全市血液质量管理与安全合理用血会议讲话

目录/提纲：……
一、提高政治站位，深刻认识血液质量管理与安全合理用血的极端重要性
（一）保障血液安全是维护人民群众生命健康的根本要求
（二）规范临床用血是提升医疗服务质量的关键环节
（三）加强血液管理是推进健康*市建设的重要支撑
二、客观分析现状，准确把握我市血液质量管理与安全合理用血工作的成绩与不足
（一）过去几年工作取得的积极成效
（二）当前工作中存在的突出问题与不足
三、聚焦关键环节，全面提升我市血液质量管理与安全合理用血工作水平
（一）持续强化无偿献血工作，筑牢血液供给“源头防线”
（二）全面加强血液质量管理，守住安全用血“底线红线”
（二）严格规范临床用血行为，提高血液资源利用效率
（四）健全应急供血保障机制，提升突发事件应对能力
四、强化保障措施，确保血液质量管理与安全合理用血各项工作落地见效
（一）压实工作责任，形成“一级抓一级”的责任体系
（二）加强监督考核，树立“以考促干”的鲜明导向
（三）加大投入保障，夯实“固本强基”的物质基础
……
全市血液质量管理与安全合理用血会议讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全市血液质量管理与安全合理用血会议，主要任务是深入贯彻落实国家、省关于血液管理工作的系列决策部署，总结近年来我市血液质量管理与临床合理用血工作成效，分析当前面临的形势与问题，安排部署下一阶段重点任务，进一步统一思想、压实责任，全面提升我市血液管理工作水平，为保障人民群众生命健康提供坚实支撑。参加今天的会议有市卫健委相关科室负责同志，各县（区）卫健局分管领导及相关股室负责人，市中心血站领导班子成员及业务骨干，全市二级以上医疗机构分管院长、输血科（血库）负责人等，共计200余人。刚才，市中心血站、*县卫健局、*市第一人民医院、*区中医医院分别作了汇报发言，既总结了工作亮点，也提出了下一步计划，讲得都很务实、很有针对性，我都同意，大家一定要结合实际抓好落实。下面，结合全市工作实际，我再讲几点意见。

一、提高政治站位，深刻认识血液质量管理与安全合理用血的极端重要性

血液是维系生命的重要物质，血液安全直接关系人民群众的生命健康和_。加强血液质量管理、规范临床合理用血，不仅是医疗卫生工作的重要组成部分，更是践行以人民为中心发展思想的具体体现，是政府履行公共服务职能的重要内容。我们必须从政治和全局的高度，深刻认识这项工作的极端重要性和现实紧迫性。

（一）保障血液安全是维护人民群众生命健康的根本要求

生命至上，健康为本。血液作为临床治疗中不可替代的特殊资源，其安全与否直接决定着患者的治疗效果甚至生命安危。据统计，我市每年临床用血需求呈逐年增长态势，近五年来，全市年临床用血量从万单位（每单位200毫升）增长至万单位，年均增长率达*%，涉及外科手术、产科分娩、血液病治疗、创伤急救等多个领域，每年有超过万名患者因及时用血得以挽救生命或改善健康状况。但我们也要清醒地看到，一
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卫生服务体系”“完善医疗服务体系”等重点任务紧密相连。只有把血液管理工作抓实抓细，才能为健康市建设提供坚实的血液保障，才能让人民群众在医疗卫生服务中有更多获得感、幸福感、安全感。

二、客观分析现状，准确把握我市血液质量管理与安全合理用血工作的成绩与不足

近年来，在市委、市政府的坚强领导下，在省卫健委的有力指导下，全市各级卫健部门、血站、医疗机构协同发力，扎实推进血液质量管理与安全合理用血工作，取得了一系列积极成效，但同时也存在一些不容忽视的问题，需要我们客观审视、辩证看待。

（一）过去几年工作取得的积极成效

一是无偿献血基础不断夯实，血液供给能力稳步提升。我们始终坚持“无偿献血、无偿用血”原则，通过强化宣传引导、优化采血服务、完善激励机制等措施，全市无偿献血工作持续健康发展。截至年底，全市无偿献血累计人次达万，较年增长%；年采血量从万单位增至万单位，增长*%，基本满足了临床用血需求。在献血队伍建设方面，固定献血点从个增加到个，覆盖所有县（区）主城区，流动采血车年出车次，深入乡镇、企业、学校开展采血活动场，方便了群众就近献血。同时，我们积极推进无偿献血者激励政策落实，为名献血累计达次以上的献血者发放了“无偿献血荣誉卡”，享受公交出行、景区游览等优惠服务，有效提升了群众献血积极性。*县通过“献血车进乡村”活动，年农村地区献血人次较上年增长%，为破解“农村献血难”探索了有益经验。

二是血液质量管理体系逐步完善，安全底线持续筑牢。我们严格落实国家《血站质量管理规范》《血站实验室质量管理规范》，市中心血站先后投入万元，升级改造了血液储存冷库、检验实验室，引进了全自动血型分析仪、核酸检测系统等先进设备，实现了血液采集、检验、分离、储存、运输全流程信息化管理。目前，全市血液标本核酸检测率、病毒标志物筛查率均达%，较年提升个百分点，经血传播疾病风险降至历史最低水平。在血液质量监管方面，市血液质量管理与控制中心每年组织开展次全市血站、医疗机构用血质量专项检查，年共检查血站家、二级以上医院家，发现并整改问题项，对家存在严重问题的单位进行了通报批评。市第二人民医院通过建立“输血前核查双人双核对”制度，连续年未发生输血差错事故，其经验在全市推广。

