促进慢特病管理“微循环” 助力医保服务“主动脉”

目录/提纲：……
一、大刀阔斧构建慢特病管理新框架
二、全力推行“互联网+”慢性病常态化申请鉴定体系
三、创新实施心脏冠脉支架慢性病办理无缝衔接模式
四、灵活实行特殊时期慢性病长处方制度
……
促进慢特病管理“微循环” 助力医保服务“主动脉”

党史学习教育活动开展以来，***医疗保障局始终牢记“学党史、悟思想、办实事、开新局”的精神要求，扎实践行“人民医保为人民”的服务理念，以医保为民的实际行动，继续延伸服务“触角”，疏通“神经末梢”，针对当前慢性病多发的现状，认真查找慢性病管理服务中存在的不足与短板，对现有经办事项认真梳理，不断优化服务质量、提升办事效率，构建“微循环”管理机制，使慢性病管理工作紧贴参保群众需要，彰显了更有“温度”医保经办服务。从细节处见初心，从小事上看担当，慢特病管理工作的不断夯实使***医保服务“主
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略430字，正式会员可完整阅读）……　
改革，将每年鉴定一次改为每月鉴定一次，将每月第二周周四、周五定为职工慢性病鉴定日，极大方便了患病职工，此政策被河南省医疗保障局以典型案例推荐至国家医保局。
二、全力推行“互联网+”慢性病常态化申请鉴定体系
在大刀阔斧改革的基础上，进一步延伸服务“触角”，实行精细化管理，推行“互联网+”慢性病常态化申请鉴定机制。以县、乡定点医疗机构网格为框架，积极打造“线上申请+线下鉴定”模式，将重症慢性病审批鉴定业务由县级定点医疗机构放权管理至基层定点医疗机构，明确职工慢特病中**种特殊病种审批权限下沉至乡镇卫生院，城乡居民慢特病中除高血压、心脏病、糖尿病三种之外，其余病种审批权限下沉至乡镇卫生院。参保职工和群众可就近到所在乡镇卫生院申请，由乡镇卫生院经办人员把申请资料上传至医保局，针对符合慢性病鉴定标准的患者，当场立即发放慢性病证。
通过推进经办服务改革，促进慢特病管理“微循环”，城乡居民和城镇职工慢特病实现了常态化鉴定，可当天申请，当天鉴定，当天生效，当月享受。如：患恶性肿瘤的职工郑某提出申请当天即领到了重症慢性病证、患糖尿病的居民暴某鉴定合格后当天领到了慢性病证等等，都让群众感到方便满意。
三、创新实施心脏冠脉支架慢性病办理无缝衔接模式
针对县域内医疗机构做心脏冠脉支架植入术的患者，进一步优化办理流程，疏通“末梢神经”，使“微循环”更加顺畅，自2021年4月6日起，凡在***人民医院、**医学院第一附属医院***医院、***新区医院三家医院做心脏冠脉支架手术的患者，出院当天即可在医院医保经办窗口申请办理并直接领取重症慢性病证，即享受慢性病待遇，真正实现“出院即拿证，备案零跑腿”。
家住**乡的**因患心脏病在***人民医院接受了心脏冠脉支架植入手术。出院时主治大夫告知他出院当天就可以在本院医保窗口申请领取重症慢性病证。当家属拿到重症慢性病证时高兴地说：“现在办重症慢性病证是真方便啊，党的政策是越来越好了！”
该政策实行以来，在上述三家做心脏冠脉支架手术后即领取了慢性病证的***患者有103人，及时享受了慢性病待遇。
四、灵活实行特殊时期慢性病长处方制度
针对今年特大汛情和多点疫情突发实际，***医保局迅速反应，灵活部署，坚持特殊 ……（未完，全文共1898字，当前仅显示1206字，请阅读下面提示信息。收藏《促进慢特病管理“微循环” 助力医保服务“主动脉”》）