干部学习课程：我国社会保障改革与发展

目录/提纲：……
一、我国社会保障制度的基本框架
（一）由国家财政支撑的社会保障项目
（二）由国家、企业、职工三方负担的社会保险
（三）由企业和个人出资的企业补充保险和个人储蓄性保险
（四）慈善事业
二、社会保障主要项目的改革演进
（一）养老保险
（二）医疗保险
（三）失业保险
（四）社会救助
（五）社会福利
三、当前社会保障面临的形势
（一）加快完善社会保障体系建设的宏观环境
（二）当前经济发展的形势对社会保障建设的直接影响
（三）当前社会保障建设还需要考虑客观因素
四、当前社会保障存在的主要问题
（二）社会保障的公平性亟待解决，社会保障待遇差别过大的矛盾比较突出
（三）社会保障发展的可持续性问题亟待解决
（四）农村社会保障制度建设明显滞后
五、社会保障在经济社会发展中主要作用
（二）建立覆盖城乡居民的社会保障体系是构建社会主义和谐社会的重要保障
（四）完善社会保障制度具有促进居民消费需求的积极作用
六、建立覆盖城乡居民社会保障体系的几点思考
（一）坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的原则
（二）统筹规划推进社会保障各项制度建设
（三）要抓社会保障发展的薄弱环节，稳妥推进农村社会保障制度建设
（四）完善社会保障的运行机制，实现良性循环
……
我国社会保障改革与发展
纪宁
国家发改委就业和收入分配司副司长

前言
大家好！我是国家发展改革委就业和收入分配司纪宁。今天这讲，我国社会保障改革与发展，这个主题将由我来向大家介绍。
那么我将从六个方面向大家介绍我国社会保障改革与发展的问题。第一，我国社会保障制度的基本框架；第二，社会保障主要项目的演进，也就是历史沿革；第三，是当前社会保障面临的形势；第四，是当前社会保障存在的主要问题；第五，是社会保障在经济社会发展中的重要作用；第六，是建立覆盖城乡居民的社会保障体系的几点思考。
一、我国社会保障制度的基本框架
首先讲第一个问题，我国社会保障制度的基本框架。
社会保障是一项基本的社会经济制度，也是关系到每个社会成员切身利益的最重要的民生问题。按照党的十六届六中全会的表述，中国特色社会保障体系主要包括社会保险、社会救助、社会福利、慈善事业四大组成部分，此外还有住房保障、优抚安置等两项专项保障制度。一般而言，按投资模式划分，我国社会保障制度框架大致由以下部分构成。
（一）由国家财政支撑的社会保障项目
第一，是由国家财政支撑的社会保障项目，保障资金由财政金额负担，主要包括国家立法强制实施的社会救助、社会福利、优抚安置三项。
1. 社会救助
社会救助是指国家通过国民收入再分配，对因自然灾害或其他经济社会原因，无法维持最低生活水平的公民给予无偿援助，以保障其最低生活水平的一种保障制度。
大致可分为三类：第一类是经常性救助；第二类是紧急性救助，如自然意外灾害救助；第三类是临时性救助，如医疗救助，城市流浪乞讨人员的救助等。
2. 优抚安置
优抚安置是国家为复员军人、现役军人及其家属设置的一种特殊政策待遇，属于国家的特殊保障，具有褒扬性、补偿性、优待性等特征，一般指军烈属、伤残军人、退伍义务兵、志愿兵等。
3. 社会福利
社会福利有广义、狭义之分。
广义的社会福利是政府为全体社会成员创造有助于提高的生活质量的物质和文化环境，提供各种社会津贴、公共基础设施和社会服务，不断增进国民整体福利水平。
我们通常所讲的是狭义的社会福利，目前所要做的也是指政府和社会向无依无靠的孤老残幼等特别需要关怀的人群提供必要的社会援助，以提高他们的生活水准和自理能力，通过社会福利院安置没有家庭生活来源的老人和幼儿，通过社会福利企业安置有部分劳动能力的残疾人是当前中国社会福利
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平均余命10年计算的，所以是120个月。那么平均预期寿命减去平均退休年龄，比如说55岁退休，平均寿命是70余岁，那么平均余命则为15年，是这么计算出来的。同时参照城市居民生活价格指数和职工工资增长情况，对基本养老金水平进行调整，这个制度到2008年企业参保退休人员平均基本养老金达到了1080元，参加这个保险制度的人数达到了2亿1890万人，这是养老保险的第一个改革。
