全市基层卫生服务能力调研报告

目录/提纲：……
一、基本情况
二、工作现状
（一）积极落实相关政策，基层卫生发展环境持续优化
（二）加强基础设施建设，基层医疗服务条件明显改善
（三）注重人才队伍建设，基层业务能力素质显著提高
（四）拓展分级诊疗内涵，基层诊疗能力水平全面提升
（五）完善奖励激励措施，基层人员地位待遇有效保障
三、现存问题
（一）基层卫生人才队伍问题仍然突出
一是总量缺乏
二是能力较弱
三是外流严重
（二）基层医疗机构硬件设备仍显不足
（三）基层医务人员积极性无法充分调动
（四）基本公卫经费没有得到有效运用
（五）“县域医共体”推进仍需统筹协调
四、工作建议
（一）做好人才引进培养工作
一是引进招聘人才
二是强化人员培训
三是完善激励措施
（二）建立基层长效投入机制
（三）开展项目资金专项巡查
（四）探索突破_机制壁垒
（五）推进“县域医共体”建设
……
全市基层卫生服务能力调研报告

按照相关要求，采取实地走访、组织座谈、调查问卷等形式，对全市基层医疗卫生服务能力相关情况进行了调查研究，现将相关情况报告如下：
一、基本情况
全市现有基层医疗卫生机构**个，其中：社区卫生服务中心**个，社区卫生服务站**个，乡镇卫生院**个，村卫生室***个。全市社区卫生服务中心核定编制***个，现有卫生技术人员***人，其中：临床医师**人，中医师**人；乡镇卫生院共有卫生技术人员***人，村医***人。
二、工作现状
长期以来，市委、市政府高度重视基层医疗卫生事业的发展，各级政府不断加大投入力度，基层医疗卫生机构建设日益规范、硬件设施逐步完善。特别是近年来，通过出台落实关于基层卫生工作的相关政策，全市技能卫生服务能力不断提高，诊疗水平持续提升，较好地承担起分级诊疗的网底功能和居民健康的“守门人”作用。
（一）积极落实相关政策，基层卫生发展环境
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略636字，正式会员可完整阅读）……　
乡镇卫生院的人才储备不少于***人；自***年起开展社区卫生专业技术人员招聘工作，计划三年内为全市社区卫生服务机构补充全科医生等亟需人才***人。针对基层工作特点，持续开展各类型培训工作，累计培训基层卫生人员***万人次，***人通过全科医生转岗培训；借助市校融合平台，制定乡村医生五年学历教育培养规划，分别与****医学高等专科学校和哈医大****校区签订村医委托学历教育协议，预计培养***名农村卫生人员，促进乡村医生执业规范化。
（四）拓展分级诊疗内涵，基层诊疗能力水平全面提升。近年来，我市以医联体建设为载体，不断探索分级诊疗运行模式，努力推动优质医疗资源向基层和偏远贫困地区流动。持续巩固城市社区医联体，进一步推动三级医院、二级医院与社区卫生服务中心之间的分工协作和双向转诊，通过整合医疗资源，实现资源共享、人才共享、技术共享、效益共享，搭建人才成长、特色专科建设、技术升级三个平台，有效促进基层医疗机构提档升级；坚持资源共享、优势互补、创新机制、合作共赢，全力推行“县域医共体”建设，构建纵向一体化分工协作格局。目前，我市共组建医联体***个，其中：城市社区医联体**个、县域医联体**个、市县医联体*个，实现了全市公立医疗机构全覆盖。
（五）完善奖励激励措施，基层人员地位待遇有效保障。在基层医疗机构深入推进家庭医生签约服务工作，落实一般诊疗费制度，实行起付线减免等医保优惠政策，探索出台家庭病床等便民业务，明确家庭医生团队报酬来源和特岗津贴标准，增强家庭医生工作积极性；落实《****市农村医疗卫生服务建设实施方案》相关要求，确定村医离岗退养补助标准，解决乡村医生后顾之忧。自***年起，我市放宽了基层卫生技术人员职称评审条件，取消论文要求，注重实际业务能力，**年来共有***多人晋升为“基层”高级职称。在每年“中国医师节”，对优秀基层医师、优秀家庭医生团队等进行表彰奖励；持续开展“我身边的家庭医生”系列宣传活动，深入发掘基层家庭医生及团队的先进典型事迹，增强基层医务人员个人成就感、集体荣誉感和职业归属感。
三、现存问题
（一）基层卫生人才队伍问题仍然突出。一是总量缺乏。引进的新人少、队伍老化严重，专业技术人才紧缺，护理、检验、影像和药剂人员严重不足。二是能力较弱。从执业（助理）医师数量、学历职称水平、业务能力素质和城市医疗机构相比均有较大差距。三是外流严重。基层条件艰苦，文化生活贫乏，年轻人有机会就考走调走，大医院虹吸效应明显，留不住优秀人才。
（二）基层医疗机构硬件设备仍显不足。虽然近几年各级政府为全市基层医疗卫生机构配备了大量检验检测设备，但随着基本公卫等工作量逐年增大，医疗检验设备的老旧、缺乏仍然是制约基层医疗卫生机构发展的主要因素。
（三）基层医务人员积极性无法充分调动。奖励性绩效是调动职工积极性的有效手段，但****市基层卫生服务机构均是公益一类事业单位，正式职工的正常工资、奖金均由政府全额保障，大家干多干少一个样，干与不干一个样，基层机构对扩大服务、增加业务收入的意识也不强，导致基层机构和工作人员的积极性无法充分调动。
（四）基本公卫经费没有得到有效运用。基本公共卫生服务项目是国家重要惠民政策，今年****市涉及相应资金***亿元，为了让基层能够有效使用公卫资金，省、市两级卫健部门争取了很多政策 ……（未完，全文共3534字，当前仅显示1785字，请阅读下面提示信息。收藏《全市基层卫生服务能力调研报告》）