县医院三年医改工作情况汇报

目录/提纲：……
一、医药卫生_改革推进情况
（一）人员编制、收入及分配情况
1、定编定岗情况
2、绩效分配情况
3、收入挂钩情况
（二）补偿政策落实情况
2、基本建设及大型设备购置
3、重点学科发展、人才培养尚未纳入预算
4、政策性亏损补助（药差补助）
5、履行公共卫生任务、支边、支农等方面补助由卫生局拨入我院
6、紧急救治无主病人费用政府无给予补助
（三）药品管理
1、目录药品配送
2、药品采购
3、药品配送
4、基本药物资金专户
5、药品价格公示
（四）药品使用管理
1、药品使用培训
2、药品使用定期检查
3、合理用药
4、门诊输液
5、激素处方
（五）优化医疗资源配置
（六）改革管理_
5、开展优质护理服务
（六）建立医院运行新机制
1、破除以药养医
（七）完善药品供应保障机制
1、降低药品和高值耗材费用
2、加强药品采购全过程监管
（八）建立符合行业特点的人事薪酬制度
1、改革人事制度
2、合理确定医务人员薪酬水平
3、完善医务人员评价考核
（九）提升县级公立医院服务能力
1、加强县医院能力建设
2、加强信息化建设
3、推动建立分级诊疗制度
（十）项目实施情况
1、全面启动基本公共卫生服务项目
2、加强传染病及突发公共卫生事件控制工作
3、认真做好计划免疫工作
二、问题与建议
（一）存在问题
1、……
县人民医院三年医改工作情况汇报

自2012年12月26日医改工作启动以来，我院医改工作在县委、县政府的正确领导下，在市、县卫生行政部门的精心指导下，紧密结合我院工作实际，全院职工团结协作，以促进基层医疗卫生管理_和运行机制的转变为核心，狠抓医改各项重点工作的落实，稳步推进深化医药卫生_改革工作，医院医改工作取得了明显成效。下面，我就县医院三年医改工作开展情况向各位领导作以下汇报。
**县人民医院是宝丰唯一一所综合性二级甲等医院，担负着全县及周边县区近60万人的医疗保健和急救任务。医院开设病床960张，设急诊，中西医，内、外、妇、儿、口、眼、耳、鼻、喉等各类诊室35个。放射、检验、CT、核磁、彩超功能检查等医技科室8个。普外、骨科、神经外科、妇产等外科病区7个。心内、呼吸、消化、肿瘤、儿科等内科病区11个。共有职工874人，其中卫技人员716人，包括医生263人、医技人员99人、护士354人。其中博士研究生1人，硕士研究生13人，本科学历400人。正高主任医师1人，副高级职称36人，中级职称175人。2015年1-9月份年门急诊24.8万人次，出院病人2.53万人次。
一、医药卫生_改革推进情
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略808字，正式会员可完整阅读）……　
政策。围绕“保运转、促发展、促转型”，尽量落实对公立医院基本建设及大型设备购置、重点学科发展、人才培养、政策性亏损补贴、履行公共卫生任务和紧急救治、支边、支农等的政府投入政策。符合国家规定的离退休人员费用工资部分由财政承担，医院因药品零差率销售减少的合理收入的20%由省市县财政按4:2:4的比例予以补偿。自2012年12月26日医药卫生_改革以来2013-2015年每年收到省级财政公立医院综合改革补助200万元，2015年收到县级财政公用经费300万元。
1、国家规定的离退休人员费用工资部分由县财政承担，自2014年以来每年县财政定额补助离退休人员工资费用138.39万元，津补贴部分由我院自行承担。
2、基本建设及大型设备购置。自2012年以来收到县财政手足口病区设备补助73.4万元。
3、重点学科发展、人才培养尚未纳入预算。
4、政策性亏损补助（药差补助）。我院于2012年12月26日启动了以药品零差率销售，破除“以药养医”机制，同时按照上级文件精神，调整了六项医疗服务价格，实现转换公立医院运行机制，推进县级公立医院改革，我院实施药品零差率造成药差损失由政府予以补助：2013年收到省级财政药品差价补助32.5万元，市级药品差价补助27.3万元，县级药品差价补助46.58万元,共收财政补助106.38万元。2014年收到省级财政药品差价补助50万元，市级药品差价补助25万元，县级药品差价补助55.54万元，合计共计收到130.54万元。2015年收到县级药品差价补助37.72万元，截止目前2015年省市级药品差价补助尚无到位。
5、履行公共卫生任务、支边、支农等方面补助由卫生局拨入我院。卫生支农补助款三年共计32.06万元。
6、紧急救治无主病人费用政府无给予补助。
（三）药品管理。
1、目录药品配送。上级规定县级公立医院国家基本药物的使用比例（金额）不低于50%；我院9月份国家基本药物的使用比例为50.2%；
2、药品采购。我院药品的采购，按照《河南省医疗机构药品集中招标采购监督管理办法》的要求，除中药饮片外全部在《河南省医药采购服务中心，按标价或网上制定的限购价网上采购，无标外采购药品；医院药品品种的遴选，经医院药事管理与药物治疗委员会进行；购进的药品，按《药品购进检查验收制度》进行验收、入库。采购过程公开阳光，在药品采购、销售过程中，无发现有收受贿赂等违规现象。
3、药品配送。我院在与供应商签订供应合同时，约定了：常用药品，7个工作日送到，急用的药品，3个小时送到；同时，医院对供应商不按时供应药品的，制定了相应的处罚措施，督促按时足量供应。
4、基本药物资金专户。我院依照与供应商签订的付款日期及方式进行付款。
5、药品价格公示。我院利用电子显示屏，对常用药品的价格进行滚动公示。
（四）药品使用管理
1、药品使用培训。我院聘请了平顶山医院专家对我院临床合理用药进行专项培训；同时，在日常工作中，对临床用药存在的问题，进行针对性的培训。
2、药品使用定期检查。我院制定了《临床用药动态监测制度》《双十公示制度》《医嘱处方点评制度》，每月对临床用药进行动态监测和处方、医嘱点评。对存在的问题进行沟通和处罚。
3、合理用药。我院给临床各科室下发了《国家基本药物临床应用指南》《基本药物处方集》。要求临床科室按照指南合理用药。同时，每月对临床用药情况进行检查，对不合理用药的医师进行通报批评。
4、门诊输液。为保证医疗安全，根据我院实际情况，我院门诊输液仅在急诊科开展，且治疗比例小于30%。
5、激素处方。每月依照我院《激素应用指南》，对我院激素使用情况进行检查，促进激素的合理应用。
（五）优化医疗资源配置
我院作为县级公立医院，主要承担县域居民常见病、多发病的诊疗，共开展约4000种常见病、多发病的诊治，开展手术及操作种类2118种。我院负责急危重症抢救与疑难病的转诊，抢救成功率为95.58%。我院成立了“万名医师支援农村卫生工程”领导小组，每年定期派出8-10名业务骨干到乡镇卫生院进行对口支援工作，制定了对口支援派驻工作人员管理制度，对口支援管理制度，对支农人员明确派驻要求，每月进行考核1次。我院每年接收基层医疗卫 ……（未完，全文共8302字，当前仅显示2267字，请阅读下面提示信息。收藏《县医院三年医改工作情况汇报》）