国产减毒活疫苗甲肝疫苗与进口灭活疫苗之间的区别（讨论课发言）

国产减毒活疫苗甲肝疫苗与进口灭活疫苗之间的区别（讨论课发言）


讨论主题 国产减毒活疫苗甲肝疫苗与进口灭活疫苗之间的区别
发言内容：开学的时候付钱买了甲肝的疫苗，发现有国产的和进口的两种，又听同学说国产的质量没什么保证，于是带着一丝不服，我查阅了一些关于这个问题的文献，今天在这里与大家分享一下。因为希望保证发言的连贯性，所以有些内容与老师上课所讲有重复。
1987年底至1988年3月间，上海市31万人患上甲肝，死亡47人，这一医学史上最大一次甲肝爆发。是由于食物不洁造成的。调查发现，曾经运送污物和垃圾的船，未经彻底消毒又运送毛蚶，致使毛蚶受到甲肝病毒的污染，而上海人有吃毛蚶的习惯，绝大多数发病者在发病前均进食过这批毛蚶
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患者的粪便，一小包一小包装入塑料袋，带回实验室研究，从粪便中大海捞针似地分离出甲肝病毒。据估算，总共收集的粪便可装满两只大冰箱！从而为研制甲肝减毒活疫苗打下了坚实的基础。
甲肝大流行时，上海、江浙一带人们几乎到了足不敢出户的地步。因为该病缘由“病从口入”，为此无数餐馆纷纷倒闭，医院则家家病床爆满，成批的患者不得不睡在走廊上……。
在这段时间里毛教授几乎没日没夜地全身心投入到甲肝疫苗的研制中去了。用他老伴的话说：“几乎没有在家中呆上完整的一天”，“在单位里精神十足，而一到家，就躺倒在床上，连话也不想多说。”很快，毛教授主持的甲肝疫苗研究取得了突破性进展，经过动物试验、人体观察，终于在1988年研制出效果较好的甲肝减毒活疫苗，获得国家发明二等奖。1992年，甲肝疫苗正式投产。
但由于我国的甲肝疫苗是一种减毒活疫苗，所以，保存时对温度的要求很严格，稍一大意，疫苗就有可能失效。毛教授率领研究人员继续攻关。经过8年的努力，终于成功地研制出能保存5个月、含有稳定剂的甲肝减毒活疫苗和有效期长达18个月以上的冻干甲肝减毒活疫苗。
我们都知道，除了国产的减毒甲肝疫苗外，还有进口的灭活甲肝疫苗。这两者之间不仅价格不同，人们对其的评价更是有这许多偏颇之处。下面我就说一下我查阅文献后总结下来的几个不同方面的比较。
首先我们比较疫苗基本情况：
甲肝减毒活疫苗儿童和成人剂量一样，而灭活疫苗成人剂量为儿童的2倍；减毒活疫苗为上臂三角肌皮下接种，一人一剂量，无需加强，而灭活疫苗为上臂三角肌肌内接种，一人接种2次，需加强；在减毒活疫苗制成冻干制剂前，保存条件为－20℃，冻干制剂只需2－8℃保存，和灭活疫苗相同。
我们再看疫苗的安全性：
由于减毒活疫苗存在着毒株的毒力如果回复，会有致病的危险，虽然这种可能性微乎其微。因此灭活疫苗更适合给抵抗力较弱的儿童使用。事实上减毒活疫苗疫苗株稳定，无突变，无毒力返祖。而灭活疫苗则必须完全灭活。两种疫苗在安全性方面均经过了有关当局的严格审核，且均在符合要求的GMP车间生产，完全可以放心使用。
我们再观察疫苗的有效性：
减毒活疫苗1针的抗体阳转率为92％，而灭活疫苗2针的年均阳转率为97％；免疫效果（保护率）减毒活疫苗为97％，灭活疫苗为92％；在细胞介导的免疫反应和内源性干扰素与细胞因子反应方面，减毒活疫苗优于灭活疫苗。
我们再分析疫苗的持久性：
减毒活疫苗的保护年限平均为5年，而灭活疫苗为20年（按数理公式推算）。事实上，国产的甲肝疫苗可能更具有持久的免疫功能，因为减毒活疫苗进入人体后首先产生保护性抗体，抗体随着时间 ……（未完，全文共2247字，当前仅显示1428字，请阅读下面提示信息。收藏《国产减毒活疫苗甲肝疫苗与进口灭活疫苗之间的区别（讨论课发言）》）