糖尿病患者个体化手机短信药学服务的研究

糖尿病患者个体化手机短信药学服务的研究
赵敏1，2﹡，杨丽1，陈忻1，2，翟所迪1﹟
（1. 北京大学第三医院药剂科，北京100191，2. 北京大学药学院，北京100191）

摘要：目的 研究临床药师利用手机短信为糖尿病患者提供个体化药学服务的效果。方法 将64例2型糖尿病患者分为试验组30例（男20例，女性10例），对照组34（男16例，女18例），试验组由临床药师利用手机短信进行为期3个月的个体化药学服务，发送的短信内容包括用药提醒、药物实用信息、糖尿病教育等内容，并定期进行电话随访，对照组进行常规治疗。3个月后电话随访评价2组患者血糖控制情况，以及短信服务效果。结果 试验组患者对手机短信服务的综合评分较高（8.93±0.22分），干预后空腹血糖（6.93±2.49mmol•L-1），餐后血糖（8.76±1.71mmol•L-1），分别较干预前有极显著性降低（P<0.01）；对照组干预后空腹血糖（6.96±1.23mmol•L-1），餐后血糖（8.84±1.47mmol•L-1），较干预前有显著性降低（P<0.05）。两组间无统计学差异，P>0.05。试验组糖化血红蛋白检测率较对照组提高20
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rmation, and diabetes education and et al. The control group received regular treatment. When the services finished, the clinical pharmacists made telephone follow-up to evaluate the glycemic control of the 2 groups and the effect of the SMS of intervention group. RESULT Total 61 diabetic patients finished all the study. The mean score of pharmaceutical care through SMS of the intervention group was 8.93±0.22. Fast blood glucose and 2 hours post-meal glucose had significantly decreased after 3 months in both groups. There was no significant difference between two groups. But the rate of testing HbA1c increased 20.4% by intervention group. CONCLUSION This educational intervention using SMS can improve the glycemic control of the patients, and should be an effective way of individual pharmaceutical care provided by the clinical pharmacists.
KEY WORDS diabetes mellitus; short message service; individual; pharmaceutical care

糖尿病是需要终身治疗的慢性疾病，目前还没有根治的方法。目前全球有糖尿病患者2.46亿，同时每年有70万人被新诊断糖尿病，每10秒就有一个病人死于糖尿病相关疾病[1]。我国情况也极其严峻，2007年～2008年中国糖尿病患病率调查数据显示：14个省市被调查人群的糖尿病总患病率高达10.7%，糖尿病前期患病率约15%，今后10年糖尿病患病率仍将继续增长，农村地区糖尿病未诊断率高达67.64%[2]。我国已成为全球糖尿病患者人数第二大国[3]，糖尿病已经成为严重威胁人们健康的公共卫生问题。
大规模临床研究表明[4]，良好的血糖控制能降低或延缓糖尿病并发症的发生。基于这些研究，专家们已达成共识，糖尿病治疗以血糖达标为目标。而糖尿病的治疗关键在于患者自我管理，包括自我血糖监测、健康的生活方式、坚持药物治疗、糖尿病知识教育等。这需要医务人员花费大量的时间和精力加强患者教育，并进行定期随访。对于患者而言，也需要花费大量的时间和费用（咨询费用、误工费、交通费、就诊费等）。因此，发展一种经济有效的方法为患者提供糖尿病教育服务显得尤为重要。
本研究基于手机短信服务模式，对糖尿病患者进行个体化药学教育服务，对糖尿病患者进行用药指导和糖尿病知识普及，提高患者的自我管理能力。
1 资料和方法
本研究方法主要是利用糖尿病专科药师的专业知识与技能技巧开发了糖尿病患者教育管理系统，利用手机短信的新型药学服务模式为糖尿病患者提供多方位个体化的糖尿病教育服务，拓展了药学服务的新领域，最终达到控制血糖、稳定病情、预防糖尿病并发症的发生、提高生活质量的结果。
1.1研究对象
本研究的入选标准包括：1.自愿参加本项研究，并知情同意；2.性别民族不限；3.年龄18~65岁；4.我院住院或门诊病例；5.确诊为2型糖尿病患者；6.能够使用手机并能保证随身携带，可阅读手机短信；7.无交流和认知障碍。将符合标准的于2009年6月~2009年10月就诊于内分泌科门诊或住院2型糖尿病患者分成试验组和对照组，试验组30例，对照组34例。
1.2研究方法
2组患者在治疗前分别测量血压（BP）、空腹血糖（FP ……（未完，全文共8692字，当前仅显示2374字，请阅读下面提示信息。收藏《糖尿病患者个体化手机短信药学服务的研究》）