乡镇卫生院中医科建设评审标准word版

目录/提纲：……
二、科室设置管理（270分）科室设置：
二、科室设置管理（270分）4、设备配置：
三、医疗技术质量（405分）
三、医疗技术质量（405分）诊疗质量：
三、医疗技术质量（405分）4、中药质量
四、适宜技术推广（50分）
1、整理院级中医中医适宜技术不少于1项
2、建设期间有市级以上确认立项中医适宜技术1项
3、有院内学习和推广中医适宜技术的计划与方案
4、举办区级以上中医适宜技术推广教育项目每年≥1项
2、举办中医药学术讲座和中医药科普知识讲座每年各2次以上
3、开展中医药科普宣传，刊出专栏、小报或印发宣传册每年2次以上
4、总结中医药临床经验，积极发表论文每年不少于1篇
5、开展老中医药专家学术继承工作
6、开展中医经典学习4次/年以上
7、重视中医优势发挥，积极申报和建设中医重点特色专科
8、承担村医中医药指导和帮教工作，每年不少于5次
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乡镇卫生院中医科建设评审标准（合计：1000分）

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项目 评估内容和要求 分值 检查评分方法 得分 备 注
一、卫生院管理（175分） 1、正确贯彻执行党和国家中医药工作方针政策，中医药工作有领导分管并管理到位。 20 查阅领导分工文件和有关资料，向中医药人员了解，并结合卫生局日常监管情况评分。无领导分管扣10分。分管中医工作领导为中医或中西医结合职称加10分。
2、中西医并重，将中医药工作纳入医院发展规划和年度计划，并有切实可行的措施。 20 查卫生院发展规划、年度计划及有关资料，未列入不得分；无切实可行的措施扣10分。
3、卫生院各种管理组织有中医药
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①实地考察，非法开设科目一个扣10分，诊室标识不规范扣5分/诊室。
②开设中医科数未按要求扣10分/个。
③未设置扣10分/个，未满足临床需要扣5分/个。
④设专科专病，制剂室加10分/个。
2、床位设置：
设立中医科病房（床），床位数占全院的15%以上。 20 实地考察并查医院报表，病房未独立扣20分，床位未达要求每少1张扣5分。

3、人员配备：
①执业（助理）医师：2-4名，其中一名为主治中医师以上职称。中医门诊医生为本专业具有5年临床工作经历的执业（助理）医师，其中中医专科专病诊室医生还应在市级以上医院本专科专病进修半年以上。
②药剂人员：中药调剂人员为中药士以上职称，具备一名中药师以上职称。煎药室人员（无中药士以上职称）经过中药知识培训并持证上岗。
③中医科护士长为护师以上职称，护理人员与床位之比达0.38：1。中医病房护理人员相对稳定，并100％经过中医知识培训。


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①现场考察并查阅有关人员资料：医师总数和职称不符合要求各扣5分，中医门诊医生、专科专病医生不符合要求各扣10分。
（医生总数超过标准加10分）
②现场考察并查阅有关人员资料：无中药人员扣10分，职称不符合要求各扣5分，煎药人员不符合扣10分。
③护士长不符合要求扣10分，护理床人比不符合扣5分，人员未相对稳定扣5分，中医知识培训未达标每减5％扣2分。
④建设期间，每接受一名正规中医院校本科生，加5分，硕士生加10分；护士中有中医护理大专学历≥1人加10分。





二、科室设置管理（270分） 4、设备配置：
①中医各科诊疗用房大小、布局合理、规范，体现以人为，本本区域相对独立。
②中医各诊室配备诊疗基本用具（如诊台、诊床、听诊器、血压计、脉枕等）。；
③中医各科配置相应的专科常规诊疗设备（如妇科的妇科检查床、窥阴器等；骨伤科的牵引器、小夹板等）。
④中医科室配置综合治疗必须的5种常规诊疗设备（如针灸针、火罐、梅花针、汽化热疗仪、电针仪、中药灌肠治疗仪、中药离子导入治疗仪、中药熏蒸治疗仪、中药雾化治疗仪、按摩治疗床等），并满足临床需要。
⑤中药房、中药库、煎药室设备按相应规范要求配置。
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现场考察各科室并向有关人员了解：
①房屋面积不符合要求根据程度酌情扣分；区域未相对独立扣10分。
②设备不符合要求每缺1件扣2分。

③未不符合要求每缺1件扣2分。


④少配置一种10分。




⑤设备未根据工作需要配置扣2分/件。
三、医疗技术质量（405分）
基本要求：
①严格遵守基本医疗管理制度，执行中医药护诊疗规范和技术操作规程等，未发生医疗事故和严重差错。
②中医、中药、中医护理人员掌握“三基知识”，“三基考核”合格率达100%。
③中医门诊、住院病历和中药处方格式符合有关规范要求。
④注重中医内涵建设，有中医特色，并至少确立1个重点发展的中医科室或专科专病。
⑤中医门诊量：达本院10％以上。
⑥中医药服务应占全院医疗服务总量的25%以上。

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