家庭医生签约服务工作自查报告

目录/提纲：……
一、基本情况
二、开展情况
（一）高度重视，积极部署
（二）广泛宣传，深入动员
（三）明确原则，分级管理
（四）优先签约，有效服务
三、取得的初步成效
（一）服务模式得到改变
（二）健康意识得到提升
（三）健康保障方式得到转变
四、存在的问题
（一）基层医疗机构服务能力不高
二是信息化建设滞后，医疗信息资源共享难以实现
（二）配套政策不完善
（三）政府主导作用发挥不充分
（四）签约服务宣传力度不够
五、工作建议
（一）政府主导，加强家庭医生签约服务工作的组织领导
一是建立部门协作机制
二是发挥基层组织作用
三是加大对家庭医生签约服务宣传力度，整体改变和提高全社会对该服务的认识
（二）加大投入，为家庭医生签约服务提供必备条件
（三）充实队伍，为家庭医生签约服务提供人力资源保障
（四）出台政策，为家庭医生签约服务提供配套保障
二是建立健全签约服务激励机制
……
****家庭医生签约服务工作自查报告

为不断创新基层医疗卫生机构服务模式，有效配置、合理使用卫生资源，为居民提供质优价廉的基本医疗卫生服务，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，促进基本公共卫生服务任务的落实，不断提升农村居民健康保障水平，逐步建立以全科医生为核心、全科服务团队为依托,以社区为范围、家庭为单位、全面健康管理为目标的家庭医生式服务模式。根据《关于印发***乡村医生签约服务工作指导方案的通知》（**卫发【2016】87号）》及***、人社局等6部门关于《***家庭医生签约服务实施方案》的要求，更加充分地体现家庭医生医生式项目服务的优势和特点，为居民提供更为便捷、及时、全面、个性化的服务，逐步建立长期、稳定的服务关系，结合基本公共卫生服务项目开展家庭医生签约服务，现将主要工作简要总结如下。
一、基本情况
全县常住人口***万人，共有县级医院2家，公共卫生专业机构3家，乡镇卫生院**家，社区卫生服务中心
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略654字，正式会员可完整阅读）……　
询、入户访视、健康教育等针对性服务。
目前，已建立签约服务团队**个，常住人口签约人数***万人，签约率41％，重点人群签约4.6万人，签约率62%，计划生育特殊家庭和建档立卡户签约全覆盖，签约服务包均为初级包。
三、取得的初步成效
（一）服务模式得到改变。家庭医生式服务模式结合基本公共卫生服务项目，实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入村居为居民提供服务，使农村健康管理能力得到切实加强。
（二）健康意识得到提升。提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健、康复等服务得到落实，居民健康意识不断增强。
（三）健康保障方式得到转变。逐步实现从“治疗为主向预防为主”方式转变，通过开展健康教育讲座和定期访视，及时了解居民的健康问题和健康需求，并对不同人群实施具有针对性的健康干预，促进居民提高健康水平和生活质量。
四、存在的问题
（一）基层医疗机构服务能力不高。一是全科医生配置不足，现有经过转岗培训的全科医师水平不高、技能欠缺，距离全科医生“具有预防、保健、医疗、康复等系统的医学全科知识，为服务对象实行全面、连续、及时且个性化的医疗保健服务”的要求尚有较大差距，是目前推行“家庭签约医生服务模式”的首要瓶颈，导致签约服务质量不高。二是信息化建设滞后，医疗信息资源共享难以实现。辖区基层医疗机构与区内二、三级医院之间尚未建立任何信息共享。公共卫生信息化建设与基本医疗信息的结合尚未完全实现，信息孤岛现象依然存，面向居民的医疗信息交互平台尚未建立。
（二）配套政策不完善。家庭医生开展的健康管理、健康教育等项目没有纳入医保范畴。签约医生按年收取服务费，服务费由医保基金分担还不能实现。
（三）政府主导作用发挥不充分。目前家庭医生签约服务还仅限于卫计部门在倡导和主推，卫生计生、人力社保、财政、民政等部门相互协作力度不强，相关部门的支持力度有待进一步提高。
（四）签约服务宣传力度不够。家庭医生服务模式改变了过去“坐堂门诊”的做法，主动服务、上门服务，是基层卫生服务发展的方向。但是居民目前还不能接受，还停留在有病“看医生”的传统就医观念上，由于基层医疗服务水平的限制，居民仍然不信任、不接受，居民知晓率满意度不高。
五、工作建议
（一）政府主导，加强家庭医生签约服务工作的组织领导。一是建立部门协作机制。家庭医生签约服务和社区工作密切联系，服务对象中的重点人群（老年人、慢病病人、残疾人、孕产妇和儿童、精神病人等）往往也是其他部门的服务对象，建立区卫生、计生、人力社保、财政、残联、民政等部门协作机制，整合行政资源，提高工作效率。二是发挥基层组织作用。充分发挥镇街和村（社区）作用，建立起“社区组织、卫生实施”的服务模式，将社区卫生工作纳入镇（街）年终目标管理和考核。三是加大对家庭医生签约服务宣传力度，整体改变和提高全社会对该服务的认识。特别是对社区居民，通过公示家庭医生信息、健康教育、舆论宣传等方式培养居民的预防保健观念，树立“小病在社区，大病进医院”的意识，提高对家庭医生的依从性和信任度。
（二）加大投入，为家庭医生签约服务提供必备条件。加强医疗信息化建设。建立家庭医生签约服务工作信息平台，有机整合基本医疗和基本公共卫生服务信息，加快区域医疗卫生信息数据中心建设，实现基层医疗机构之间、基层医疗机构与公立医院间的信息交换共享。
（三）充实队伍，为家庭 ……（未完，全文共2890字，当前仅显示1837字，请阅读下面提示信息。收藏《家庭医生签约服务工作自查报告》）