在市政协七届十六次常委会议上的讲话

目录/提纲：……
一、深刻认识推进医联体建设和发展的重大意义
（一）各级领导高度重视
（二）政策文件有要求
（三）人民群众迫切期盼
（四）***建设医联体有基础
二、客观看待我市医联体建设中的成绩和问题
三、准确把握医联体建设的目标任务及工作重点
（一）加强公立医院_建设
（二）加快推进两个试点
（三）发挥好公立医院的引领作用
（四）建立健全分工协作机制
（五）抓紧制定和完善配套政策
……
在市政协七届十六次常委会议上的讲话

尊敬的**主席，同志们：
上周五，_政协工作会议暨庆祝中国人民政治协商会议成立70周年大会召开，__出席会议并发表了重要讲话，引起与会代表和社会各界的热烈反响。政协***市委一直以来，坚持团结和民主两大主题，服务市委和市政府重点工作，在***经济社会发展和改革各个历史时期方面发挥了十分重要的作用。
今天市政协召开常委会，围绕“加快医联体建设和发展，切实解决看病难看病贵问题”协商议政、建言献策。会议准备阶段，相关专委成立了专题调研组，深入五个县区和四家市级三甲医院实地调研，还赴**省**县进行了实地考察，在知情明政、深入调研上下了很大功夫，为会议的召开打下了很好的基础。会上，**副市长通报了情况，市卫健委、市医疗保障局也就有关情况进行了书面报告，市政协常委、委员代表围绕“建议案”提出了很多真知灼见。我认为本次议政发言具有很高的水平，也有很好的现实意义，起到了很好的引导和智库作用，很有参考价值。借此机会，我谈几点意见，供大家参考。
一、深刻认识推进医联体建设和发展的重大意义
加快医联体建设和发展是_、_关于实施“健康中国”战略和深化医药卫生_改革的决策部署，是建立分级诊疗制度的重要抓手，对优化卫生资源布
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略856字，正式会员可完整阅读）……　
卫生事业发展提出了具体要求。医联体建设作为深化医疗卫生_改革、推动分级诊疗的重要抓手，重要性和紧迫性不言而喻。
（三）人民群众迫切期盼。近些年来，我们国家在医疗卫生领域中取得的成绩举世瞩目，在一些局部地区，医疗服务甚至完全可以与最发达的国家看齐，在检查化验、就诊时效性方面，更是走在了很多欧美国家的前面，与他们动不动就排队到几个月之后不同，我们的迅捷程度是这些国家无法比拟的。但为什么人们的就医体验依然得不到改善，始终给医疗服务贴着“难”和“贵”的标签呢？一个很重要的原因就是我国的医疗资源分布和配置极不均衡，优质医疗资源与一般医疗资源之间缺乏必要的衔接桥梁，那些集中了主要优质资源的大型医疗机构和那些常年分布在百姓身边的普通医疗机构几乎处于冰火对立的两种境地，一个门庭若市，一个门可罗雀。这种状况，在直接导致就诊秩序混乱的同时，也带来了_各地医疗服务质量参差不齐、医疗服务极不公平的现状。加之我们国家在医改早期缺乏一个有效的针对贫困人口的医疗支付体系，由此在广大群众中造成了看不上病且看不起病的情况。群众迫切期盼得到改善，这是十三亿多人民共同的心声。
（四）***建设医联体有基础。刚才桂华副市长也通报了，不管是医疗卫生机构数量、床位张数，还是技术人员、等级医院、重点专科建设，***都是比较有优势的，人均医疗卫生指标优于周边市州。全市市、县、乡、村四级医疗卫生服务体系健全，市内几大重点医院主动走出去，与北大医学部、华西医院、****医学高端人才联盟等国内知名医疗机构建立了跨区域专科联盟，提升诊疗服务能力，**年全市总诊疗量631万人次，来自**、**毗邻地区等外地住院病人占比达14.3%。去年市中心医院、市中医医院、市精神卫生中心分别被省卫生健康委确定为川北区域医疗中心、川东北区域精神卫生中心和全省十大中医区域医疗中心。以上这些，为我市推进医联体建设奠定了坚实的基础。
二、客观看待我市医联体建设中的成绩和问题
一直以来，市委市政府都非常重视医疗卫生事业的发展，大力支持，不管是人、财、物还是政策，都给予了一定倾斜。市财政**、**、**连续三年卫生健康资金预算增幅都在8.6%以上。全市卫健系统围绕市委市政府建设川陕甘结合部区域医疗中心的要求，大力推进医疗卫生_改革、健康扶贫、医疗服务能力提升等，群众的就医感受有了很大改善，获得感显著增强。从**年开始，我市鼓励全市三级医院下沉优质医疗资源，积极与基层医疗机构建立医疗联合体。**年正式启动医联体建设，从目前的情况来看，取得了一定的成效，全市建成松散型城市医疗集团4家，松散型县域医共体11个，紧密型医共体1个，专科联盟18个。建成覆盖市、县、乡、村四级的远程医疗协作网8个，初步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分流、上下联动”的分级诊疗格局。以往许多需要在省、市医院诊治的疑难病例在基层得到了确诊和治疗，县区医疗机构医疗服务能力和技术水平快速提高。**年我市疑难危重症市域外转诊降至4.6%，市级三甲综合医院疑难危重病例诊疗占比约34.6%，三级医院三级手术18.73%、四级手术9.13%。
这些成绩的取得，市政协在凝聚社会各界智慧和力量方面做了大量工作，各界委员不断通过提案、社情民意信息等反映医疗卫生方面的问题和建议，为市委市政府科学决策提供了重要参考。在看到成绩的同时，我们也要清晰的认识到，我市医联体建设仍处于初步探索阶段，仅实现了以技术为纽带的松散型联盟，人、财、物等要素方面还没有实现有效统一，大医院“门诊拥挤、住院候床”和基层医疗机构“看不了病、看不好病”情况还普遍存在。这些问题就是我们今天会议的主题，需要大家共同建言献策，在下一步的工作研究解决。
三、准确把握医联体建设的目标任务及工作重点
国家和省级层面相继印发了医联体建设和发展的具体方案，我市**年印发的《***市推进医疗联合体建设和发展的实施方案》也提出了具体的时间和任务要求，要完成这样一个目标任务，刚桂华副市长的通报、政协委员的建议案都提了很好的措施，我都赞同。当前，我认为应该重点抓好五个方面。
（一）加强公立医院_建设。公立医院是我国医疗服务体系的主体，是党领导人民、服务群众的重要窗口。加强公立医院_建设，是坚持和加强_全面领导、全面从严治党在卫生健康领域的具体体现。所以，只有公立医院姓“公”、党组织姓“党”，才能确保公立医院贯彻落实新时期卫生与健康工作方针不走样，才能为持续深化公立医院综合改革、推进医联体建设和发展提供坚强的组织保证。 ……（未完，全文共4761字，当前仅显示2405字，请阅读下面提示信息。收藏《在市政协七届十六次常委会议上的讲话》）