实行基层医疗机构会计集中核算情况调研报告

目录/提纲：……
一、财务人员情况
二、实行财会集中核算前的财务管理状况
三、实行财会集中核算的具体做法
四、核算中心运行的效果
五、对今后会计核算中心的发展及完善的几点思考
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推行财务核算制度促进基层医疗机构发展
实行基层医疗机构会计集中核算情况调研报告

财务管理是乡镇卫生院管理活动中的一项重要内容。乡 镇卫生院实行统一核算，有利于提高会计工作质量，规范会计 行为，加强对会计的监督管理。我局根据市属基层医疗单位 的现状，借鉴其他部门会计集中核算的成功经验，于２００１年 筹划成立了会计核算中心，对市属乡镇（场）卫生院及办事处 防保科一级医疗部门独立核算单位的帐目进行统一管理、统一核算，在一年多的运行中，取得了一定的成效。

一、财务人员情况

乡镇卫生院财务人员队伍在发展过程中经历了三个阶段：

１．乡卫生院成立伊始，规模较小，往来帐目不多，加之财 政部门对财务管理要求不高又缺乏相应的财务专业人员，于 是就启用了卫生院一些卫生人员来兼职。目前这部分人员多 已不再从事财务工作。

２．实行财会
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略598字，正式会员可完整阅读）……　
核算前的财务管理状况

１．无完善的会计管理制度。财会资料不健全，收入、支 出帐目较混乱，报表不及时，基本工作程序不符合财政部门的 规范化达标要求，直接影响年终决算，造成了不良影响。经营 多年的卫生院，负债的单位占大多数。

２．药品采购是医疗卫生单位财务管理的主要项目，直接 影响单位的经济效益。集中核算前各医疗单位药品出入库单 据不全，存在严重的帐实不符现象，药品的采购无计划性，造 成了严重的浪费和损失。

３．由于部分院领导及财务人员不负责任的管理，造成了 人为的违纪行为的发生。如院长违反财务制度强行报帐、用 开税务发票的形式报帐、不附明细单、说不清采购品种及价 格，更有甚者，上税的税票竟然出现在原始凭证中予以上帐报 销，有的掇销发票无领导签字、元经办人签字、购买办公用品 无明细单，等等。对上述问题，财务人员明知不对，也不愿或 不敢提出异议，他们难以履行会计监督职能，难以对院领导的 行为进行有效的制约，从而导致财务管理混乱。

三、实行财会集中核算的具体做法

１．首先对所属医疗机构的财务帐目进行了一次普遍的 清理，对有问题的进行了处理，建立了财务集中核算制度，实　　万方数据 堑蕉医堂至ＱＱ兰生筮兰三鲞 行集中管理，分户核算，并统一了工作方法及核算１：３径。

２．核算中心的会计经培训后，严格按照财政部门的要求 开展工作，会计凭证整齐、规范，会计报表报送及时。在资产 自主权、使用权、所有权、财务收支审批权不变的前提下，将各 单位的资金和财务活动纳入到核算中心统一管理，各单位不 再设置会计岗位，只设报帐员（出纳员），按照核算中心的要求 进行工作，负责本单位计划内的收支和其他有关财务信息及 原始凭证的收集整理和报送工作。

３．核算中心的人员负责统管所属单位的票据和内部往 来收据的领发、核销管理工作，依法纠正、制止违反财经纪律 的行为，规范收支管理，对原始凭证进行审核，严把支出关。

四、核算中心运行的效果

１．促进了财会人员素质的提高 （１）中心的成立，节省了统管单位的人员开支。更重要的 是，中心的人员能够严格依照《会计法》和国家有关财经法律 法规去工作，依法行使监督权和财务管理权，从_上保证了 会计监督的独立性，有效地抵制了各种违反财经纪律的行为， 促进了廉政建设，有效地维护了国家和集体的经济利益。 （２）财务人员摆脱了对医院的依附，增强了财会工作的独 立性，使各医疗单位的负责人放心，职工省心，从而调动了员 工的工作积极性，业务工作质量及经济效益均有了明显提高。 （３）实行财会集中核算制度，对财务人员提出了更高要 求，促使他们及时学习掌握国家制定的法律、法规和制度，强 化自身法律意识，加强自身综合素质修养，既懂得用法律来保 障自己的合法权益，又懂得用法律来约束自己的行为。

２。改进了财务管理方法 （１）会计核算中心运转以来，各医疗机构遵守财经纪律的 意识明显增强，对各项开支的把握较以前更加谨慎、认真，大 的开支都能做到事先主动咨询，上千元的开支均报请卫生主 管部门签字同意，超支、不合理开 ……（未完，全文共3325字，当前仅显示1679字，请阅读下面提示信息。收藏《实行基层医疗机构会计集中核算情况调研报告》）