三是临床合理用血水平不断提高，资源利用效率明显增强。我们以临床用血质控为抓手，通过开展培训、建立考核机制、推广先进技术等方式，引导医疗机构科学用血。全市二级以上医院全部设立了临床用血管理委员会，建立了用血审批、评估、反馈制度，年全市医疗机构人均用血量较年下降*%，输血不良反应发生率从*‰降至*‰。在技术推广方面，积极推广自体输血、等容血液稀释等节约用血技术，年全市择期手术自体输血率达%，较年提升个百分点，仅这项技术就节约异体血万单位。区中心医院在骨科大手术中广泛应用自体血回输技术，年单院节约用血单位，减少患者医疗费用万元。同时，我们加强了对基层医疗机构用血指导，通过专家下沉、远程会诊等方式，帮助县、县等偏远地区医院规范用血流程，其用血合格率从%提升至*%。

四是应急供血保障能力逐步加强，处置机制日趋完善。我们修订完善了《市临床用血应急预案》，建立了“市级统筹、县区联动、多点储备”的应急供血体系，在市中心血站设立应急储备库，常年储备各类血液单位，确保重大突发事件时能快速响应。组建了由名专家组成的临床用血应急专家组，负责应急状态下的用血指导和技术支持。年，面对疫情期间采血困难的情况，我们通过启动应急献血招募、协调机关单位团体献血等措施，保障了疫情期间临床用血需求，期间共采集应急血单位，满足了家定点医院的用血需求。在重大活动保障方面，成功完成了国际马拉松赛、省运会等次重大活动的血液保障任务，未出现一例用血短缺问题。

（二）当前工作中存在的突出问题与不足

在肯定成绩的同时，我们更要清醒地看到，对照国家要求和人民群众期盼，我市血液质量管理与安全合理用血工作仍存在不少短板和薄弱环节，主要表现在以下几个方面：

一是无偿献血招募体系仍有短板，季节性供需矛盾尚未根本解决。虽然全市采血量逐年增长，但献血人群结构不够合理，岁以下青年献血者占比仅为%，低于全省平均水平个百分点；固定献血点主要集中在城区，个乡镇中仅有个设有临时采血点，农村地区献血覆盖率不足%。每年月至月、月至次年月，受天气炎热、学生放假、外出务工人员增多等因素影响，采血量较平日下降*%左右，而临床用血需求并未减少，导致部分血型（如A型、O型）经常出现“紧平衡”，年夏季曾出现家医院手术用血延迟的情况。此外，献血宣传方式较为单一，仍以传统海报、横幅为主，新媒体宣传覆盖率不足*%，部分群众对无偿献血知识知晓率低，甚至存在“献血伤身体”等错误认知，影响了献血积极性。

二是血液质量管理仍有薄弱环节，风险防控存在漏洞。部分血站、医疗机构在流程管理上还不够严格，*年市级质控检查发现，县血库存在血液储存温度记录不完整的问题，有次记录缺失；*家医院输血科（血库）设备维护不及时，*台冷藏箱温控精度超标。在人员管理方面，名基层血库工作人员未取得输血专业资格证书，存在“无证上岗”现象；部分医疗机构对新入职医护人员的输血知识培训不到位，%的被调查人员不能完整说出输血不良反应应急处置流程。此外，血液信息化管理水平有待提升，虽然市中心血站已实现采供血全程信息化，但部分医院HIS系统与血站供血系统尚未完全对接，信息共享不及时，存在“信息孤岛”问题，影响了用血追溯效率。

三是临床合理用血仍有提升空间，部分机构存在不规范现象。从质控检查情况看，部分医疗机构对用血指征把握不严，年检查中发现，家医院存在“血红蛋白高于g/L仍输血”的情况，不符合《临床输血技术规范》要求；家医院对输血后疗效评估不及时，%的输血病例未记录输血效果评价。在技术应用上，基层医院差距明显，县、县等偏远地区医院自体输血技术使用率不足%，远低于市区医院%的水平；部分医院对成分血使用认识不足，全血使用率仍达%，高于全省控制标准*个百分点。此外，用血审批流程不够规范，*家医院存在“主治医师未签字却越级审批”的情况，内部管理存在漏洞。

四是协同联动机制不够健全，工作合力尚未完全形成。卫健部门内部科室之间、卫健部门与其他部门之间的协调配合还不够顺畅，例如在献血点设置上，与城管、交通等部门的沟通衔接不够及时，导致个新建采血点因选址问题延迟投用；在应急献血招募上，与机关、企业、高校的联动机制不健全，年一次应急献血号召仅动员到人，未达到预期效果。县区之间工作不平衡，区、区无偿献血率达 ……（未完，全文共10955字，当前仅显示3512字，请阅读下面提示信息。收藏《全市血液质量管理与安全合理用血会议讲话》）