“福村宝”项目调研暨乡镇落实情况分析

目录/提纲：……
一、项目情况简介
一是自愿参与
二是面向全体
三是因地制宜
四是标准明确
五是灵活透明
二、**县医疗救助现状
一是医疗保障
二是社会救助
三是商业保险
三、部分地区实际运行数据以及**镇运行数据估算
四、可能面临的问题、应对措施以及相关建议
三是争取社会资金注入，如企业捐款等
五、村民医疗互助后续展望
……
“福村宝”项目调研暨**镇落实情况分析

“福村宝”，**年首创于**市，是一种可持续开展的村民医疗互助模式。简单地说，就是将村民自筹资金、社会捐助资金、政府帮扶资金汇成资金池，村民凭住院治疗资料即可申请救助。以人均自筹50元标准计算，受益人数占比可达4%，受益人自费部分平均可降低25%，有效解决了农民看病负担重这一民生难题，因病致贫、因病返贫现象得到了一定程度的遏制。截至2020年4月，全国已有50个县区1580个镇开展“福村宝”，惠及约500万村民。“福村宝”获得2019年全国脱贫攻坚创新奖和**省脱贫攻坚组织创新奖，**省政府研究室2019年第53号调查研究报告高度评价了“福村宝”项目。
为深入了解“福村宝”项目落地情况，推动其在**镇顺利开展运行，2020年*月，我带队赶赴省内多个“福村宝”项目发展成熟区域进行实地调研。调研发现，省重点贫困镇（乡）和经济较发达的镇均可实行“福村宝”项目，受观念影响，经济发达地区参与人数比例明显高于经济欠发达地区，但各地村
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APP即可实现项目参范。全部资金进入政府财政账户，由“福村宝”项目负责对报销申请进行审核，财政部门根据审核结果，将报销金拨付到报销人银行卡。
二、**县医疗救助现状
目前，**县疾病医疗救助体系大致有以下三种（报销指定药品）：一是医疗保障。农村合作医疗、职工医疗保险统筹以及少部分特定疾病医疗保障，涵盖面广，但对困难_的实际帮助有限。二是社会救助。重点人群（指民政救助对象）才可以享受到医疗救助（70%）、临时救助（最高5000元）、慈善救助（最高5000元），覆盖人群小，报销比例低。三是商业保险。报销起点高，要求“首诊病例”，长期病患得不到保障，实际报销率低。对于大病、重病而言，综合报销比率不超过50%，人均年支出超3万。因病导致低收入户_占比64.9%，低收入_难脱贫、反复致贫现象时有发生。
**镇辖区居民疾病（住院）发生率为7.8%、人均医疗自费费用2889元、重大疾病占比11%。“福村宝”医疗互助项目可实现建档立卡户综合减负30%，实现精准扶贫。
三、部分地区实际运行数据以及**镇运行数据估算
**镇（**市）参与人数8960人，2020年募集89.6万元（由政府全额拨付），1月-4月累计救助100人次、20.7万元，平均减负27%。
**乡（**县）参与人数21747人，2020年募集126万，1月-4月累计救助102人次、24.75万元，平均减负27.08%。5月7日，**县召开推进会，全县推广“福村宝”。
**镇（**县）参与人数27839人，2020年募集145.2万元，1-4月累计救助671人次、92.12万元，低收入户201人次，平均减负41.19%。
**县（**市）参与人数32867人，2020年募集资金343.6万元，1-4月救助888人次、94.01万元，平均减负21.67%。
**市（**市）参与人数440930人，2020年募集资金5028万元，1-4月累计救助1944人、1887万元，平均减负25.01%。
**市（**市）参与人数977448人，2020年募集资金6066万元，1-4月救助4378人次、2496万元，低收入户1623人次，平均减负37.6%。

部分地区实际运转数据
地区 参与人数 年度募集资金（万元） 1-4月报销情况 平均减负
人次 金额（万元）
**镇 8960 89.6 100 20.7 27%
**乡 21747 126 102 24.75 27.08%
**镇 27839 145.2 671 92.12 41.19%
**县 32867 343.6 888 94.01 21.67%
**市 440930 5028 1944 1887 25.01%
**市 977448 6066 4378 2496 37.6%

**镇报销起付线（估算）
地区 人均筹资标准 农保人员自付金额 城保人员自付金额 平均报销比例 受益面
**镇 100 2000 2000 42% 5.20%
80 36%
50 2500 2500 25% 4%

**镇报销方案（估算）
病种 报销金额
筹资50标准 筹资100标准
一档病种 300-430 340-680
二档病种 440-960 690-1530
三档病种 970-1950 1540-3120
四档病种 1960-3940 3130-6310
五档病种 3950-6090 6320-9750
六档病种 6100-8500 9760-13610
七档病种 8510-14610 13620-23390
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