在全县卫生计生工作会议上的报告 ：乘势而上 攻坚克难 奋力开创卫生计生事业改革发展新局面

目录/提纲：……
一、乘势而上，五年来全县卫生计生事业快速发展
二、攻坚克难，**年卫生计生工作取得突出成效
（一）综合医改取得突破性进展和阶段性成效
（二）公共卫生体系建设进一步完善
（三）计划生育工作取得明显成效
（五）中医药特色发展取得新进展
（六）健康脱贫工程扎实推进
（七）强化党风廉政建设，狠抓医德医风建设
（八）统筹推进卫生计生重点工作
三、认清形势，明确今后一段时期卫生计生事业发展任务
四、真抓实干，扎实做好**年各项工作
（一）坚决打好医改攻坚战，切实激发建设健康**的动力活力
（三）强化薄弱环节，夯实基层基础，推动基层卫生服务
（四）贯彻预防为主方针，落实公共卫生工作
（五）落实好基本国策，进一步提升生育服务管理
（六）化化服务管理，持续提升医疗服务质量
（七）推进依法行政和综合监管
（八）扎实推进健康脱贫工程
（九）统筹推进卫生计生相关工作
五、强化保障，确保各项任务落到实处
（一）要强化作风建设
（二）要强化督查考核
（三）要狠抓工作落实
……
在全县卫生计生工作会议上的报告 ：乘势而上 攻坚克难 奋力开创卫生计生事业改革发展新局面

同志们：
这次全县卫生计生工作会议，是全系统深入学习_的_精神，健康脱贫进入攻坚阶段，深化综合医改迈入关键时期召开的一次重要会议。主要任务是，贯彻落实_、省、市卫生计生工作会议，总结五年来和**年卫生计生改革发展工作，凝心聚力，明确思路，部署**年全县卫生计生改革发展工作，奋力推进健康**建设。
下面，我讲五个方面的意见。
一、乘势而上，五年来全县卫生计生事业快速发展
**县卫生计生事业在县委县政府的正确领导下，在省、市主管部门的关心支持下，持续保持健康稳步发展态势，人民健康水平不断提高，医药卫生_改革不断深化，计划生育工作取得新成效。主要表现在：一是医疗服务体系进一步完善。卫生投入不断加大，县、镇、村三级医疗服务网基本建立，近5年来共筹集资金2.3亿元，实施县乡医疗卫生服务体系建设项目92个，新建业务用房8.16万平方米；投入资金6388万元，县镇两级医疗机构新增大中型医疗设备188台套，县域医疗服务能力有效提升。二是医药卫生_改革取得阶段成效。推进管理_改革，实行管办分离、政事分开，履行政府办医职能，有效落实医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权；实施基本医药制度全覆盖，打破固行多年的以药补医机制，全面实行药品零差率销售和集中带量采购，仅此一项全县已累计让利于广大群众1.22亿元。三是医疗服务模式不断探索创新。各项医改新政策和举措相继出台，以建立合理有效的分级诊疗制度为_，医联体、医共体建设不断推进，以需求为导向的家庭医生签约服务不断推广，基于“互联网+”的资源共享、远程诊疗、医防融合等智慧医疗体系正在形成。四是全民医保体系初步建立。参保率稳定在99%以上，大力推进医保支付方式改革，在全省率先推行按病付费、按病种
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**、**等6个农村区域医疗分中心。
3.加快推进医联体建设，努力提升县域医疗服务水平。一是两所县级院编制了“名医专家库”，创建了“名医工作室”，为引进**籍知名医学专家支持家乡卫生事业发展创造条件。二是加强与三级医院协作。县医院已与4家三级医院签订医联体协议，与5家三级医院建立过对口支援关系，与2家三级医院建立科联体协作；县中医院与6家三级医院建立了医联体。**年两所县级医院共有420人次三级医院医师到院开展坐诊、手术、教学查房。同时，县医院与安医一附院签署了紧密型医联体框架协议。
4.深化新农合支付方式改革，充分发挥农合资金杠杆作用。一是实行按人头总额预算包干机制。将医保资金切块包干到两个医共体牵头医院，实行总额包干，超支不补、结余留用，自主支配。二是是扩大县外同病同价病种。印发了《关于在县外、县外省内医疗机构开展常见病住院同病同价定额付费的通知》（卫办秘〔**〕8号），省外医院常见疾病增至48组、县外省内医院常见疾病至70组。三是探索实施医共体“同病种同定额支付”。印发了《关于印发**县县域医共体内开展“同病种同定额支付”试点工作实施方案（试行）的通知》（卫基卫〔**〕17号），实现县与镇卫生院之间15组常见疾病同病种同定额支付。
**年，医共体_指标明显优化，具体表现在：一是两所县级医院住院平均实际补偿比例上升至72.99%、72.94%（全省平均为58.58%、61.27%），可报比上升至在90.66%、92.02%（全省平均为87.62%、90.73%），县外住院人次分别下降2280人、997人，较上年同期分别下降9.53%、7.19%；二是两所县级医院住院“三费”分别较同期下降18.06%、15.47%；三是县级按病种付费执行率突破50%，其中县医院为57.82%，中医院为59.42%，均超全省平均水平。
（二）公共卫生体系建设进一步完善
