全区健康扶贫工作实施方案

目录/提纲：……
一、总体要求
（一）指导思想
（二）基本原则
一是坚持紧盯目标，补齐短板
二是坚持精准扶贫、分类施策
三是坚持资源整合、共建共享
四是坚持问题导向、深化改革
（三）主要目标
一是因病致贫人群全部如期脱贫
二是农村医疗服务能力明显提升
三是农村广大群众健康水平整体提高
四是有效降低因病致贫、因病返贫
二、工作任务
（一）提高医疗服务能力
1、提升服务水平
2、促进基层卫生事业发展
3、提高贫困村乡村医生待遇
4、开展家庭医生签约服务
5、加强健康教育
（二）减轻患者就医负担
2、加大医疗救助力度
3、提高新型农村合作医疗参合率
4、提高新农合住院费用报销比例
5、提高大病保险报销比例
6、全面落实健康扶贫“三个一批”行动
7、加强新农合定点医疗机构管理
8、扎实推进支付方式改革
（三）引导医疗资源下沉
1、充实乡镇卫生院卫生技术人员
2、落实分级诊疗制度
3、加强乡村医生队伍建设
（四）建立上级医院帮扶下级医院机制
1、积极推进医联体建设
2、通过帮扶提高农村医疗卫生水平
（五）加大公共卫生和妇幼保健工作力度
1、全面实施基本公共卫生服务项目
2、加强疾病防控工作
3、加强妇幼保健工作
（六）落实计划生育特殊困难家庭扶助政策
三、保障措施
（一）加强组织领导
（二）加大经费扶持
（三）强化监督管理
……
全区健康扶贫工作实施方案
（2018—2020年）

为切实提高全区农村贫困人口基本医疗卫生服务水平，深入推进精准扶贫、精准脱贫，防止因病致贫、因病返贫，实现到2020年农村贫困人口摆脱贫困的目标。根据省卫计委、省扶贫办《关于印发甘肃省健康扶贫工程实施方案的通知》文件精神，现制定本实施方案。
一、总体要求
（一）指导思想
以党的十九大精神、_总书记在陕甘宁革命老区脱贫致富座谈会和视察甘肃时的重要讲话精神为指导，完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期的健康服务，按照省、市、区的决策部署，坚持精准扶贫、精准脱贫基本方略，继续深化医药卫生_改革，以问题和目标为导向，突出重点人群、重点病种，进一步加强统筹协调和资源整合，采取有效措施提升农村贫困人口医疗保障水平和医疗卫生服务能力，切实解决因病致贫、因病返贫问题，全面提高农村贫困人口健康水平。
（二）基本原则
一是坚持紧盯目标，补齐短板。按照省上“1+17”、市区“1+20”精准扶贫方案，坚持目标导向，对照贫困退出指标和甘肃省全面建成小康社
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略727字，正式会员可完整阅读）……　
平。强化区医院儿科、妇产科、急诊科、麻醉科建设，加强精神科、病理科和老年病科等薄弱学科建设。积极争取省级专项资金，组织实施全省贫困县县级医院重点专科建设，到2018年底前完成区医院重症监护室和新生儿科重症监护室重点专科建设，完善科室设置、诊疗设备等硬件设施，通过省、市医师多点执业进行技术指导，加强技术骨干和专科人员业务培训，提高重大疾病救治能力。进一步建立健全优质高效的医疗卫生服务体系，提高中医优势病种诊疗能力和综合服务能力，建设西峰区中医院和西峰区彭原心脑血管专科医院，建成全区30个村级标准化村卫生室，逐步改善群众看病就医困难现状。
2.促进基层卫生事业发展。强化乡镇卫生院（社区卫生服务中心）医疗服务能力，提升急诊急救、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务水平。完善收支两条线管理，落实收入分配制度，调动基层工作人员积极性。完善基层机构运行机制，落实绩效工资、绩效考核制度。稳定村医队伍，建立村医退出机制，为年满60周岁离岗乡村医生发放工龄补助。加强村医后备人才培养，确保每个村卫生室都有一名具有乡村执业资格的医生。加强中医药文化建设，提升基层医疗卫生机构中医药服务能力和医疗康复服务能力，确保到2020年每所乡镇卫生院（社区卫生服务中心）均建成高质量的中医馆，每所村卫生室都能提供中医药服务。
3. 提高贫困村乡村医生待遇。对于贫困村乡村医生提供的基本医疗服务，按照省发改委、省财政厅、省人社厅、省卫生厅《关于调整基层医疗机构医疗服务项目和收费标准及医保支付政策的通知》（甘发改收费〔2012〕2149号），收取一般诊疗费。对在实施基本药物制度、服务人口1000人以下的贫困村卫生室执业的乡村医生，基本药物零差率销售定额补助由每月200元提高到400元。为符合条件的在岗乡村医生缴纳养老保险，所需资金全部纳入财政预算。
4.开展家庭医生签约服务。加强健康管理，提供健康教育、预防接种等基本公共卫生和医疗服务。全区组建113个家庭医生签约服务团队优先对贫困人口进行签约服务，包干服务人口，开展健康指导、培训、咨询等服务，上门提供面对面公共卫生服务、疾病预防、自我保健、中医养生等方法，村民个人健康知识知晓率。村民掌握中医适宜技术不少于6种，促使贫困村人口少得病、晚得病、不得大病。继续做好村级卫生“三件事”，贫困村健康文化墙每百人不少于4平方米，每个乡镇卫生院和村卫生室组织健康沙龙每月不少于1次，健康工具包发放和使用培训以户为单位全覆盖，全面提升贫困村居民的自我保健能力。
5.加强健康教育。充分发挥卫计系统健康促进工作的统筹协调职能，将健康融入所有政策。加强健康教育机构和人员队伍建设，逐步完善健康素养监测网络，加快推进“健康西峰”建设，深入实施全民健康素养促进行动、全民控烟行动等活动。广泛开展全民健身运动，主动开展巡回健康体检服务，甄别患病人群，合理分流健康服务和医疗服务去向，加大对健康、亚健康、老年病、慢性病和隐匿性疾病的干预。普及推广养生理念，加强人文关怀和心理疏导，引导广大群众人人参与自我管理、自我调节、自我疏导心理压力，从而达到少生病、晚生病，无病早防、有病早治，显著提高城乡居民的健康意识，大力倡导健康生活方式。居民健康知识基本普及，居民平均预期寿命达到74岁，进一步缩小城乡居民健康素养差异。
（二）减轻患者就医负担
1．实行 “先治疗、后结算”制度。贫困患者在区级定点医疗机构住院实行“先诊疗、后付费”，治疗时优先选择使用基本药物；定点医疗机构设立综合服务窗口，实现新农合补偿、大病保险、民政救助补助的“一站式”即时结算服务，贫困患者只需在出院时支付自付医疗费用。
2.加大医疗救助力度。将农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围，建立基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助等制度的衔接机制， ……（未完，全文共5810字，当前仅显示2040字，请阅读下面提示信息。收藏《全区健康扶贫工作实施方案》）