扬先烈革命精神 开医保服务新局

目录/提纲：……
一、全区医疗保障经办服务基本情况
二、目前全区医保经办服务存在的具体问题
三、优化我区医保经办服务的几点建议
1、夯实基础管理，提升服务能力
2、细化流程管理，提升服务水平
二是线上申报与线下受理齐头并进
三是预约服务与延时服务与时俱进
3、创新服务方式，提高服务效能
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扬先烈革命精神 开医保服务新局

中国_百年的光辉历史、新中国七十年的发展经历、改革开放四十年的成功经验、_发展的坎坷历程，都是中华民族宝贵的精神财富，是建设__，实现中华民族伟大复兴的中国梦和_建设伟大工程的动力源泉。__以来，我们党先后开展了“_群众路线教育实践活动”、“三严三实”专题教育、“两学一做”学习教育和“不忘初心、牢记使命”专题教育，其目的都是为了使_更加自觉地以_理论为指导，不断用_伟大成就激励人，用新中国的发展经历警示人，用改革开放的成功经验启迪人，使_同志团结在以_同志为_的_周围，奋发有为，努力实现中华民族的伟大复兴。为此，**区医疗保障局结合自身工作实际，就如何规范窗口建设，更好地服务群众，展开了深入细致的调查研究。
一、全区医疗保障经办服务基本情况
全区医
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略597字，正式会员可完整阅读）……　
区医保经办服务存在的具体问题
医疗保障经办服务面宽量大，政策性强，在本次调研中发现，在具体经办服务过程中还存在现场服务质量不优不细、群众对医保政策知晓面不宽不深、政务服务平台建设不全不实等情况，具体表现为：
1.“好差评”、限时办结、责任追究等制度执行不严，各类现场业务办理流程不优，各类医保政策、办事指南公示不透。
2.窗口工作人员业务不熟，对待群众不够耐心细致，存在对群众咨询医保政策无法准确给予解释说明，在现场服务群众上，没能严格做到来有迎声、问有答声、走有送声，不与群众发生冲突，耐心细致的解释政策。
3.通过走访群众发现群众对“两病”申请认定，报销方式比例、异地住院备案报销及比例、医保关系转移接续政策、特殊重症门诊申请报销、电子医保凭证功能等一些具体政策知晓度不高，在遇到具体问题时不知道该如何处理，导致群众满意度不高。
4.医保信息平台及相关配套设施建设相对滞后，导致很多本可以在线上办理的业务，需群众到现场或电话联系才能办理（如：职工医疗保险关系转移接续、异地就医备案、职工医保门诊个人账户使用、居民医保参保状态查询等）。
三、优化我区医保经办服务的几点建议
1.夯实基础管理，提升服务能力。一是加强经办人员业务能力提升培训，在学习中增强实践，在实践中查找问题，在问题中提升水平。二是通过电子显示屏、政策公开栏、宣传展板、服务指南、温馨提示、明白卡、宣传册等形式，在服务大厅和窗口醒目位置详实公布医疗保障各类补偿政策、报销流程、服务承诺等，让群众对办理业务需要什么材料一目了然，减少咨询环节，缩短等待时间。三是实施“一条龙”服务，办事群众进入办公区域，有导引人员引导取号、业务窗口受理、政策咨询、办理时限告知等一系列贴身服务，并及时安抚群众情绪、化解矛盾，确保窗口工作有序高效开展。四是坚持改进作风树形象，窗口工作人员统一佩戴上岗证件，做到仪态端正、精神饱满、言行文明、举止规范，大力推行热情、真诚、亲切的“微笑式”服务，做到来有迎声、问有答声、走有送声，不与群众发生冲突，耐心细致的解释政策，一丝不苟的办理业务，营造温馨的服务环境。五是主动提供延时服务，保证当天取号的群众一次跑路就把事情全办好，同时坚持周末、节假日服务“不打烊”。六是严格考勤、岗位责任、连带问责等内控制度，严格日常管理和考核，坚持发现问题不护短、不遮丑，杜绝窗口人员“推、慢、庸、虚”情况发生，不断规范窗口经办工作人员行为，树立一心为民良好形象。
2.细化流程管理，提升服务水平。一是“一窗受理”与“一号接听”双管齐下，区医保局办事大厅实现“一窗式”综合受理，一个窗口办结所有对外服务事项，建立窗口综合受理、后台分类办理、统一窗口出件的服务标准和机制。落实“综合一号”咨询服务要求，即设置一个接听号码接受所有群众咨询。能够当时答复的即时答复，不能够现场答复的参照“接诉即办”工作流程转入派单程序，由业务科室在24小时内进行专业答复，实现未诉先办。二是线上申报与线下受理齐头并进。尽量减少办事群众到现场办理频次，采取“不见面”线上经办服务，鼓励办事群众、辖区内定点医疗机构及（镇）街道便民中心通 ……（未完，全文共2637字，当前仅显示1676字，请阅读下面提示信息。收藏《扬先烈革命精神 开医保服务新局》）