大力推进公共卫生服务体系建设，全面做好疾病预防控制、妇幼卫生、卫生监督、健康教育等公共卫生工作，促进基本公共卫生服务均等化，全面实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，公共卫生服务体系建设效果明显。
1.基本公共卫生服务项目进一步扩大。对基本公共卫生服务的财政补助持续提高，补助经费标准达到50元，服务项目扩大到14类55项，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压与糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、卫生监督协管、结核病患者健康管理、中医药健康管理等，基本覆盖了居民生命全过程。孕产妇系统管理率88.1%，3岁以下儿童系统管理率86.4%，7岁以下儿童健康管理率90.64%。基本公共卫生服务均等化项目全面落实，真实度、规范管理率均得到显著提高，项目全部超计划完成。同时，针对重大疾病、重要健康危险因素和重点人群健康问题，制定和实施了15岁以下人群补种乙肝疫苗、贫困白内障患者复明手术、农村孕产妇住院分娩、农村妇女“两癌”筛查、贫困地区儿童营养改善等重大公共卫生服务项目。通过增补叶酸预防神经管缺陷项目，新生儿神经管缺陷发生率下降了50%，出生人口素质进一步提高。
2.疾病综合防治能力明显增强。一是完善疾病预防控制体系。进一步完善村卫生室、镇卫生院、县级公立医院等各级各类医疗卫生机构共同构建的疾病预防控制工作体系。二是实施慢性病综合防控。完善政府主导的慢性病综合防控协调机制，优化防控策略，建立以基层为重点的慢性病防控体系。高血压和糖尿病患者健康管理人数分别达到12.1万人和4.66万人。健全慢性病与营养监测制度，完善监测体系，加强重点人群营养监测。三是加强重大传染病综合防治。强化传染病监测预警、预防控制能力建设，法定传染病报告率达到95%以上，及时做好疫情调查处置。降低了全人群乙肝病毒感染率。全县范围内达到消除疟疾水平。有效应对霍乱、流感、手足口病、麻疹等重点传染病疫情和消除麻风病危害。建立已控制严重传染病防控能力储备机制。四是扩大国家免疫规划。完善常规免疫，适龄儿童免疫规划疫苗接种率达90%以上，推进接种门诊规范化建设，提升预防接种管理质量。
3.突发事件卫生应急体系逐步完善。进一步加强卫生应急工作制度建设，加强卫生应急队伍装备和能力建设，加强培训演练与评估，完善公共卫生应急物资储备，以突发中毒事件卫生应急、突发事件卫生救援为重点，突发公共卫生事件报告及时率达到100%，突发公共卫生事件规范处置率达100%。加强医疗救治急救网络建设，完善覆盖全县的紧急救援网络平台，实现全县统一调度指挥。
4.寄生虫病和地方病防控进一步巩固。坚持以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略，严控血吸虫病传播。全县继续保持消除碘缺乏病，人群碘营养总体处于适宜水平。有效控制饮水型地方性氟、砷中毒危害。
5.妇幼卫生服务体系进一步完善。一是基层妇幼卫生服务网络不断健全，基本妇幼保健服务功能逐步加强。全县孕产妇死亡率控制达到20/10万以下，婴儿死亡率下降到3.88‰，5岁以下儿童死亡率下降到6.06‰。二是妇幼保健服务水平稳步提升。建立**县危重孕产妇救治中心、**县危重新生儿救治中心，全面完成出生缺陷综合防治服务；县中医院与县妇计中心建立了妇产科、儿科紧密型科联体，于**年8月16日正式运行，妇幼健康服务能力进一步提高，实现医疗与保健服务工作相结合。三是严控社会因素剖宫产率，全县剖宫产率从**年的48.36%（其中一孩剖宫产率44.93%）下降34.57%(其中一孩剖宫产率降至24.56%)。
6.家庭医生签约服务有力推进。发挥县镇村医师“师带徒”结对帮扶工作优势，形成县级医院和中心（镇）卫生院要组织医师与村卫生室村医开展“1+1+1”组团签约，共同开展家庭医生签约服务，做好群众健康守护人。**年，共组建签约服务团队262个，参与签约医生898人，共签约382416人，总签约率37.02%，重点人群签约225601人、签约率73.01%，有偿签约113947人、签约率11.03%，均提前完成年度任务。县政府拨款195.465万元对65155贫困人口签订家庭医生初级服务包，实现贫困人口签约服务全覆盖。
（三）计划生育工作取得明显成效。
全县计划生育工作以“落实全面两孩政策、推进健康服务能力建设、深化服务管理改革”为主线，围绕“一个中心”（改革完善计划生育服务管理）、“两个重点”（夯实基层基础、促进家庭发展）、“三大任务”（实施全面两孩政策、加强生育医疗保健服务、综 ……（未完，全文共14581字，当前仅显示3469字，请阅读下面提示信息。收藏《在全县卫生计生工作会议上的报告 ：乘势而上 攻坚克难 奋力开创卫生计生事业改革发展新局面》）