对于疫苗的认识与展望

对于疫苗的认识与展望
庄妮莎（复旦大学信息科学与工程学院08通信工程，上海市邯郸路220号，200433）
摘要： 疫苗作为对抗传染性疾病最有利的武器，从其诞生起就为医者所重视。经历了几个世纪的发展，疫苗不仅在传统领域日趋成熟，更有志于在新领域中为人类健康造福。疫苗在世界范围的接种消灭了几种长期威胁人类的传染病，控制了很多传染病的传播。展望未来，疫苗还有更远的发展空间。
关键词：疫苗产生，疫苗种类，疫苗发展
1疫苗的出现
1.1疫苗概念的产生
人类的免疫知识概念最早起源于天花（variola）。 中国早在宋真宗时期（998~1023年），已有关于人痘法预防天花的记载，医者从症状轻微的天花病人身上进行人工接染到健康儿童，使其通过产生轻微症状的感染获得免疫力，避免天花引起的严重疾病甚至死亡。 经过几百年的民间改良，人痘法趋于完善。1721年，人痘接种法传入英国。英国医生Jenner（琴纳，1749-1823年）经过多次实验于1796年成功为一名8岁男孩接种天花脓包液，证明其对天花具有免疫力。1870年，法国科学家L. Pasteur（巴斯德）在
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苗，基因缺失活疫苗，合成肽疫苗和抗独特型抗体疫苗。
疫苗的发展已经从经典的病毒疫苗和细菌疫苗，发展到寄生虫疫苗、肿瘤疫苗、避孕疫苗等；从预防性疫苗发展到治疗性疫苗。
3 疫苗的发展与贡献
3.1疫苗制备的三段时期
奋发时期：　19世纪初，牛痘接种成为全球性的防疫工作，特别是在欧洲及北美洲，期间没有新的疫苗出现。最后25年是奋发图强的时期，此时具有意义的疫苗学出现。此后，延续四十年后进入第一次世界大战期间，在这段时期，研究的目标主要集中于细菌、医学应用及有关抗体的实验免疫学，代表人物有巴斯德、柯霍、冯贝林及爱立克。
多产时期：20世纪50年代以后，进入了疫苗发展的现代时期，这个时期是疫苗的多产时期，但是1985年后，新疫苗的开发与取得许可证的案例急速减少，少数疫苗直到1980～1990年才得到许可证。
未来时期：社会的发展使得很多新的传染病出现，未来渴望新的疫苗可以预防如结核病，疟疾，丙型肝炎及艾滋病等20多种疾病。从1985年以来，新疫苗的发展一直都是结果贫瘠，但又好像带来了希望，总体成功的不多，疫苗真正的发展需要很多理论的成熟。
3.2疫苗接种成果
1920—1980年，用较简单的和基本的技术来开发疫苗，控制了很多传染病的传播。此期间的成就是非凡(惊人)的：常规的大规模疫苗接种使人们在1977年消灭了天花病毒，并预期于2005年消除脊髓灰质炎9；此外其他7种严重传染病[白喉、麻疹、风疹、腮腺炎、百日咳、b型流感嗜血杆菌(Hib)和破伤风]的发病率在常规接种有关疫苗的国家中已下降97％以上。
在1980年以前开始常规规模免疫接种的疫苗：
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│ 疫苗种类 │ 年 份│ 疫苗种类 │ 年 份│
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│白喉 │ 1939年│OPV口服脊髓灰质炎病毒疫苗 │ 1961年 │
│破伤风 │ 1949年│麻疹 │ 1963年 │
│百日咳<全细胞) │ 1953年│腮腺炎 │ 1966年 │
│IPv灭活脊髓灰质炎病毒疫苗 │ 1954年│风疹 │ 1969年 │
│流感 │ 1958~ │脑膜炎(荚膜多糖) │ 1969年 │
└─────────────┴─────┴─────────────┴─────┘
大规模疫苗接种使9种严重传染病发病率在美国下降97％。
以上并使其中2种(天花和脊髓灰质炎)消失
┌────────┬───────────┬────────┬──--───┐
│ 疾 病 │ 最高发病例敷(年份)│ 2001年发病数│ 减少／％ │
├────────┼───────────┼────────┼───-───|
│天花 │ 4日164(190l—1904年)│ O │ 100 │
│脊髓灰质炎 │ 21269(1952$) │ O │ 100 │
│白喉 │ 206 939(1921年) │ 2 │ 99．99 │
│麻疹 │ 894 134(1941年) │ ……（未完，全文共4240字，当前仅显示2142字，请阅读下面提示信息。收藏《对于疫苗的认识与展望》）