2. 开展完善基本养老保险制度改革试点
第二个是开展完善基本养老保险制度改革试点，这个制度运行一段时间以后，发现由于老职工没有个人账户的积累，个人账户基金用于了当期的发放，形成了个人账户基金的空帐，而且这个空帐缺口是越滚越大。特别是1998年国有企业改革，大批职工下岗，缴费的人少了，提前退休的人多了，许多统筹地区都出现了收不抵支的养老基金的缺口。
根据这种情况，2001年国务院决定在辽宁省进行完善城镇社会保障体系的试点，其中在养老方面的改革试点主要内容就是包括调整统筹基金和个人账户基金的比例，个人账户的规模由原来本人工资11%调整为8%，逐步做实个人账户，实现部分基金的积累，同时探索保险基金的保值、增值的办法，改革基础养老金的计算发放办法。也就是说将基础养老金水平与职工参保缴费年限更加紧密地联系起来，职工参保缴费15年后，每多缴费一年就增发一定比例的基础养老金等，采取了这些改革措施。2004年将这个试点的范围扩大到吉林、黑龙江两省。2005年，东北三省的试点结束，进而将这种制度调整扩展到全国，这是第二项改革。
3. 探索改革机关事业单位的退休制度
第三个，养老保险制度的发展就是探索改革机关事业单位的退休制度。
我国机关事业单位一直实行着不同于企业的职工保险的退休养老制度，近年来随着事业单位改革的不断深化，要求改革事业单位退休养老制度的呼声比较高，希望国家能够尽快出台事业单位养老保险制度改革的方案，解决单位负担畸轻畸重，就是老职工多的单位养老负担沉重，那么与企业退休人员待遇差距过大等等问题。
从上世纪90年代初开始，一些地区不同程度的开展了机关事业单位的养老保险制度改革试点，到2007年共有参加这个保险的人员是1900多万人，就是1913万人，其中在职的人员有1500万，离退休人员有410万人。但是这个试点地区的试点，它在试行当中只是实行了单位和个人的缴费，养老金计算的发放仍然执行原来的退休养老的办法，也就是按照本人退休前工资的70%到90%来计发，实际上这个试点待遇与缴费不挂钩。
1999年以后部分科研机构和文化单位先后转制为企业，那么他的养老金要按企业的办法进行计算和待遇调整，所以这个时候改革的阻力很大，企事业单位间人员流动的难，很大程度也就在于保障制度没有到位。2008年3月，国务院发布了事业单位工作人员养老保险制度改革的试点方案，选择了山西、上海、浙江、广东、重庆五个省市先期开展试点。
目前全国事业单位工作人员有3074万人，他的月平均工资达到了1830元；离休人员有33万人，月人均离休费是2567元。退休退职人员是903万人，月人均退休退职费是1633元，目前事业单位是这么一个情况。
那么按照试点的这个意见，它的基本思路是采取机关、事业分开，离休、退休分开，老、中、新分开，是采取这么三分开。机关、事业分开也就是考虑到历史上机关事业同为退休制度，那么事业单位建立单独的基本养老保险制度，这样也便于人员的流动，同时又完善社会保障体系，在制度设计上与企业的模式相同，但是单独给它建立养老保险制度，就是单独的一个统筹单位。那么离休、退休分开，就是离休人员继续按照生活待遇从优的原则，他不参加这个。再有老中新分开，就是改革前已经退休的人员不变；那么就是说要着重考虑的改革后参加工作人员的制度设计，也就是新人；同时重点把握改革前参加工作，那么改革后退休人员的，也就是中人的待遇衔接问题，实现新旧制度的平稳过度。
还有思路就是统筹推进事业单位的改革，这个也就是说在分类改革的基础上，所谓分类就是将事业单位承担行政职能行使公权的，还有一类就是转为企业的，还有第三类就是保留的事业单位，那么这是第四个思路。第五个，就是说统筹退休人员的待遇调整，使不同单位同类人员退休后的待遇水平保持比较合理的比例关系。具体的内容就是说养老保险费用由单位和个人共同负担，单位缴费原则上不超过工资总额的20%，个人缴费为本人工资的8%，这个也就是按照东三省试点调整了个人账户规模以后，8%。
