离退休干部社区医疗卫生服务网格化管理总结

目录/提纲：……
一、绘制医疗卫生服务网格化管理平面图，建立层级管理网络
二、建立网格内离退休干部健康档案，提供周到的医疗服务
三、依托大医院集团化管理，确保社区医疗服务质量
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离退休干部社区医疗卫生服务网格化管理总结

市委老干部局
市对离退休干部社区医疗卫生服务实施网格化管理

离退休干部能否不出社区在家就能享受包括健康服务、卫生监管、应急救治等医疗卫生服务？在以往这近乎是一个遥远的梦想，而2012年这个梦想在镇江市已成为现实。
作为全国医改试点城市，2012年我市出台了《关于全面推进社区医疗卫生服务网格化管理的实施方案》，在全市范围内全面启动社区医疗卫生服务网格化管理。在“3+*”家庭健康责任团队服务的基
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医生团队服务是以全科医生为主体，医疗集团医院、社会各方人力资源为支撑，以社区离退休干部健康管理为服务内容，以契约式服务为形式的新型健康服务模式。其中“3”由社区卫生服务机构的全科医生、社区护士、预防保健人员组成，每个团队以全科医生为核心，人数不少于3人；“*”可以由集团医院医生、护士，及其他社会各方热心社区卫生服务的志愿者组成。按照所辖区域的范围、服务数量等情况确定，每个社区都有相对固定的全科团队提供服务。“3+*”家庭健康责任团队深入网格内家庭、单位通过绘制楼宇图等方法掌握网格内人口、家庭、单位、重点服务人群和卫生监管相对人等情况，提供全覆盖、全方位、全过程的健康服务、卫生监管和应急救治等服务。
二、建立网格内离退休干部健康档案，提供周到的医疗服务。 全市1020名医务人员、1800多名志愿者，历时5个月遍访社区离退休干部，建立完善的健康档案，在此基础上，做到健康状况一目了然。“三优先、四明确、五公开、六清楚”。即优先65岁以上老人、救助对象、离休老干部等重点人群提供基本公医疗、基本公卫和双向转诊服务；四明确即为明确工作职责、管理范围、服务对象、健康需求；五公开即为公开团队人员名单、工作职责、服务项目、服务热线、服务时间；六清楚即年龄清楚、住址清楚、家庭情况清楚、联系电话清楚、身体状况清楚、基本医疗需求清楚。
三、依托大医院集团化管理，确保社区医疗服务质量。社区卫生服务中心这样的“草根”医疗机构如何克服软、硬件的劣势赢得离退休老干部的信任一直是个难题。我市将两大医疗集团的技术、人力和管理优势嫁接到社区卫生中心，构建了公立医院与社区卫生服务机构科学合理的分工协作机制。鼓励大医院的全科医生轮流到社区坐诊，一年去一个人补助医院5万元，对个人而言，这是晋升高级职称的必备条件。每周一至周五的下午都有市第一人民医院的专家到社区坐诊社区的医护人员轮流 ……（未完，全文共1591字，当前仅显示1012字，请阅读下面提示信息。收藏《离退休干部社区医疗卫生服务网格化管理总结》）