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医院行政工作总结汇报材料

发表时间:2009/8/4 11:05:14
目录/提纲:……
一、强化医疗质量管理,提高医疗水平
(一)严格准入,统一规范
(二)强化落实医疗_制度,重点加强医疗环节质量监控
二、重视安全生产,保障医疗安全,构建平安医院
(一)规范毒麻药品管理
(二)完善医疗纠纷处理体系
三、创特色护理文化,稳步提高护理质量
(一)突出以人为本,加强护理文化建设,建立了我院护理服务理念、宗旨和目标
(二)重视护理基础训练,强化、完善护理培训考核体系
四、着力解决老百姓“看病难、看病贵”问题
(一)改进服务,缓解“看病难”问题
(二)加强管理,缓解“看病贵”问题
五、高度重视临床教学工作,教学成绩取得实效
(一)顺应学科发展要求,成立了医学检验系
(三)规范教学管理,加强师资队伍和“精品课程”建设
(五)积极探索教学手段、教学方法改革,全面推进素质教育
(二)信息化、数字化建设全面加速
九、狠抓行业作风和精神文明建设,医务人员和医院的社会形象逐步提升
(二)定期开展义诊活动,义务为“我的长征”护航
二、将“以病人为中心”的服务理念深入人心,构建和谐医患关系
四、深化改革,加大基础建设投入,加强数字化建设,以效率求质量
一、管理意识、法律意识、服务意识、质量意识有待进一步提高
二、制度执行落实有些方面没有到位,服务流程需进一步改革优化
三、单病种管理尚需细化,新技术开展质量及数量仍待加强
四、大的医疗纠纷仍时有发……

  二00六年是我院发展史上一个具有里程碑意义的关键点,也是我院进行全面提速、奋力崛起的一个新起点,更是汇聚起每位职工的光芒铸就的辉煌亮点!这一年,是我院“十一五”规划的开局年,是深化落实“以病人为中心、以提高医疗质量为主题”的医院管理年,更是深化改革、加快发展、增进效益、提升_竞争力的关键一年。这一年,我院以全区第三名、市第一名的成绩通过了医院管理年第一周期的验收;这一年,我院内科学、外科学通过了_学位委员会的严格评审,荣获硕士授予权;这一年,以优异成绩通过了国家教育部对我院本科教学水平的评估,实现了临床学院办学层次、办学水平历史性的突破。
  一年来,医院全体干部职工在学院党委、行政的正确领导下,以“_”及十六届_、_全会精神为指导,全面落实“以人为本,全面、协调、可持续”的_,坚持“服务态度第一、医疗质量第一、病人利益第一、医院声誉第一”的办院宗旨和以质量求生存、以创新求发展、以安全求保障,以服务为宗旨的治院理念,紧紧围绕年初制定的目标,以医教研为中心,以本科教学水平评估为契机,以经营管理为主题,以解决老百姓看病难看病贵为重点,弘扬桂医精神,勇于开拓创新,通过强化内部管理,加大基础设施建设力度,增加高、新医疗设备投入,提高医疗技术水平,深化机制改革,加强行风建设,进一步增强
……(新文秘网https://www.wm114.cn省略889字,正式会员可完整阅读)…… 
院出版的《诊疗常规》,以上版本均缺的,由科室制定本专科的“诊疗常规”。
  3.积极申报国家资格认证,为患者提供更规范的服务。今年4月输血科hiv筛查实验室通过了区疾控中心hiv确认实验室的评审;10月皮肤科性病门诊通过了自治区卫生厅性病诊疗机构验收考核;11月检验科也顺利通过了临床基因扩增检验实验室验收。hiv筛查实验室、性病门诊、临床基因扩增检验实验室均为桂北地区首家获得资格认证的医院,使我院在桂北地区进一步确立了领先的地位,也为桂北地区的广大患者提供了更规范的医疗服务。
  2005年我院6个临床专业科室向“国家食品药品监督管理局”提交了“__医学院附院药物临床试验机构”的申请,有5个科室于今年6月获得了正式批文,并在当年即承接药物临床试验项目4项,其中1项已完成,该项工作受到了药物临床试验合同研究组织(cro)的高度评价。药物临床试验工作的开展,将对规范医疗行为,促进学科建设与发展起到良好的推动作用。
