对残疾人辅具适配工作的几点思考

目录/提纲：……
一、辅助器具适配的基本条件
（一）必须得到当地党委政府的大力支持
（二）必须有足够的财力支撑
（三）必须有具备康复知识的专业人才
（四）必须摸清残疾人的需求底数
二、辅助器具适配的基本流程
（一）抓好宣传动员
（二）着力开展培训
（三）切实做好评估
（四）落实资金与购置辅助器具
（五）及时配发与正确指导
（六）跟踪评估与回访
三、辅助器具适配评估的基本方法
（一）望（观察）
（二）闻（听）
（三）问（交谈）
（四）切（检查）
（五）对症下具
四、丰富适配内涵，提高适配效果
（一）辅助器具适配要与康复技术指导相结合
（二）辅助器具适配要与康复知识和残疾预防宣传相结合
（三）辅助器具适配要与残疾人心理康复相结合
（四）辅助器具适配要与自制简易辅助器具相结合
（五）辅助器具适配要与政策宣传相结合
……
对残疾人辅具适配工作的几点思考

实现残疾人辅助器具“一对一，面对面”的个性化、科学化适配服务，是践行科学发展观、落实以人为本理念的具体体现，也是残疾人辅助器具适配工作与时俱进的方向。怎样从条件、流程、方法与效果等方面着手，不断改进辅助器具适配工作方法，提升服务能力和保障水平，总结宁夏开展残疾人辅助器具适配全覆盖试点工作的实践，谈几点粗浅的认识供大家探讨。
一、辅助器具适配的基本条件
辅助器具适配是一项较为复杂的系统工程，要有人力、物力和财力等方面的保障，具体讲要具备以下四个基本条件。
（一）必须得到当地党委政府的大力支持。辅助器具是帮助残疾人补偿和改善功能，提高生存质量，增强社会参与能力最直接有效的手段之一，在残疾人康复、教育、就业和日常生活等方面具有不可替代的作用。辅助器具适配可以说也是残疾人的民生。做好这项工作必须得到当地党委、政府的高度重视和大力支持，这样才能形成强有力的组织保障
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培训。为了让每一位参与适配的工作人员，充分掌握辅助器具适配方法和手段，提高适配效果，应着力开展适配前的培训工作。对评估的基本方法、手段、辅助器具、康复技术及评估中注意事项等进行培训，尽量把可能遇到的各种情况讲透讲明，把各种可能用到的知识培训到位，为扎实做好适配评估工作打下基础。
（三）切实做好评估。评估工作是提升辅助器具适配服务质量的重要途径和关键环节。评估工作的好坏直接关系到适配的效果。评估工作要在辅助器具适配领导小组安排和协调下，充分发挥乡镇（街道）和村（社区）的组织力量。深入每一个村（社区）残疾人相对集中的地方，按照培训的评估方法、手段和技术，采取集中与重度残疾人入户评估相结合的办法，对每一个残疾人进行全面细致的评估，开出符合残疾人实际需求的辅助器具处方。
（四）落实资金与购置辅助器具。根据评估结果，分析汇总各类辅助器具数据，统计适配所需资金。争取上级支持、政府配套和动员社会力量募集等形式，落实辅助器具采购资金。采取政府集中采购等形式，筹集所需的各类辅助器具，满足残疾人需求。如果资金不足，可以在专业人员帮助指导下，利用当地现有材料制作简易辅助器具，如褥疮垫购买需要2000元左右，利用当地材料制作只需要300元左右，既节省费用，效果可能比购买的还要好。
（五）及时配发与正确指导。为避免辅助器具闲置，以及使用不当造成二次伤害，应按照评估汇总后的花名册，采取集中发放与入户发放的形式，现场指导如何安装及正确使用辅具，并明确告知注意事项，指导残疾人充分掌握辅助器具的功能，发挥最大的作用。
（六）跟踪评估与回访。适时开展辅助器具适配回访评估工作，及时修复或更换零部件。分析总结辅助器具适配在改善残疾人生产生活质量、减轻残疾人家庭负担和社会效果等方面的经验教训，确保辅助器具适配工作质量和效果，让残疾人满意，让社会满意。
三、辅助器具适配评估的基本方法
适配评估需要走村入户，不可能携带大量的检测评估设备，这就需要掌握基本的评估方法，采取“望、闻、问、切、开”的“五步评估法”就可以达到较为准确的评估目的。
（一）望（观察）。通过观察残疾人的行、站、坐的运动姿态，和旁人说话的声调、语调，面部表情、眼部肌肉运动范围等，就可以初步掌握残疾人肢体功能、听力功能、视力功能基本等情况。
（二）闻（听）。倾听残疾人致残的时间和原因，以及残疾人对补偿功能和改善生产生活的个性化需求。从而掌握残疾人个性化需求情况。
（三）问（交谈）。通过和残疾人或亲属交谈，了解康复训练历史、当前辅助器具或康复训练器材使用情况、有关疾病医院检查结果和还不太明白的有关事项，掌握训练情况和辅助器具的使用情况。
（四）切（检查）。在“望、闻、问”的基础上，还要针对不同类型的残疾人采取特有的方法进行检查。面对面直接接触检查，对肢体残疾人要检查其有关肢体、躯体、关节活动范围和关节变形情况、有关神经的感觉、肌肉的张力情况，并察看病变具体部位。对视力残疾人检查要将手指放在其面前一定距离，通过移动和对眼睛的察看，看是否是白内障和其它眼部病变，如果是白内障和其它眼部病变，建议去医院手术或药物治疗。对听力残疾人检查要在其耳边不同距离击掌，掌握听力损失情况。
（五）对症下具。通过“望、闻、问、切”几个环节，对残疾人的各项功能障碍情况做出较为全面正确的评估后，结合本人需求情况，开出 ……（未完，全文共3552字，当前仅显示1794字，请阅读下面提示信息。收藏《对残疾人辅具适配工作的几点思考》）