单位参加医疗保险与职工医疗补助优化

目录/提纲：……
一、单位参加医疗保险后职工医疗补助优化问题的现实性
二、单位参加医疗保险后医疗费通常的补助办法及其缺陷
一是报销工作量大
二是不同年龄段职工医疗费负担的相对不平衡问题较突出
三是不利于节约医疗费开支
三、单位参加医疗保险后职工医疗补助的优化原则、模型及求解方法
四、职工医疗补助优化模型的一个实例求解结果和实施成效
五、研究结论
……

　　单位参加医疗保险与职工医疗补助优化
　　摘要：如何提高医疗保险制度的效率，有效控制成本,是近几年来的研究热点和难点问题。有必要在不降低职工医疗保障水平的前提下,通过形成职工自身利益的激励约束机制,依靠减少不合理或浪费，提高医疗费用开支的成效,消除职工对于参加社会医疗保险的抵制倾向,支持医疗保险制度的建立和逐步完善。为此，找出一种科学有效的方法，建立相应的模型，具有非常重要的现实意义。
　　关键词:医疗补助;优化分配;非线性规划
　　我国1998年开始实施职工社会医疗保险制度,推行个人医保账户和社会医保账户相结合的医疗费用管理与控制办法。由于受到医疗保险费筹集的制约,职工社会医疗保险具有低保障水平的特征,基本体现在个人医保账户的低额度和社会医保账户用药目录、剂量、开支金额的严格控制。正因为如此,不少原先医疗费用报销宽松的单位抵制参加职工社会医疗保险,加剧了医疗保险费筹集的困难。如何提高医疗保险制度的效率，有效控制成本,是近几年来的一个研究热点和难点问题。北京师范大学医疗保险课题组提出由政府作为医疗筹资的主体,代表患者向医疗机构购买医疗服务(顾昕,2007)。也有研究尝试
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