  (二)强化落实医疗_制度,重点加强医疗环节质量监控。
  为强化各级医务人员对医疗管理_制度的认识和执行意识,医院对全院医务人员进行了“医疗管理_制度”的考试,在不定期对各科质量管理情况进行检查时,随机抽查在岗人员对首诊负责制、三级医师查房制度、危重和疑难病例讨论制度等医疗_制度的了解情况,使医院各项_制度得到充分贯彻和落实。
  充分发挥三级质控网的作用,实施全过程、多层次的质量监控。由责任心强的高级职称人员和德高望重的老专家组成医疗质量监控小组,通过质量查房和病例处方的点评,及时发现质量缺陷,对存在问题在院会议和质量通讯上进行通报;加强教育、培训、考核,强化了医护人员的质量意识,保证了医疗质量;进一步规范和完善了质控小组的工作流程和考核内容,定期组织考核,保证了监督效果。
  二、重视安全生产,保障医疗安全,构建平安医院。
  (一)规范毒麻药品管理。
  根据_新颁布的《麻醉药品和精神药品管理条例》,重新修订了我院《麻醉药品和精神药品管理规定》,结合我院具体情况制定了《麻醉药品、第一类精神药品病历》及《麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书》,以制度建规范,用管理促落实。
  (二)完善医疗纠纷处理体系。
  1、修订了《大额医疗费用征求患者同意制度》;在我院《医疗事故防范与处理预案》基础上,组织设立了“__医学院附属医院医疗管理风险基金”,以进一步强化全院医务人员的质量安全意识、医患沟通服务意识。
  2、完善纠纷处理程序,基本做到投诉有地点、处理有程序、结果有反馈、责任有落实。
  对病员及家属的书面材料投诉,医务部接待办经调查后一般给予书面答复进行说明。对一些违反医院规章制度,使医院蒙受了经济或名誉损害以及造成不良影响的工作人员,根据相关规定进行处罚。同时,针对科室医疗过程中存在的医疗缺陷,接待办人员与科室医务人员一起进行讨论分析,使医务人员从中吸取教训,增强医疗安全意识。通过处罚与教育相结合,达到了良好的效果。全年医院共接待投诉112件,其中医疗投诉80件,与2005年相比减少了47件,下降了37%。
  (三)加强急诊重症管理和建设,增强应对突发公共卫生事件和灾害事故的紧急救援能力。
  1、建立健全管理制度,制定了《关于急、危重症病人抢救专项操作的管理规定》和《突发医院感染事件应急处理预案》等。
  2、完善了诊疗环节,建立起“急危重病人抢救记录”及“抢救医嘱专用记录表”,要求凡在急诊科接诊救治危重病人均要填写“急危重病人抢救记录”,一式2份,在急诊科转入病区或手术室的要将在急诊科的抢救情况及治疗情况记录的复印件带到转入的科室,并附于病历中,从环节上进一步规范了急诊转诊流程,尽可能避免因交接环节的脱节而影响救治工作。
  3、对急、危重病人始终坚持“时间就是生命”的原则,确保绿色通道的畅通,为病人抢救赢得更多时间。通过对急诊工作加强管理,抓急救能力的提高,2006年我院先后成功救治了多例急诊重型复合外伤病人和转诊的危重病人,特别是在对__市妇女儿童医院一名生命垂危的产妇的救治过程中,我院挺身而出,调动各学科最强的技术力量,组成抢救小组,最终使病人转危为安、康复出院,使__市今年孕产妇降消率为零的目标得以实现,受到了市卫生局领导的高度赞扬。
  在落实应急预案和传染病救治方面,2006年8月神经内科对收治的一名疑似ⅱ型猪链球菌感染的病例,及时上报并启动医院的《人感染猪链球菌病防治应急预案》,经专家组及时会诊、救治和转诊,该患者最后确诊为今年区首例人感染猪链球菌病病例。
  正是我院对医疗安全和各类急救及应急预案工作的高度重 ……(未完,全文共9145字,当前仅显示2498字,请阅读下面提示信息。收藏《医院行政工作总结汇报材料》