那么基本养老金是由基础养老金，还有个人账户养老金来组成。那么基础养老金计发的标准以上年度在职职工平均工资和本人的指数化，平均缴费工资的平均值为基数，那么缴费满15年的发给15%，以后每增加一年就增发1%。个人帐养的养老金为个人账户储存额除以计发的月数，这个计发月数过去是一百二十分之一，是按照120个月，那么现在是根据职工退休时城镇人口的平均预期寿命，还有本人的退休年龄等因素来确定。比如说按一般的工作35年来计算，退休时养老金水平可达到本人工资收入的59.2%，也就是它的替代率接近60%。
对于中人，因为老人是不变，新人也不存在按照新的制度设计来进入参加养老保险制度，也不成问题。那么主要就是中人，就是改革前参加工作，改革后退休的，除领取制度规定的养老金以外，还发给他一个过度性的养老金，这样实行新旧制度的平稳的衔接和过度，用这个办法来弥补新办法待他的遇水平低于老办法的部分，同时还要通过建立职业年金制度来提高事业单位工作人员退休后的生活水平。
4. 多渠道筹集养老保险基金
第四个就是多渠道筹集养老保险基金。
这个就是在人口老龄化增速、退休人员不断增多的背景下，我国基本养老保险基金支付的压力越来越大，为确保养老金按时足额发放，采取了多渠道筹集基本养老保险基金，这个主要体现在：
第一是增加财政对基本养老保险基金的补助。从1998年以来，各级财政调整了财政支出结构，增加了对社会保障的投入，中央财政安排对养老保险基金的补助，从1998年的23亿元增长到了2007年的973.97亿元，增长这么多，幅度是非常大的。
第二是采取建立全国的社会保障基金。也就是2000年的9月，国家成立了全国社会保障基金理事会，由基金理事会来管理运营全国的社保基金。全国的社会保障基金是中央政府专门用来社会保障支出的补充调剂基金，也是国家重要的战略储备来应对未来的老龄化高峰到来时的养老风险。全国社会保障基金主要来源包括了中央财政预算拨款、国有股减持划入资金、经国务院批准以其他方式筹集的资金，以及投资的收益、股权资产等等，它的投资范围包括银行存款、国债、证券投资基金、股票、信用等级在投资级以上的企业债、金融债等等有几证券。截止到2008年底，全国社保基金资产规模，按成本计算达到5625亿元，按市值计算达到了5132亿元。这是养老保险。
（二）医疗保险
那么下面介绍医疗保险。医疗保险就是说建国以来我们国家一直在机关事业单位实行公费医疗，在企业单位实行劳保医疗。由于多种原因，医疗保障资源的短缺和浪费并存难以运行下去的问题，1994国务院确定在江苏的镇江和江西的九江两个城市进行职工医疗保险制度的改革试点，在这个基础上，1998点国务院颁布了关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定。就是决定在全国推进城镇职工基本医疗保险制度的改革，这个制度到2008年底全国参加职工医疗保险的人数达到了2亿人。
在这个当中，医疗保险有五个方面需要向大家介绍。
1. 建立社会统筹与个人账户相结合的城镇职工基本医疗保险制度
首先是建立社会统筹与个人账户相结合的城镇职工基本医疗保险制度。
这个制度的主要内容：
一是基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位和职工，原则上实行属地管理。这跟养老不同，就是这个制度也包括了机关事业单位。
二是基本医疗保险的资金来源主要为用人单位和个人共同交纳医疗保险费，用人单位的缴费比例是职工工资总额的6%左右，个人缴费为本人工资的2%。这个费率的设定实际上是以支定收，根据比如前三年的医疗费支出情况来定收的比例，那么费用支付是以收定支的过程，根据有多少钱来确定支付的比例，实行基金的平衡。但是实际上有很多大的城市，像北京、上海，还有广东，它可能已经不是6+2的问题，像北京原来是9，单位交9，个人还是2，就是9+2，因为它的医疗消费水平比较高。那么退休人员个人不缴费，就是个人的 ……（未完，全文共24772字，当前仅显示4456字，请阅读下面提示信息。收藏《干部学习课程：我国社会保障改革与发展》）