干部学习讲稿：我国老龄化形势与应对策略

干部学习讲稿：我国老龄化形势与应对策略
吴玉韶
国家老龄委科技中心主任

人口老龄化是我们今后经济社会发展的新常态，而且是我们的基本国情。什么叫作基本国情呢？以后做任何事情都要考虑到老龄化的因素，而且老龄问题是影响经济社会发展的重大的战略问题，还不仅仅是老年人的问题，也不仅仅是养老的问题，所以必须战略规划，必须战略应对。
一、我国老龄化形势
关于形势呢，我讲三个小问题，分三个阶段，五个特点，六大影响。三个阶段就是从今年开始到本世纪末，我们把人口老龄化的发展分成三个阶段，2015到2035这20年叫作极速发展阶段，由去年的2.12亿增加到4.18亿，每年增加1000万，去年我们老年人口净增长999万，差1万1000万，所以老年人口的比重由15.5%提高到28.7%，这一段阶段是发展最快的，为什么？因为跟上世纪的两次人口出生高峰联系在一起。
第二阶段2036到2053，这叫缓速发展阶段，由4.18增加到4.87，每年平均380万左右，比重由28.7%增加到34.8%，这个时期一个很重要的特点就是高龄人口在急剧增加，80岁以上高龄人口从0.6亿增加到1.18亿，所以这个呢是一个非常重要的一个信息。第
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第三个小问题是人口老龄化对我国经济社会发展的影响。我们全国老龄委做了一个国家应对人口老龄化的战略研究，指出未来人口老龄化对经济社会发展将产生6个方面的影响，一个是经济运行的下行压力持续增大，这郝市长刚才也都讲了，我不多说。第二个是养老保障的压力持续增加，第三医疗卫生服务的负担持续增重，我们现在的老年疾病负担占国内生产总值的比重是2%，将根据预测到2050年将上升到5%，所以医疗卫生资源的供需矛盾日益突出。
第四是社会养老服务需求持续增长，我们前面介绍了就是老龄化里面几个结构性的问题，特别是失能和高龄，因为我们高龄到最高峰的时候是1.18亿，而且这个数据我们取的是一个相对保守的数据，这个数据只会多，不会少。为什么？因为随着经济社会发展人均预期寿命是越来越长的，欧洲发达国家预计现在出生的人口平均预期寿命能够达到100岁，如果慢性病和癌症如果再有重大的治疗，有重大的突破，人均预计寿命会有更大幅度的增长。所以1.18亿将近1.2亿的高龄老人这对于我们国家来讲，未来确实能是一个大问题。还有一个就是临终无子女的老人将达到7900万，这个也是一个大问题。均比现在增加净4倍，而失能半失能的老年人将达到1个亿左右，比现在增长近2倍。所以这几个数据来讲呢，对养老来讲，对社会来讲，对家庭来讲，都有一个很大的影响。
第五就是城乡统筹协调发展难度持续增强，这主要是我们的农村的老龄化速度高于城市，农村本身的公共服务设施就差，农村的老龄化速度又高于城市，所以解决农村老龄问题的难度大于城市，这给城乡统筹发展增加了新的难度。
第六社会管理服务要求持续增高，就是到2050年左右，我国老年人口将占到总人口的1/3，三分天下有其一，所以逐渐成为重要的社会利益_，对社会管理、公共服务、意识形态、_、代替关系等等，经济社会发展应该来讲都会带来广泛而深刻的影响。所以这是我们一个研究课题，指的人口老龄化对我国经济社会发展六大影响。所以人口老龄化这个原来的联合国秘书长科菲安南讲，是一个无声的革命，也是联合国一个专家讲，人口老龄化所产生的冲击不亚于全球化、城市化、工业化等人类历史上任何一次伟大的经济与社会革命。所以人口老龄化，我回应一下我前面讲的，这个人口老龄化不仅仅是老年人问题，也不仅仅是养老问题，它是涉及到经济社会发展的重大的战略问题，所以必须上升到国家的战略高度来应对，这是我讲的第一个问题。
二、老龄化问题应对策略
第二个问题，讲应对的策略。我们讲的就是我们国家新修订的《老年法》十八大，十八届三中全会对应对人口老龄化一个基本的提法叫作“积极应对人口老龄化”，这个积极应对人口老龄化它包括这么几层意思，一个是发展，一个是保障，一个是健康，一个是参与，一个和谐。发展是根本途径，保障是重要基础，健康是重要支撑，参与是内在动力，和谐是基本要求，这从指导思想上讲就是积极应对人口老龄化的战略，包括这么几层意思。具体来讲要采取五大对策。
建立五大体系：第一就是养老保障体系；第二健康支持体系；第三是养老服务体系；第四是社会支持体系；第五是宜居环境体系。
首先是建立健全养老保障体系，解决老年人老有所养问题，一会儿金所长他要重点讲这个问题，所以我就不多说了。第二个就是建立健全健康支持体系，实现健康老龄化。我们知道老年人在基本养老保障解决以后，他最需要的是健康，但是随着年龄的增长，健康水平下降，又是必然的趋势。所以根据世界卫生组织的统计，全球49个国家人均预期健康寿命为70岁，我们离发达国家应该说还有一定的距离，我们国家是66岁，发达国家60岁以上老年人口身体健康的比例超过60%，而我国只有43%左右。所以我们国家的老年人健康，我们给它一个下一个定义，就是整体上长寿不健康，就是晚年的带病生存的时间比较长，所以这个应该讲是我们未来一个需要应对的一个东西。
所以我们讲的老年健康支持体系，不是指治疗，不是仅仅是治疗。包括这么三个内容，主要是健康管理、疾病治疗和失能护理。我们现在这三个层面唯一做得比较好的是疾病治疗，我们治病应该讲还治得算比较好的。但是我们的健康管理很多的盲点，大家都知道现实生活当中，我们老龄委这两年连续做了两年都是普及性的事儿，2013年我们跟卫计委，全国老龄办和卫计委联合编了一 ……（未完，全文共6459字，当前仅显示2268字，请阅读下面提示信息。收藏《干部学习讲稿：我国老龄化形势与应对策略》）