走出中医药“科学化”的怪圈——论中医药现代化

走出中医药“科学化”的怪圈
——论中医药现代化
“中医药现代化”口号的提出可以追溯到上个世纪八十年代。1980年3月，中央卫生部在召开中医、中西医结合工作会议时提出了关于中医现代化的问题，于是各中医研究机构都纷纷展开了中医药现代化的研究和实践工作。可是将近30年过去了，可以说中医现代化的道路并不顺坦，人们企图用现代科学知识来解释中医的科学性，将现代的技术手段应用于中医临床，实现中药的现代化生产，但理论和实践上都不尽如人意，在经历最初的热潮后人们重又回归到理性的思考中来，探讨中医药现代化的可能性、必要性，总结过去研究的误区，提出新的方案。
当今世界，伴随着科技文明的进步，经济全球化、全球一体化进程的迈进，各国的交流联系愈加紧密，而_在科技经济文化上的强势地位，使得在医学领域，也呈现出西医占绝对统治地位的局面。于是中医药现代化常常被人理解为中医药的西化，中医药的科学化等等以_医学或者说_科学为标准的改造行动。
是否真如人们所言，中医缺乏其科学性呢？
当我们谈论中医的科
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学科的思维方式是纵向思维（用微观的变化解释宏观现象之所以然的道理），它借助于现代科学的技术手段，如各种化验，物理普查，使得医生从微观依据的角度对一些疾病认识得更加清楚，并且有了一些治愈疾病的微观证据。对微观世界的探讨才使得西医在遗传学、病理学等方面不断地取得了惊人的成就。
我们再从两种医学的理论研究与治疗手段两方面来进行一个比较。两种医学的最终目的虽然都是为了治疗疾病，但是两者理论的着眼点并非完全一致，这主要体现在两种医学的研究层面上，这一点是很多学者讨论过的。 中医是整体观，西医是还原论，这是一个较为一致的认识。所谓还原论就是把整体还原为部分，把功能还原为结构，把上一层次的“现象”还原为下一层次的“原因”。这是现代_科学的根本研究方法。而中医学则是从整体上对事物进行把握，其形成过程中的一个显著的特点就是感性与理性结合，通过“取象比类”的方法形成自身理论体系。因此，与西医强调结构与功能的关系不同，中医学所反映的是机体整体的特征。这是两个完全不同的层次之间的对话，他们实际上是整体与部分的关系。而如果把中医这一反映整体特征的体系机械地还原为部分的话，其必然是要以中医学的整体属性为代价的。而中医学的优势、中医学的灵魂正在于它的整体特性，正是因为中医从整体的层次来把握人体的阴阳运动，所见者大，又从整体层次来调节人体的阴阳运动，所扼者宽，所以才能够忽略黑箱的内部结构而做到“谨察阴阳之所在而调之以平”。实验是西医研究的最重要的手段，于是就有人诟病中医缺少西医那样的实验依据，缺乏可靠性。的确，运用人体以外的东西，如用大白兔、小白鼠或其他动物所进行的一系列实验，中医的确没有。 然而，也有人提出在中医里存在很细微、很精深的内证实验，它是通过自身修炼来实现的一种能力。内视反观就是典型的内证实验。具备这个能力，经络穴位都是看得见的东西，可是在现有的科学实验那里看不见才让人不相信，困难就在这里。“庖丁解牛”是个家喻户晓的故事，所谓“以神遇而不以目视，官知止而神欲行”。
可见，中医的基础理论与现代医学理论是完全不同的两个体系，中医乃建立在哲学认识之上，而中医对于疾病的认识也与西医有着天壤之别。我们不能简单地用现代的“科学性”标准来否定中医，应该充分理解中医的思想内核，应当认识到实践才是评判中医科学与否的最合理最中肯的标准。著名的科技史专家李约瑟博士说：“中国古代和中古代的医生和技师们的本领，比大多数汉学家愿意承认的强得多”，这确非溢美之词。在中医基本理论指导下的中医临床实践持续了几千年，其有效性举世公认，必然有其合理的内核，现代科学没必要也不能够来评判其“科学性”，我们应当对祖国医学有充足的信心。
强烈要求中医现代化的另一个论调是近代以来，中医发展缓慢，相比之下，西医在近代的发展似乎无须多问，就在刚刚过去的几十年里，西医已经发展出了核医学、激光医学、分子医学……相较于西医的快速发展和不断完善，中医停滞不前的状态使其被时代所抛弃。但是中医学并不是一门抱残守缺、固步自封的学问，回顾历史可以发现，从《皇帝内经》到《难经》到《伤寒杂病论》再到金元四大家以及明清温病学派伤寒学派，可以说，中医始终处在一个返本开新的创造过程之中。那么为什么中医就不能像西医那样迅速发展呢？近年来非线性科学的研究在逐渐兴起，不少学者开始从这种研究角度去审视中医。 我们现在所感受到的文化是欧洲文艺复兴以后形成的现代科学文化，这种文化的特点是时代性非常鲜明，是一种线性发展的文化，真可以说是“长江后浪推前浪”。但是中医本身作为一种哲学文化与现代科学文化具有本质上的差异，它是一种非线性发展的文化。就是说，这种文化并不随时代的发展而发展，后人未必超过前人。这是由这种文化的发展特征 ……（未完，全文共3930字，当前仅显示1985字，请阅读下面提示信息。收藏《走出中医药“科学化”的怪圈——论中医药现代化》）