医学领域核医学放射诊疗区域安全防控及应急处置情况分析报告

目录/提纲：……
一、基本情况
二、建设管理标准
（一）肿瘤医院治疗区分区
（二）核医学科治疗室的建设标准
三、灾害类型
（一）核辐射事故风险
（二）火灾事故风险
（三）其他灾害事故风险
四、应急救援处置措施
（一）医院内部处置措施
1、核辐射风险应急处置人员组成
2、应急机构和职责分工
3、应急装备及物质准备
4、放射事故应急处理程序
5、医院内部的应急措施
二是放射性操作区应展示简明的应急措施指南，并指定该区域的防护负责人
三是工作区应备有急救药品和设备，现场急救应根据污染和危险情况而定
四是在采取应急措施使场所污染程度达到要求后，可宣布结束应急状态
六是及时报告环保部门
（二）肿瘤医院火灾应急处置
五、关于消防核生化专业力量建设的建议
（一）明确建设目标
（二）精准建设内容
1、着力培养专业人才，提高队员专业理论素养
2、优化装备配备标准，完善装备配备使用机制
3、完善训练制度，编制初战处置编成
4、鼓励内部自主创新，实现创新驱动发展战略
三是鼓励研究新的更贴合实战的训练模块，提升实战化训练效果
5、整合社会资源
……
医学领域核医学放射诊疗区域安全防控及应急处置情况分析报告

当前，医学领域的核医学发展迅速，核放射医疗技术应用于各大医院，**市涉及核医学和核放射的科室较为普及。
核医学科是利用核科学技术和手段对疾病进行诊断和治疗，是现代医学的主要手段之一，核医学科是医院主要医技科室之一，主要开展核医学检查项目，是辅助临床科室对疾病作出正确诊断的有效手段之一。放射诊疗是技术上迅速变化的领域，特别是介入放射学戏剧性的发展和广泛应用，数字影像技术的飞速发展和CT的更新换代，使电离辐射在医学中获得空前的应用，正在进入技术发展的新阶段。
近年来，随着消防救援队伍的改革转隶，承担“全灾种大应急”重大职责使命发生变化，核医学科室的火灾风险隐患与核放射源丢失、泄露等风险隐患并存，加大了消防救援队伍在此类场所防火灭火救援难度，对消防指战员提出了更高的要求，本人通过调研此类场所，以**医科大学总医院为例，详细介绍此类场所的基本情况，并就协助政府做好核医学事故处置提出几点建议。
一、基本情况
当前，**市的三甲医院均涉及到放射医学。**医科大学总医院涉及到使用核物质区域共有2个，分别位于肿瘤医院一层、负一层和传染楼的核医学科，全院每年新收治肿瘤病人约3000余人，接
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见，只能借助仪器进行侦测，此时具有核辐射危害，救援人员在不懂或者不明情况时贸然进入会造成严重的照射危害。
（二）火灾事故风险。**医科大学总医院肿瘤医院及传染楼内火灾风险事故较大，主要是除储存放射源相关物料以外还存贮了各类化学品、强酸强碱、易燃易爆、有毒_的危险品等，易发生火灾和腐蚀、爆燃等事故，蔓延较为迅速，火灾难以控制，易造成人员伤亡。
（三）其他灾害事故风险。**医科大学总医院肿瘤医院和核医学科由于经常进行试验，有可能造成公共安全事件、核污染事件、传染病毒扩散等危害。
四、应急救援处置措施
（一）医院内部处置措施。**医科大学总医院设有微型消防站，建立了各类灾害事故处置预案。
1.核辐射风险应急处置人员组成。主要由医务部、保卫部、总务部、医疗设备部及放射科、核医学科、血液内科、消化内科、神经内科、医学检验科等科室人员等。
