麻风病防治规划（2011--2020年）中期评估报告

目录/提纲：……
一、基本情况
二、规划主要目标完成情况
（一）保障措施
（二）﹑能力建设
（三）﹑开展的主要防治工作
四、主要成绩及经验
（一）、主要成绩
（二）经验
五、问题与建议
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***麻风病防治规划（2011--2020年）中期评估报告

[摘要]***位于江西省东北部，浙赣铁路、320国道、梨温高速公路横贯县境东西，境内更有世界自然遗产地、国家AAAA级旅游风景名胜区一***，商贸旅游业发展迅猛，流动人口较多。全县辖16个乡（镇）、219个行政村（居委会），总面积1728平方公里，总人口为62.08万人。到2015年底累计发现麻风患者77例，其中男性73例、女性4例，多菌型39例、少菌型38例。目前有治愈存活者23例，现症病人1例。患病率由最高的1966年1.002／万降到2015年的0.016／万，1997年10月通过了上级基本消灭麻风病达标考核验收。
多年来，***麻风病防治工作基本形成了政府主导、多部门配合、全社会参与的工作机制。***皮肤病性病防治所为麻防专业机构，县、乡、村三级防保网共同参与麻风病防治工作。
近年来，***根据《全国消除麻风病危害规划(2011-2020年)》具体工作指标要求，积极开展麻防知识的大众宣传活动，提高广大群众的麻风防治知识知晓率，目前达82%以上；通过对县、乡两级皮肤科医生和乡村医生的培训，不断提高麻风防治水平；根据县内麻风病流行情况及特点，开展麻风疫情监测，定期进行疫点调查、线索调查、现症病人密切接触者检查，做到早期
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型39例，少菌型38例。现症麻风病患者死亡、外迁、下落不明者11例，共治愈患者65例，目前有治愈存活者23例，现症病人1例，麻风病的患病率由最高的1966年1.002／万降到2015年的0.016／万。麻风患者大部分居住在偏远山区，呈散在分布，经济、卫生状况一般较差，年龄及文化程度无明显差异。根据本县历年来麻风病流行情况分析，麻风病在我县将继续局部散在流行，由于麻风病潜伏期长，症状不典型时难以发现，麻防专业技术人员少，防治经费得不到保障，疫情监测面非常有限，估计还有相当一部份麻风患者尚未被发现，有待进一步加强疫情监测，及时发现和治疗麻风患者，控制和减少传染源，防止麻风疫情蔓延
近年来，根据《全国消除麻风病危害规划(2011-2020年)》工作指标要求，认真落实各项防治措施。每年对有新发现的疫源村开展居民健康普查，对患者的密切接触者开展疫情监测，根据各乡镇上报的可疑线索进行调查，对疫源村小学的学生进行定期健康普查，尽可能及时发现和控制疫情。
(三)麻风村内、外麻风患者及治愈者状况。
目前，***皮防所麻风村无居住人员，居住在家的院外麻风现症患者及治愈存活者有24例，生活和医疗状况良好，Ⅱ级畸残者还享受民政部门的部分生活救济补助。
二、规划主要目标完成情况
（一）2010年有麻风病现症病人4人，2011年、2013年和2014年年底各有现症病人2人，麻风病患者数较2010年减少50﹪，2012年和2015年年底各有现症病人1人，麻风病患者数较2010年减少75﹪；
（二）2011～2015年麻风病患病率分别为0.0334／万、0.0164／万、0.0322／万、0.032／万和0.016／万；
三﹑防治工作落实和进展情况
（一）保障措施
1．政府主导与计划方案制定。
为了麻风病防治工作的需要，县人民政府组建了独立的血地防办公室，专门组织协调麻风防治工作，就麻风防治工作制定了相应的防治政策和年度工作计划，2011年和2012年6月***人民政府分别制定并下发了≤***国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要≥和≤***消除麻风病危害规划(2011-2012)年≥，并根据工作需要，召开了血地办、民政、红十字会、广电等相关部门的麻防工作协调会，布署落实各项麻防工作。卫生行政部门将麻防工作纳入年度对基层卫生单位工作目标管理考核，每年组织一次对《规划》工作进行考核检查。财政部门每年也预算了0.5万元麻防专项经费，为麻防工作营造良好的工作氛围。
2．多部门合作与全社会参与。
麻风病防治工作是一项系统性的社会工程，需要政府重视、多部门合作、全社会参与。我县针对麻防工作特点，并按照《规划》的要求，广泛调动社会资源，充分利用各部门，组织及相关机构的不同特点和优势，在政府的组织领导下，加强多部门合作和全社会参与的防治机制，不断扩大麻风病防治工作的影响，提高防治效率，为实现《规划》目标奠定良好的基础。每年的“国际麻风节”期间，县人民政府组织民政、血地防办、卫生、红十字会、广电、乡镇政府等部门，开展对麻风病人的慰问救助活动，同时向广大群众宣传麻风病“可防、可治、不可怕”的科学知识，逐步消除社会大众的“恐麻、歧麻”观念，提高群众麻防知识知晓率，
（二）﹑能力建设
***皮肤病性病防治所是***麻风病防治专业机构，设有麻风病防治科，有专职工作人员3人，负责全县麻风病人发现、诊断、治疗、随访、监测和畸残、康复、健康教育任务。目前麻风病防治工作由于专业技术人员匮乏，医疗设备简陋，查菌和病理切片均需送上饶市皮防所完成。
（三）﹑开展的主要防治工作
1．病例发现
早期发现麻风病患者并及时规范治疗，是控制麻风病流行的关键。自《规划》实施以来，采用各种方法，多渠道、早期发现麻风病人。每年开展对有现症病人的疫源村居民的专业普查，在全县范围内开展线索调查，对治愈存活者及密切接触者进行定期体检，以及皮肤科门诊医生对可疑者进一步查菌等多种措施，尽可能地早期发现病例。
2．病例治疗管理
根据世界卫生组织的推荐，对于少菌型和多菌型麻风病患者，分别给予6个月和12个月的规则联合化疗，对于联疗期间的麻风病患者，前6个月每月1次，以后每3个月1次，神经炎和麻风反应治疗期间每月1次和2次，由专业人员进行随访，对其周围神经功能检查、评价。对于严重麻风反应、神经炎和药物毒副作用的患者，及时给予治疗处理。麻风病患者完成联合化疗规定疗程后，要加强随访，如果其活动性症状消失，无麻风反应及神经炎，符合判愈标准的应及时判愈。
3．培训
利用岗位培训、继续医学教育等多种形式，大 ……（未完，全文共7003字，当前仅显示2459字，请阅读下面提示信息。收藏《麻风病防治规划（2011--2020年）中期评估报告》）