强对药品采购、储存、使用等全过程的管理和监督。在药品采购方面，要按照集中采购、阳光采购的原则，通过医共体统一招标采购，降低药品价格，提高药品质量。在药品配送方面，要选择资质良好、服务优质的配送企业，建立稳定的配送关系，确保药品能够及时、准确地配送至各成员单位。同时，要加强药品库存管理，建立合理的库存预警机制，避免药品积压和短缺现象的发生。
为了做好药品联动管理工作，我们可以借鉴其他地区的成功经验。比如，某医共体建立了药品采购平台，实现了医共体内药品采购信息的共享和统一管理，各成员单位通过平台进行药品采购申请，由医共体统一汇总、统一招标采购，大大提高了采购效率，降低了采购成本。在药品配送方面，该医共体与多家配送企业签订了合作协议，根据各成员单位的地理位置和用药需求，合理安排配送路线和时间，确保药品能够在24小时内送达基层医疗机构。
三是要提升药学服务能力。药学服务是医疗卫生服务的重要组成部分，包括处方审核、用药指导、药品不良反应监测等工作。我们要加强医共体药学人才队伍建设，通过开展岗位培训、继续教育、学术交流等活动，提高药师的专业素质和服务能力。要建立药师下基层制度，上级医院的药师定期到基层医疗机构开展用药指导、处方审核等工作，帮助基层药师解决实际工作中遇到的问题。同时，要加强药学信息化建设，利用信息技术手段，实现医共体内药学信息的共享和交流，提高药学服务的效率和质量。
在提升药学服务能力方面，我们可以开展一些具体的工作。比如，定期组织药学专家到基层医疗机构开展讲座和培训，讲解常见疾病的用药知识、合理用药原则等；建立药学服务微信群，方便基层药师与上级医院药师进行沟通和交流，及时解决用药问题；开展药品不良反应监测和报告工作，及时发现和处理药品不良反应事件，保障患者的用药安全。
三、扎实推进紧密型医共体药品联动机制改革的各项工作
建立紧密型医共体药品联动机制是一项 ……（未完，全文共5093字，当前仅显示2347字，请阅读下面提示信息。收藏《在紧密型医共体药品联动机制工作会议上的讲话》）