在全市药品集中采购工作会议上的讲话

目录/提纲：……
一、全省药品集中采购工作会议主要精神
一是两标合一
二是分类采购
三是药品价格整体下降
二、前段全市药品和医用耗材集中采购的主要情况
（一）药品网上集中采购进一步规范
一是开展药品采购专项治理，整改了一批采购中存在的不规范问题
二是纠正了医院药房托管
三是提高了医疗机构网上采购率
（二）医用耗材和检验试剂网上采购意识逐步增强
一是参加网上采购医疗机构数量增多
二是医疗机构网上采购数量增大
三、认真做好我市2015年药品和医用耗材集中采购工作
（一）全面启动全市新一轮药品集中采购工作
一是要按时启动新一轮药品集中采购工作
二是要做好低价药品的议价工作
三是指导基层医疗机构做好基本药物配备使用工作
四是要加强对药品集中采购的监管
（二）进一步抓好以市为单位的医用耗材和检验试剂网上集中采购
一是医疗机构网上采购的数量不能打折扣
二是加强医疗机构网上采购的指导和监督
三是做好2015年的医用耗材和检验试剂招标工作
……
认真贯彻省药品集中采购工作会议精神
做好新一轮药品集中采购工作
——在全市药品集中采购工作会议上的讲话
市卫生局局长、党委书记
（2015年4月30日）

同志们：
市药品集中招标采购领导小组决定今天召开全市药品集中招标采购工作会议，目的是传达贯彻不久前召开的全省药品集中采购工作会议精神，总结前段我市药品、耗材集中招标采购工作，安排今年全市药品和耗材集中采购工作，并将对进一步巩固完善村卫生室实施基本药物政策的工作作出安排。等下，市政府协管卫生的市级领导**同志将作重要指示。下面，我先讲三点意见：
一、全省药品集中采购工作会议主要精神
2015年4月23日，省卫生计生委在长沙召开了全省药品集中招标采购工作会议，会议全面介绍了省级平台新一轮药品集中招标采购的做法和特点，对全省医疗机构如何运用好招标成果，以及如何抓好全省的药品集中采购工作作出了安排部署。
会议认为，新一轮药品集中采购有三个明显特点。一是两标合一。这次招标把原来分开的县及县以上公立医疗机构用药招标和基层医疗
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略710字，正式会员可完整阅读）……　
员深入医疗机构和药品配送企业调查研究和明察暗访，面对面指导工作，有力地促进了全市药品网上集中采购行为的进一步规范。
一是开展药品采购专项治理，整改了一批采购中存在的不规范问题。结合卫生方面损害群众利益行为专项整治工作，对全市48家二级以上的医疗机构药品采购和使用开展专项治理，查出药品采购、使用等方面存在的主要问题146个，经过政策指导并提出整改措施，年底已基本整改到位。二是纠正了医院药房托管。根据市政府主要领导的指示，对全市药品采购外包的2个市直医院和5个乡镇卫生院进行了调查，对出现药品网外采购等不规范行为进行了限期整改，市卫生局专门行文对医院规范药品采购行为作了具体要求，进一步规范了全市医疗机构药品采购行为。三是提高了医疗机构网上采购率。2014年，市县两级卫生行政部门指导和督查医疗机构药品采购246人次， 提高了药品网上采购率。全市医疗机构药品网上采购率达90%以上。53家县及县以上医疗机构公立医疗机构网上采购药品197330.85万元，与上年同比增长了10.32%；217个基层医疗机构网上采购基本药物22127.73万元，与上年同比增长了8.65%。其中市中医医院2014年网上采购药品5701.97万元，与上年同比增长了11.23%；耒阳市人民医院2014年网上采购药品13995.17万元，与上年同比增长了10.16%。
（二）医用耗材和检验试剂网上采购意识逐步增强。
一是参加网上采购医疗机构数量增多。全市符合网上采购医用耗材和检验试剂条件的医疗机构49家，截止2014年底，已在网上采购的医疗机构47家，网上采购的医疗机构达95.9%，同比上年增加了16.7%。如2013年没有参加网上采购的衡阳县妇幼保健院2014年采购153.08万元。二是医疗机构网上采购数量增大。2013年全市医疗机构网上采购医用耗材和检验试剂金额为25431.64万元，2014年采购金额为31446.23万元，同比上年增长了23.65%。其中增长较快的有衡阳县人民医院，2014年网上采购652. 59万元，同比上年增长了53.75%；祁东县人民医院，2014年网上采购1338.35万元，同比上年增长了73.62%；
总之，全市药品和耗材采购的基本情况是好的。但在取得成绩的同时，仍然还存在不少问题。最主要的问题是一些医疗机构网外采购和违规采购非中标品种的现象不同程度的存在，特别是在耗材及检验试剂的采购中，有些单位一半以上的品种是非中标企业的产品或者是干脆是非中标产品；还有一些单位在耗材及检验试剂采购中与中介机构配合不默契，在一定程度上影响了耗材及检验试剂集中采购工作的落实和推进。
在这里，我想专门再讲一讲与基本药物使用有关的村卫生室实施基本药物制度的问题。我市各县市区自2012年以来，按照上级的要求在村卫生室全面实施了基本药物制度。为此，市政府专门召开会议进行了安排，下发了《关于加快推进全市村卫生室实施基本药物制度的通知》（衡政办发[2012]28号）的文件，并提出在2012年7月31日前全面实施的工作要求。省卫生计生委一度实行了一月一通报。省政府将这项工作列入了对各地州市为民办实事的考核项目。市医改办、市卫生局为此进行了多轮督查。但到目前为止，仍有部分县市村卫生室基本药物制度的实施没有实现全覆盖，个别县市实施率还不到10%。同时，一些县市对村卫生室实施基本药物的投入没有到位，甚至有个别地方连省市下拨的补助经费都没有拨到村。这些问题希望相关的卫生局积极向政府汇报，争取工作支持，尽快把欠账补回来，不要影响全市的大局。
三、认真做好我市2015年药品和医用耗材集中采购工作
（一）全面启动全市新一轮药品集中采购工作
一是要按时启动 ……（未完，全文共3948字，当前仅显示1994字，请阅读下面提示信息。收藏《在全市药品集中采购工作会议上的讲话》）