​关于市推进基层公共卫生服务体系标准化建设的调研报告​

目录/提纲：……
一、工作成效做法
（一）​基础设施提档升级，服务网络全域覆盖​
一是硬件投入持续加大
二是中医服务深度下沉
三是专科能力错位发展
（二）​人才强基多维突破，队伍建设质效并进​
一是引育机制创新突破
二是待遇保障稳步提升
三是培训体系立体构建
（三）​智慧医疗深度赋能，服务模式创新突破​
一是信息平台互联互通
二是智能辅诊全面铺开
三是便民服务精准触达
（四）​机制创新靶向发力，政策保障持续完善​
一是医防融合纵深推进
二是医共体建设成效凸显
三是绩效考评科学规范
二、问题分析
（一）​资源配置不均，服务供给存在结构性矛盾​
一是空间布局仍需优化
二是设备利用效率偏低
三是专科服务能力薄弱
（二）​人才瓶颈突出，队伍建设面临现实挑战​
一是总量不足与结构老化并存
二是职业吸引力亟待提升
三是培训实效性不足
（三）​信息孤岛未破，数字化转型步伐滞后​
一是数据共享机制缺失
二是智能应用场景单一
三是网络a全风险凸显
（四）​政策协同不足，长效保障机制尚不健全​
一是财政投入稳定性差
二是考核导向存在偏差
三是多元参与机制缺位
三、下步建议措施
（一）̴……
​关于市推进基层公共卫生服务体系标准化建设的调研报告​

为贯彻落实_总书记关于“构建强大的公共卫生体系，为维护人民健康提供有力保障”的重要指示精神，​市围绕“健康中国”战略部署，以基层公共卫生服务体系标准化建设为抓手，于2025年3月至4月组织专题调研组，通过实地走访15个乡镇卫生院、32个社区卫生服务中心及86个村卫生室，召开座谈会12场，收集基层医务人员、群众代表意见建议200余条，形成本报告。调研发现，​**市近年来通过加大投入、优化布局、强化人才等措施，基层公共卫生服务能力显著提升，但资源配置、管理机制、信息化水平等方面仍存在短板，需进一步深化改革、精准施策。
一、工作成效做法
近年来，​**市坚持“保基本、强基层、建机制”原则，以标准化建设为主线，推动基层公共卫生服务体系提档升级。2024年全市基层医疗卫生机构诊疗量占比达76.8%，较2020年提高12.5个百分点；乡镇卫生院
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略688字，正式会员可完整阅读）……　
诊疗、绩效考核等模块全域贯通，基层检查检验结果互认率提升至85%。二是智能辅诊全面铺开。在乡镇卫生院推广AI诊断系统，疾病诊断符合率从78%提升至91.5%，处方合格率达96.9%。三是便民服务精准触达。推行“健康**”APP，整合预约挂号、家庭医生签约、慢病管理等功能，累计注册用户超200万，重点人群签约服务履约率达92%。
（四）​机制创新靶向发力，政策保障持续完善​
一是医防融合纵深推进。建立“疾控+医疗”联动机制，在32家基层机构试点传染病监测预警系统，突发公共卫生事件响应时间缩短至30分钟。二是医共体建设成效凸显。建成4个紧密型县域医共体，推动县级医院专家每周固定坐诊基层，2024年下转康复患者同比增长45%。三是绩效考评科学规范。制定基层机构服务质量“百分制”评价体系，将居民满意度、中医药服务等指标纳入考核，考核结果与财政补助、院长聘任直接挂钩。
二、问题分析
尽管**市基层公共卫生服务体系建设取得阶段性成效，但对照国家“优质服务基层行”标准和群众健康需求，仍存在四方面突出问题。
（一）​资源配置不均，服务供给存在结构性矛盾​
一是空间布局仍需优化。偏远山区和城乡结合部仍有7个行政村未设卫生室，部分新建小区医疗配套滞后，15分钟健康服务圈未完全闭合。二是设备利用效率偏低。调研发现，23%的乡镇卫生院CT机日均使用不足5人次，部分村卫生室血氧仪、除颤仪因操作培训不足长期闲置。三是专科服务能力薄弱。91%的社区卫生服务中心缺乏儿科、精神科等专科医师，导致高血压、糖尿病等慢病规范管理率仅为68%，低于国家75%的考核标准。
（二）​人才瓶颈突出，队伍建设面临现实挑战​
一是总量不足与结构老化并存。全市乡村医生平均年龄52岁，60岁以上占比达41%，大专以上学历仅占29%，5年内将有23%的村医面临退休。二是职业吸引力亟待提升。村医年均收入3.8万元，较外出务工人员低26%，且职称晋升通道狭窄，近三年仅有19人获评副高职称。三是培训实效性不足。现有培训课程偏重理论，急救技能、慢病管理等实操内容占比不足30%，部分村医仍依赖“老三样”（听诊器、血压计、体温表）开展诊疗。
（三）​信息孤岛未破，数字化转型步伐滞后​
一是数据共享机制缺失。基层HIS系统与医保、疾控平台尚未完全对接，居民电子健康档案动态更新率仅为63%。二是智能应用场景单一。83%的村卫生室仅使用基本公卫系统，AI辅诊、远程会诊等功能普及率不足40%。三是网络a全风险凸显。2024年基层机构发生数据泄露事件3起，暴露出权限管理松散、加密技术落后等隐患。
（四）​政策协同不足，长效保障机制尚不健全​
一是财政投入稳定性差。基层机构设备更新、信息化建设等专项经费依赖临时性拨款，34%的乡镇卫生院因资金短缺推迟中医馆改造。二是考核导向存在偏差。现行绩效评价过度侧重诊疗量、公卫台账完成率，对服务质量、患者体验等指标关注不足，导致“重数量轻质量”现象。三是多元参与机制缺位。社区健康管理仍以行政推动为主，社会组织、志愿者参与度不足，居民健康素养知晓率仅为58%，低于全省平均水平6个百分点。
三、下步建议措施
针对上述问题，建议**市以“强基固本、提质增效”为目标，从以下四方面发力，全力打造苏北地区基层公共卫生服务标准化建设示范标杆。
（一）​优化资源配置，构建全域均衡的服务网络​
一是实施“空白点清零”工程。对7个 ……（未完，全文共3670字，当前仅显示1933字，请阅读下面提示信息。收藏《​关于市推进基层公共卫生服务体系标准化建设的调研报告​》）