在全省深化医改推进会上的讲话2015年

目录/提纲：……
二、认真解决在推进医改过程中存在的问题
三、突出重点、真抓实干，推动医改取得突破性进展
（一）县级公立医院综合改革要实现全覆盖
（二）做好鞍山市和本溪城市公立医院改革试点工作
（三）完成乡镇卫生院回归公益性任务
（六）打造好群众信任的基层医疗卫生服务体系
（七）扎实做好城乡居民大病保险工作
（八）大力推进医保支付制度改革
（九）加快医疗卫生服务信息化建设步伐
（十）不断提升与城乡居民健康密切相关的公共卫生服务水平
四、以提升能力为核心，开创医改办工作新局面
（一）强化学习能力
（二）强化协调能力
（三）强化执行能力
（四）强化宣传能力
（五）强化信息上报能力
（六）强化督导考核
……
省医改办主任、卫生计生委副主任在全省深化医改推进会上的讲话
（2015年6月30日）

今天，我们召开全省医改工作推进会。主要任务是总结2015年上半年全省医改工作，对下半年工作进行动员、部署。
刚才，各市和绥中、昌图县卫生计生委就贯彻落实省政府加快推进医改工作电视电话会议精神以及重点医改工作进展情况做了很好的发言，有做法、有成效、有思考、有建议；清源、朝阳、盖州和东港等4个县市分别介绍了工作经验。总的感觉是多数地区在深化医改、落实难点任务方面动脑筋，想办法，取得了一定进展和成效。但有的地方工作还不容乐观。下面我讲四方面的意见。
一、认真学习政策，把握改革脉搏，用党中央、国务院和省委、省政府关于医改的工作要求统一思想，凝聚共识，不断增强深化医改的思想自觉、行动自觉和实践自觉
近年来，党中央、国务院，省委、省政府把医改摆到重要位置，看得重之又重，研究得细之又细，抓得紧之又紧。去年以来，中央、国务院、省委、省政府就深化医改连续出台政策，密度之大、速度之快、要求之高前所未有。可以说，医改已经纳入全面深化改革的大盘子，是中央确定的必答题，不是选择题。我们要认真学习、深刻领会中央、省委全面深化医改的重大部署、具体要求和方法步骤，真
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，国务院办公厅印发《深化医药卫生_改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》。
11.在今年4月29日国务院召开的深化医改电视电话会议上，国务院总理李克强要求：要牢牢把握保基本、强基层、建机制的基本原则，以公平可及、群众受益为出发点和立足点，坚持医保、医药、医疗“三医联动”，用改革的办法在破除以药养医、完善医保支付制度、发展社会办医、开展分级诊疗等方面迈出更大步伐，在县级公立医院综合改革、实施城乡居民大病保险制度等方面实现更大突破，在方便群众就医、减轻看病用药负担上取得更大实效。
12.今年5月8日，国务院办公厅印发《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》。
13.今年4月1日，省政府出台了《关于深化医药卫生_改革实施意见》。
14.4月24日，省政府召开全省加快推进医改工作电视电话会议，省长李希讲话。李希书记指出，要大力推进公立医院改革，加快建立和完善新的运行机制。要以资源合理利用为方向，加快建立和完善基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗体系。
15.今年6月1日，省政府出台《关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的意见》。
16.今年6月11日，国务院办公厅印发《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》。
总的感觉是中央国务院和省委省政府对深化医改体现了“三个无比”：推进全面深化医改的决心无比坚决、推进全面深化医改的部署无比精准、推进全面深化医改的力度无比有力。昨天下午，省长陈求发召开省长办公会议专题听取王大南主任关于医改工作的汇报。
从国家和省对医改一系列紧锣密鼓的部署中我们可以看出中央的态度是明确的，信心和决心是坚定不移的。我们在座的各位要带头学习好、理解深、消化透中央国务院和省委省政府全面深化医改的部署和要求，做到精神实质熟记于心、指导实践融会贯通、实际操作运用自如，把中央国务院和省委省政府的各项决策部署和出台的改革方案承接到位、落到实处，不能悬空。要防止一知半解、断章取义、生搬硬套。要防止“上紧下松、上热下冷”的情况。
二、认真解决在推进医改过程中存在的问题
回顾总结上半年我省医改工作，可以说喜忧参半。喜的是从中央、国务院到省委、省政府将深化医改提高到空前重视的高度，目标任务和要求十分明确；忧的是推进医改仍然存在一些不容忽视的问题。
一是政策不清，情况不明，心中无数。现在一些同志对中央、国务院和省委省政府关于医改的政策要求可以说是精神学得不深、吃得不透、把握不准，认识上还没有真正统一到中央精神和要求上来，知其然不知其所以然，对改革工作不够了解，导致改革方向不明，相关政策不懂，工作中没有招数。特别是作为医改办，有些地方牵头抓总作用发挥的不好，医改政策说不清楚，不能很好的把上级要求转化为党委政府推动医改的实践
二是缺乏动力。一些地区缺乏改革内生动力，缺乏主动性；凡事都按习惯、按传统、按文件，习惯于走老路，文件上没有规定的不敢做，别人没做过的不敢试，宁可安安稳稳，也不越雷池半步；有的习惯于照抄照转、照套照搬，靠会议、靠文件、靠口号、靠一般性的方法来抓落实、推改革，缺乏“钉钉子”的精神。医改是中央省委确定的必答题，不是选择题。现在有些同志，把“必答题”变成“选择题”。
三是怨天尤人。一些同志认为县级公立医院改革和乡镇卫生院回收要求高，要求急。在这个问题上，我们必须统一认识，今年全国1992个县都在改革，全国的要求是一样的。今年，全国已经有四个省全面推进改革，100个城市推进城市公立医院改革。特别是国务院要求一个乡镇必须要有一所政府办卫生院，今年省政府下决心解决这一问题，而且写进了工作报告，给出了3种解决路径，可还有一些地方还在讨论应不应该回收的问题。我们要放眼全国改革大势，进一步增强改革的紧迫感。
四是存在畏难、等待、不愿创新3种情绪。从各地情况看，一些地方对改革多多少少、不同程度存在畏难、等待、不愿创新3种情绪，存在 “等”、“怕”、“躲”的现象，等改革具体政策、等安排部署、等上级明确任务，怕改革引发矛盾，对具体改革任务能躲则躲、能推则推、能拖就拖，不敢碰硬、不敢探索、不敢突破，放不开手脚、迈不开步子，总是强调客观原因，不从主观上找问题。执行力不强，时间观念淡薄，不管形势再紧迫、任务再压头，都不着急，反应慢、动作慢，拖拖拉拉。深化医改在一些地方还是一种“弱推进”，仍是一种“慢 ……（未完，全文共8519字，当前仅显示2326字，请阅读下面提示信息。收藏《在全省深化医改推进会上的讲话2015年》）