市委书记在全市紧密型县域医共体建设推进会上的讲话

目录/提纲：……
一、提高站位、深化认识，坚决把县域医共体建设摆在重要位置
二、聚焦重点、靶向发力，努力在县域医共体建设上走在前列
一要坚持把“四方满意”作为医共体建设的出发点和落脚点
二要坚持把改革协调联动作为医共体建设的重要基础和保障
一是医疗改革重点要实现内涵提升
二是医保改革重点要发挥杠杆作用
三是医药改革重点要畅通用药衔接
三要坚持把服务乡村振兴战略作为医共体建设的重要内容和支点
一是因为大病、车祸、工伤等突发事件造成的困难_，二是残疾人困难_
三、强化统筹、凝聚合力，高质量推进医共体建设各项任务落到实处
一要压紧压实责任
二要加强研究谋划
三要强化督查考核
……
市委书记在全市紧密型县域医共体建设推进会上的讲话

同志们：
刚才，***副市长进行了行动方案详细解读和部署，要求很具体，任务很明确，我完全赞同，文件已经下发，各地各部门要认真研究、吃透精神、抓好落实；几个板块和部门作了交流发言，大家要认真学习借鉴、共同提高。下面，我再强调三点意见。
一、提高站位、深化认识，坚决把县域医共体建设摆在重要位置
_总书记高度重视基层卫生健康工作，多次作出重要指示批示，强调要推进县域医共体建设，提高基层防病治病和健康管理能力。我市推进紧密型县域数字化医共体建设，既是贯彻落实总书记关于以人民为中心、以健康为根本重要论述的实际行动，也是惠及广大盐阜百姓切身利益的民生工程。去年12月，国家卫健委等十部委联合印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，标志着这项工作从试点阶段进入全面推进阶段。我市从2019年启动紧密型县域医共体建
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市医疗卫生资源的总量不低，但是配置还不够均衡，县级医院高层次人才匮乏，基层医务人员技术水平参差不齐、能力不足，乡村医生数量不足、后继乏人的问题还比较突出。要抓紧打破县级医院与乡镇卫生院现有的利益格局，在人财物等资源配置上加大倾斜力度，优先满足镇村卫生院（室）对设备、资金、人才等资源要素的需求，推动基层医院在硬件配置上有一个大的跃升。另一方面，基层诊疗质量要加快提升。医院要靠技术、靠本领吃饭。现在老百姓舍近求远，大病小病都往大医院跑，根本原因是有些基层医院的技术水平太弱了。我们要重视抓好基层医务人员学习培训和设备更新，把群众急需的急救、老年病、康复、儿科、中医养生等服务项目在镇级卫生院尽快开展起来，支持其建设特色门诊，开展适宜手术，提高“动刀”能力，让群众在家门口能放心看病。
二要坚持把改革协调联动作为医共体建设的重要基础和保障。当前，我市医药卫生_改革已进入深水区，到了啃硬骨头的攻坚期。推进紧密型县域数字化医共体建设，必须注重改革的系统性、整体性、协同性，在中央确立的原则和框架内大胆探索、先行先试，统筹推进医疗、医保、医药三位一体改革，加快推动重点领域和关键环节取得创新突破。一是医疗改革重点要实现内涵提升。抓住县域医共体建设的契机，在“放权、提薪、育才”上功夫：坚持“放权”，就是政府部门要把主要精力放在管方向、管政策、管规划、管评价、管监督上，减少对医院内部事务的过多干预，让医院依法自主管理和自我发展。合理“提薪”，就是要建立以知识价值为导向的薪酬制度，把医务人员薪酬提高到合理的范围，让他们能够体面生活，安心从事医疗工作。大力“育才”，就是舍得花真金白银去招揽人才，舍得花时间精力去培养人才，敢于打破条条框框去使用人才。二是医保改革重点要发挥杠杆作用。医保的作用绝不仅仅是保群众健康，也是促进行医规范和就医有序的重要手段。要加大改革探索力度，积极调整完善改革思路，只要是有利于控成本、降费用、保质量、提效率的，都可以大胆试、大胆闯，发挥杠杆作用，有效引导居民首选基层看病、就近看病，进一步提高医保资金使用绩效，实现可负担、能持续。三是医药改革重点要畅通用药衔接。用药难、费用贵的问题，是群众反映强烈的一个突出问题。镇村医疗机构与县级医院用药目录要加快实现衔接统一、处方_流转，医共体牵头医院要加强对基层的用药指导、培训和考核，确保群众基本用药需求和用药安全。要将医药领域腐败问题集中整治贯穿于改革全过程，落实药品耗材阳光采购政策，切实将多余的“水分”挤出去。
三要坚持把服务乡村振兴战略作为医共体建设的重要内容和支点。中央一号文件连续5年将县域医共体建设纳入实施乡村振兴战略的重要内容。推进县域医共体建设，加快实现城乡卫生健康服务均等化，是推进乡村振兴的重要内容和应有之义。一方面，要积极构建和谐医患关系。和谐的医患关系是乡村治理有效的重要构成。现阶段很多医患矛盾实际上都是医疗服务公益性体现不足所造成的。我们要建设的县域医共体，不仅是医院和医生的共同体，也是医生和患者的共同体。医院要把社会责任和公益服务放在第一位，决不能走全盘市场化、商业化的路子，更不能为了逐利、为了创收而对患者过度医疗。医生要增强职业荣誉感，敬佑生命、勤学医术、救死扶伤，努力当好白衣天使，当好人民健康守 ……（未完，全文共3321字，当前仅显示1749字，请阅读下面提示信息。收藏《市委书记在全市紧密型县域医共体建设推进会上的讲话》）