在全区紧密型医共体建设动员会上的讲话

目录/提纲：……
（一）医共体建设是深化综合医改的重要途径
（二）医共体建设是促进城乡一体化的重要载体
（三）医共体建设是新冠肺炎疫情防控的重要实践
（一）落实三方责任，理顺区域医共体管理_
一是落实政府办医责任
二是落实医共体内部运行管理责任
三是落实外部综合监管责任
（二）突出工作重点，完善区域医共体运行机制
一是编制管理
三是医保付费
四是分级诊疗制度
（三）强化能力提升，确保实现区域医共体建设目标
一是强化医疗服务能力提升
二是强化互联网+的应用
（一）强化组织领导
（二）强化协作配合
（三）强化督查考核
一要开展建设工作评估
二要开展年度绩效考核
三要开展常态化督查
……
在全区紧密型医共体建设动员会上的讲话

今天召开的这次会议，主要任务是全面启动紧密型医共体建设工作，目的是提高全区医疗卫生服务整体水平，基本实现小病不出村，常见病不出镇，大病不出区的目标，努力为群众提供优质、方便、经济的医疗卫生服务。刚才,卫健局宣读了《**示范区紧密型县域医疗共同体建设实施方案》，三个成员单位做了表态发言,请大家认真落实方案要求，全力完成各项任务。下面，我再强调三点意见。
一.统一思想，提高认识，切实增强责任感和使命感
紧密型县域医共体建设是解决基层医疗_问题的一个重大探索，是建立新型医疗卫生服务体系的重大举措。
（一）医共体建设是深化综合医改的重要途径
从2009年新一轮医改启动到现在，前后已经10多年时间， 但是一些关键环节在示范区终始没有得到有效突破，如镇村医疗卫生服务能力仍然薄弱，分级诊疗制度仍然没有建立起来，医保支付仍在**。近年来，国家大力推进紧密型医共体建设，各地也有不少成功案例和
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各单位要牢固树立大卫生、大健康理念，以强烈的改革担当精神，全力推进我区紧密型医共体建设。
二.突出重点，统筹优化，全力做好医共体建设各项工作
医共体建设不是医疗卫生_的局部改革，也不是医疗机构之间的帮扶协助，而是一项关系医疗卫生_全局的改革，需要协调推进。市政府明确要求今年必须启动紧密型医共体，时间紧、任务重。医共体总院和成员单位要严格按照方案，齐心协力做好医共体建设各项工作。
（一）落实三方责任，理顺区域医共体管理_
一是落实政府办医责任。在紧密型医共体建设中，管委会和卫健局将充分下放权限，让医共体拥有最大程度的自主权，尤其是人、财、物的管理自主权；强化投入政策和人才保障等关键要素，积极稳妥地进行整体推进和重点突破；对紧密型医共体建设， 要定目标、定任务、定进度，做好监测考核评估，实行科学管理。
二是落实医共体内部运行管理责任。医共体不是简单地把中心医院和卫生院拼在一起、挂块牌子，也不是简单的资源下沉、人才下沉，最重要的就是真正形成服务、责任、利益、管理的共同体。机构层面，要在保持单位性质、政府投入、职责任务、人员编制、资产关系、债权债务等“ 六不变”的基础上，全力推进行政后勤、人员队伍、绩效考核、药品器械、财务审计、医疗业务、信息系统等“七统一”；人员层面，要按医疗资源、医疗需求等因素进行统筹规划，对人员实行统一招聘、统一培训、统一调配；财务层面，要实行账务统一管理、集中核算；在绩效考核层面，把握核心指标，以激发人的活力为目标，配套建立薪酬激励机制。
三是落实外部综合监管责任。医共体建设涉及多个方面政策的调整，对于人事编制、薪酬制度、财政投入、医保支付、分级诊疗、医疗质量等各项政策的落实情况，财政、群团、卫健等部门要强化联合督导检查，形成任务、执行、检查的闭环监管模式，发现问题要限期整改到位。
（二）突出工作重点，完善区域医共体运行机制
一是编制管理。医共体总院要制定统一的编制使用办法，积极探索“因事定岗、以岗定人”的管理模式，努力实现医共体内编制统筹使用和人员有序流动。二是以药品保障为突破，推进医疗、医保、医药“三医”联动改革，加大药品采购改革力度，降低药品价格，强化监管，做到合理用药、合理检查、合理治疗。统一医共体内部用药目录，实行医共体内药品统一采购、集中配送。三是医保付费。医共体总院要以全市推动 DRG医保支付方式为契机，主动控成本、降费用、保质量、提效率，主动做好预防保健和健康管理。完善基金总额付费管理、结余留用、超支分担机制，真正实现从“治病赚钱”向“防病省钱”转变。四是分级诊疗制度。医共体总院要明确各级机构的功能定位，按照分级诊疗目录，认真做好分级诊疗制度的落实落地。以分级诊疗为核心，做细做实家庭医生签约服务，创新机制，逐步推进“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。
（三）强化能力提升，确保实现区域医共体建设目标
一是强化医疗服务能力提升。以中心医院为龙头，积极争取省市优质医疗资源和苏陕对口帮扶支援，通过共建科室、专科联盟、远程医疗诊治、聘请名医坐诊等方式打开局面，做强重点专科建设，提高急危重症诊治能力；以镇村提升为重点，大力推进优质医疗资源下沉，通过资源整合，提高基层医疗机构的医疗水平、基层首诊率，推动城乡医疗卫生同质化服务。各医疗单位要加大人才引进力度，打造特色专科，做靓医院品牌，带动全区医疗水平整体提升。二是强化互联网+的应用。大力推进互联网+在医疗活 ……（未完，全文共3672字，当前仅显示1855字，请阅读下面提示信息。收藏《在全区紧密型医共体建设动员会上的讲话》）