市卫计委主任在全市农村卫生工作会议上的讲话

目录/提纲：……
一、认清形势，进一步增强做好农村卫生工作的责任感
（一）乡镇卫生院管理逐步规范
（二）乡村医生队伍建设得到加强
一是着手研究制定乡村医生队伍的准入退出机制
二是积极做好乡村医生上访工作
一是乡镇卫生院服务能力有待提升
二是乡村医生队伍建设仍面临一些困难和问题
二、进一步增强做好农村卫生工作的责任感
一要充分认识加强乡镇卫生院管理的必要性和重要性
二要提升队伍素质
三要完善工作机制
四要规范运行管理机制
五要规范医疗服务行为
六要推行完善乡村卫生服务管理一体化
七要加强人才队伍建设，规范人员及执业管理
……
市卫生计生委主任在全市农村卫生工作会议上的讲话
2014年4月22日

同志们：
今天，我们在这里召开全市农村卫生工作会议。这次会议主要内容是落实省农村卫生会议精神，启动全省乡镇卫生院管理年活动。查找分析不足，安排部署下一步工作。刚才，**县进行了交流发言。希望大家认真学习先进经验，全面分析自身不足，明确目标任务，加大工作力度，切实抓好我市农村卫生工作。
下面，我分分讲几点意见。
一、认清形势，进一步增强做好农村卫生工作的责任感
乡镇卫生院是农村医疗卫生服务的主体，承担着广大农村地区基本医疗、公共卫生和卫生管理任务，在农村三级医疗预防保健网中具有重要的地位。随着医疗卫生_改革的不断深化，各卫生院在不断发展的同时也面临许多亟待解决的问题，国家、省农村卫生工作会议已经召开，安排部署了农村卫生下一阶段工作任务。为落实国家、省会议精神，进一步做好我市农村卫生工作，确定召开全市农村卫生工作会议。这次会议的主要任务是，总结分析上半年农村卫生工作，安排部署下一阶段工作任务，启动全市乡镇卫生院管理年活动。
上半
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略731字，正式会员可完整阅读）……　
乡村医生上访工作。今年上半年，全国多个省份共计500余名乡村医生串联_上访问题，我省参与上访的25名乡村医生；我们劝返了**市参与上访的6名乡村医生，参与化解了200多名乡村医生到省政府集体上访事件；还做好了其他来访来信处理工作，较好地维护了_。
在肯定成绩的同时，我们必须清醒地认识到，当前我们的工作还有一些不足，也面临很多的困难和挑战。一是乡镇卫生院服务能力有待提升。部分乡镇卫生院存在缺乏较高水平技术人员、医疗设备简陋等问题。由于基层条件差、生活待遇低等问题，很难吸引大学毕业生到乡镇卫生院工作，也难留得住较高水平的技术人员，造成乡镇卫生院人才匮乏。个别乡镇卫生院对于基本公共卫生服务所必需的B超机、*光机、生化分析仪等一些基础设备，配备不到位，公共卫生、医疗服务信息化水平较低，县、乡、村三级卫生机构之间难以做到互联互通、数据共享。二是乡村医生队伍建设仍面临一些困难和问题。随着医改不断深入推进，乡村医生队伍建设出现了一些新的问题例如，乡村医生队伍年龄老化问题日益突出，经调查，乡村医生收入降低，药品零差率销售以后，由于财政面临较大压力，政策落实不到位，政府补偿标准与制度实施前乡村医生的收入存在一定差距，在一定程度上影响了乡村医生的积极性。乡村医生养老保障水平较低，虽然我市部分县区在乡村医生养老保障万面做了积极探索，但是我市乡村医生养老保障水平仍较低，村级卫生室服务水平低、待遇低、后继乏人、队伍不稳定等问题都亟待解决。
二、进一步增强做好农村卫生工作的责任感。这些问题对农村卫生工作来说，既是一种挑战，也是促进农村卫生事业健康发展的内生动力。对此，我们要提高认识，进一步增强做好农村卫生工作的责任感。
一要充分认识加强乡镇卫生院管理的必要性和重要性。乡镇卫生院是农村医疗卫生服务的主体,是农村三级医疗预防保健网的枢纽。除了肩负着农村群众常见病、多发病的诊治任务外，还担负着农村预防、保健、健康教育、康复和计划生育等大量公共卫生服务的工作任务，随着医改的逐步深入，特别是随着新农合制度的不断完善、基本药物制度在基层的全覆盖以及公共卫生服务的逐步均等化，乡镇卫生院各种深层次矛盾逐渐显露:一方面难以满足农村居民多样性的医疗卫生服务需求,另一方面卫生院自身面临生存与发展的危机。乡镇卫生院工作中存在的这些问题，有客观因素，有历史原因，有政策性影响，但最主要、最突出的还是管理上的问题。我们应该看到，这些问题已经成为乡镇卫生院健康发展的障碍。这些问题如果不认真加以解决，乡镇卫生院要想保持持续发展很难，农村卫生工作要想再上一个新的台阶也很难，实现人人公平享有基本医疗和公共卫生服务的目标就会更难。应该说，改善和加强乡镇卫生院管理，已经成为当前农村卫生工作中非常紧迫的任务，必须抓紧抓好。
二要提升队伍素质。高素质的管理队伍，是推动工作落实的关键环节。为确保乡镇卫生院管理年活动中示范卫生院创建活动取得实效，开展培训、提高队伍素质这个关键环节要抓好、抓实。学习、培训、训练要由县级卫生行政部门统一安排，其中学习可以由乡镇卫生院组织，要求每月至少组织一次集中学习。培训、训练要分期、分批集中到县级医疗单位或有条件的中心卫生院进行，要做到有记录、有考核。
三要完善工作机制。农村卫生工作较为复杂，特别是乡镇卫生院管理和乡村医生队伍建设，涉及多个环节，离不开各部门的支持配合。卫生行政部门要充分发挥主观能动性，主动与发改、财政、人社、物价等部门沟通协调，共同研究制定政策措施，形成齐抓共管、沟通顺畅、合作有力的工作局面。要进一步完善工作机制，切实抓好各项工作，不断提高基层卫生服务能力。
四要规范运行管理机制。各县区要牢固树立和认真践行执政为民的思想观念，把办好乡镇卫生院，作为保护和增强广大农民健康，解决农民“看病难、看病贵”和因病致贫、因病返贫问题的民心工程 ……（未完，全文共4066字，当前仅显示2054字，请阅读下面提示信息。收藏《市卫计委主任在全市农村卫生工作会议上的讲话》）