卫生健康局医共体建设工作汇报

目录/提纲：……
一、争取重视，稳步推进
二是以…为牵头单位，与…卫生院、…卫生院等4家基层医疗单位组建一个紧密医共体
一是搭建远程平台
二是开展业务培训
三是强化技术协作
四是积极开展帮扶
五是协调推进服务工作
二、存在的问题和不足
二是持续发展能力不够，村医老龄化严重，队伍“青黄不接”
三、下步工作打算和建议
一是强化医保政策支持，推动医共体建设
二是加大财政保障支持，推进信息化建设
一是提升现有人才素质，实施人才轮训计划，重点做好现有医务人员进修培训
二是鼓励人才下沉一线，多途径引导各类优秀人才和高校毕业生到基层锻炼
……
...医共体建设工作汇报
...卫生健康局
（2019年10月16日）

各位领导：
根据会议安排，我就...医共体建设情况作如下汇报：
一、争取重视，稳步推进
为深化我市医药卫生_改革，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制，让群众就近享受优质医疗服务。根据《…全面推开县域医共体方案》工作要求，卫健局积极向市委、市政府领导汇报，受到市委、市政府高度重视，并积极谋划，通过4次深入座谈调研、3次广泛征求意见后，经市政府常委会研究，于2019年8月份印发实施方案，有序推进。
一）健全组织管理
市政府出台了《市人民政府办公室关于印发...全面推开医疗共同体建设实施方案的通知》（…发【2019】11号）。结合机构改革，调整市医改领导小组，由市委副书记、市长任组长，统一领导包括全面推开医共体建设等各项医改工作；成立医共体管理委员会（简称医管会），由市政府主要负责同志任主任，市政府分管副市长具体抓落实，
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，加快县域医疗资源整合，促进优质医疗资源共享，有效提升医疗服务质量，保障医疗安全。正在积极筹备建立医疗质量控制、人才管理、财务管理、药品耗材管理、消毒供应中心，结合实际情况，与省、市级医疗机构建立技术支持协议。
四）促进分级诊疗，强化共建共享
实施医共体以来，初步形成“基层首诊，双向转诊，急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系，截止2019年9月底，乡镇卫生院门诊109.7万人次，全市基层首诊率稳步增长。主要采取以下措施：
一是搭建远程平台。…医院与…卫生院建立了远程医疗信息化平台建设，实现了放射、超声、心电三个专业远程会诊对接。截至今年9月底，共远程会诊337例；二是开展业务培训。为提升基层医院的服务能力，以技术支持、定向培养、定点对口等多措并举。三是强化技术协作。牵头医院下派中高级职称医护人员12名到基层坐诊、培训、讲课、查房；四是积极开展帮扶。向基层赠送病床91张，床头柜97个，床垫91张；五是协调推进服务工作。开展联合义诊25次，义诊群众2328人次；参与基层组建家庭医生签约服务团队，进行家庭医生签约服务6批次，共建档3022人，签约2886人，体检2602人。
二、存在的问题和不足
我市医共体建设虽然取得阶段性成效，但也存在一些问题和不足，主要表现在：
一）医联共建设机制不够完善。我市还未形成系统性医联体管理制度和运行机制，医院之间完整的医疗配合还有待进一步完善，市直三家医院服务能力不足，发展不均衡；
二）医保政策杠杆作用发挥不充分。医保是“三医联动”的基本前提，医保政策在我市医改进程中发挥了积极推动作用。但在医共体建设方面的支持力度还有待加强，医共体发展的关键是建立体内有效分配运行机制，目前还未建立医共体内医保运行机制，实现医联体“六统一”管理还存在许多制度性难点，直接影响到医共体开展的积极性和分级诊疗的可持续性。
三）人才队伍建设相对滞后。一是基层技术力量薄弱，基层医疗机构在职人员本科及以上学历偏低，村医执业（助理）医师占比偏低。二是持续发展能力不够，村医老龄化严重，队伍“青黄不接”。三是受待遇、工作条件、医疗风险等影响，激励动力不足，人才引进难、留住难，留下去更难。难以满足向下转诊的需求。
四）信息化建设资金压力过大。实现医联共体内部服务资源共享、患者信息沟通、预约诊疗、双向转诊、远程医疗、慢病管理和资金结算等有效协同网络服务，信息化建设是医共体内部有效运行的基本条件，是一项庞大复杂的系统工程，目前，我市医疗机构信息化建设投入的都是自筹资金，导致医院负债较大。后续的信息化建设还需大量的资金投入。在医保政策调整和养老保险改革的双重压力下，尤其是基层医疗机构已普遍入不敷出，运转困难。面对医共体刻不容缓的信息化建设，资金压力非常大。
三、下步工作打算和建议
我市医共体建设与兄弟县市还存在一定的差距，县、乡、村卫生资源发展不平衡不充分尚未有效解决。下一步，我们将以此次推进会为契机，加快建设进程，为医共体建设探索持续可行性发展之路，更好促进优质资源下沉，更好地服务广大群众。
一）强化政府主导地位。医共体建设是当前卫生健康事业高质量发展的主要趋向，是提升基层卫生服务能力的重要举措，是一项重大民生建设工程，涉及政策面广，我市将进一步强化政府主导地位，统筹协调各方力量，完善各项政策支撑保障，大力推动我市医共体建设跟上新时代卫生健康发展步伐。
二）加大政策支持力度。一是强化医保政策支持，推动医共体建设。积极推进医保统筹政策支持， ……（未完，全文共2948字，当前仅显示1874字，请阅读下面提示信息。收藏《卫生健康局医共体建设工作汇报》）