2.应急机构和职责分工。医务处负责全面工作，开展辐射事故应急演练，组织协调事故的处理、善后工作，医院辐射安全和防护，监督员参与协调工作，保卫部负责现场保护及维护安全秩序，总务部负责抢救物质的准备，医疗设备部负责辐射测量仪器及设备调试，药学部负责抢救药品的调配，放射科等辐射装置使用科室负责现场的处置及有关技术工作，医学检验科负责应急化验工作，血液内科、消化内科、神经内科等临床科室负责应急抢救处置治疗工作。
3.应急装备及物质准备。**医科大学总医院配备洗消帐篷、辐射监测报警仪、射线剂量报警仪、放射性检测仪、核素识别仪、核辐射检测仪、表面污染检测仪、辐射巡测仪防辐射铅衣、防尘口罩、过滤式防毒面具、空气呼吸器、口罩、护目镜、轻型防化服等装备；配备辐射测量仪器及设备，主要是γ-剂量率仪、即时报警剂量计、防护铅衣、防护靴、防护手套等、防护屏风等。配备担架、救护车、去污箱等医疗洗消物资和放射损伤防治药、雌三醇乳膏、炔雌醇环丙孕酮片、磷酸铝凝胶，硫酸钡粉，硫酸钡混悬剂，氢氧化铝片等应急药品。
4.放射事故应急处理程序。发生人体受超剂量照射事故时，医院处置人员迅速安排受照人员接受检查或者在指定的医疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理措施。立即撤离有关工作人员，封锁现场，切断一切可能扩大污染范围的环节，迅速开展检测，严防对食物、畜禽及水源的污染。
对可能受到放射性核素污染或者放射损伤的人员，立即采取暂时隔离和应急救援措施，在采取有效个人安全防护的情况下组织人员彻底清除污染，并根据需要实施其他医学救治及处理措施，迅速确定放射性同位素种类、活度、污染范围和污染程度，污染现场尚未达到安全水平以前，不得解除封锁。
发生放射源丢失、被盗事故时，事故单位保护好现场，并认真配合有关部门进行调查侦破。事故发生后卫生、环保行政部门有关人员赶赴事故现场，核实事故情况，估算受照剂量，判定事故类型级别，提出救治措施及救治方案，迅速进行立案调查；协助公安机关负责事故现场的勘察、收集证据、现场保护和立案调查，并采取有效措施控制事故的扩大。立即向当地环境保护部门报告处理环境放射性污染。
5.医院内部的应急措施。按照医院各科室分工，详细制定预案，及时采取有效措施，一是应急措施制定时要有明确的责任分工，应急措施的实施应有专人专职或兼职防护人员负责，平时要开展训练。二是放射性操作区应展示简明的应急措施指南，并指定该区域的防护负责人。三是工作区应备有急救药品和设备，现场急救应根据污染和危险情况而定。四是在采取应急措施使场所污染程度达到要求后，可宣布结束应急状态。五是发现放射源遗失，保管人员应沉着稳定，不要惊慌，及时保护现场，防止其他人员进入。六是及时报告环保部门。七是环保、公安部门人员调查、侦破，真实的反应事故发生的时间，在场人员等，及时总结报告，杜绝事故再次发生。
（二）肿瘤医院火灾应急处置
1.肿瘤医院消防控制室接到火灾报警联动控制器的火灾报警信号后拨打所在区域值班电话确认火警情况。
2.现场确认火警后，应立即反馈消防控制室并同时拨打"119"报警，同时通知微型消防站发生火灾的具体位置及火势情况，组织现场工作人员（医护）组建火场第一灭火力量，扑灭初期火灾。
3.消防救援队伍到场后，询问现场工作人员并与相关科室负责人沟通了解具体情况后，第一灭火编队一组从门诊楼正门口进入楼内内攻灭火，第二灭火编队二组从北门进行搜救。第一灭火编队分三组。一组占据消防控制室 ……（未完，全文共5079字，当前仅显示2341字，请阅读下面提示信息。收藏《医学领域核医学放射诊疗区域安全防控及应急处置情况分析报告》）