卫生院业务用房及辅助设施建设项目可行性研究报告

目录/提纲：……
一、项目申报单位情况5
二、项目可行性研究报告编制的依据与范围5
三、项目建设的依托条件6
四、项目总说明7
五、结论8
一、××县医疗卫生现状9
二、××县乡镇卫生院存在的问题及项目建设的必要性16
一、项目选址19
二、项目区域社会经济环境19
一、编制依据24
二、总平面布置24
三、项目建筑设计构建方案26
四、建设方案及功能设置28
一、项目实施进度29
二、项目招标方案30
一、设计依据及用能标准36
二、项目节能背景分析36
三、项目所在地能源供应状况38
四、本项目运营期能源消耗种类和数量分析38
五、节能措施39
六、能源管理与检测42
七、节能效果分析与结论42
一、项目场址环境现状44
二、项目建设与运营对环境的影响44
三、环境保护措施44
四、环境影响评价46
一、劳动保护、职业安全47
二、消防措施49
一、组织机构51
二、项目定员51
三、培训51
一、投资估算52
二、资金筹措53
三、资金使用和管理53
一、社会效益55
二、社会适应性分析55
三、投资风险及对策55
四、社会影响评价结论56
一、结论58
二、建议59
一、项目申报单位情况
二、项目可行性研究报告编制的依据与范围
三、项目建设的依托条件
四、项目总说明
五、结论
一、××县医疗卫生现状
……
**县**镇卫生院业务用房及辅助设施建设项目可行性研究报告

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目 录
第一章 总论 5
　　　　一、项目申报单位情况 5
　　　　二、项目可行性研究报告编制的依据与范围 5
　　　　三、项目建设的依托条件 6
　　　　四、项目总说明 7
　　　　五、结论 8
第二章 项目建设背景 9
　　　　一、**县医疗卫生现状 9
　　　　二、**县乡镇卫生院存在的问题及项目建设的必要性 16
第三章 项目选址方案 19
　　　　一、项目选址 19
　　　　二、项目区域社会经济环境 19
第四章 项目建设方案 24
　　　　一、 编制依据 24
　　　　二、总平面布置 24
　　　　三、项目建筑设计构建方案 26
　　　　四、建设方案及功能设置 28
第五章 项目实施进度与招标方案 29
　　　　一、项目实施进度 29
　　　　二、项目招标方案 30
　　　　
第六章 节能分析 36
　　　　一、设计依据及用能标准 36
　　　　二、项目节能背景分析 36
　　　　三、项目所在地能源供应状况 38
　　　　四、本项目运营期能源消耗种类和数量分析 38
　　　　五、节能措施 39
　　　　六、能源管理与检测 42
　　　　七、节能效果分析与结论 42
第七章 环境保护 44
　　　　一、 项目场址环境现状 44
　　　　二、项目建设与运营对环境的影响 44
　　　　三、环境保护措施 44
　　　　四、 环境影响评价 46
第八章 劳动保护、职业安全和卫生措施 47
　　　　一、劳动保护、职业安全 47
　　　　二、消防措施 49
第九章 组织机构及人力资源配置 51
　　　　一、组织机构 51
　　　　二、项目定员 51
　　　　三、培训 51
第十章 投资估算及资金筹措 52
　　　　一、投资估算 52
　　　　二、资金筹措 53
　　　　三、资金使用和管理 53
第十一章 社会影响分析 55
　　　　一、社会效益 55
　　　　二、社会适应性分析 55
　　　　三、投资风险及对策 55
　　　　四、社会影响评价结论 56
第十二章 总结论及建议 58
　　　　一、结论 58
　
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略1700字，正式会员可完整阅读）……　
方米、新建厕所30平方米、配电室30平方米。新建化粪池100立方米。
　　　　经初步估算项目总投资239万元。其中：扩建业务用房174万元；污水处理系统45万元；垃圾处理5万元、配电室及设备10万元、新建厕所5万元。
　　　　资金来源为：总投资239万元，除争取国家专项资金支持外，其余全部由县政府承担。
　　　　五、结论
　　　　本项目作为公益性项目，符合国家的有关政策，社会效益显著。项目建成后，不但可提高该镇的整体医疗水平，使该卫生院接待能力上一个新台阶，而且也给荒地和周边乡镇的经济发展和人民群众身体健康带来很大的经济和社会效益，项目可行。
　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　第二章 项目建设背景
　　　　
　　　　一、**县医疗卫生现状
　　　　（一）“十一五”的主要成就
　　　　在**县委、县政府的领导下，经过“十一五”期间的建设，**县卫生事业得到了健康快速发展，医药卫生改革整体推进，取得了一系列令人瞩目的成就。十一五期间,全县卫生事业稳步发展,居民健康水平持续提高。十一五末期全县报告法定传染病1279例，发病率为297.52/10万，低于国家400/10万的控制标准。计划免疫儿童“五苗”接种率均在99%以上。婴儿死亡死亡率7.01‰，孕产妇死亡,死亡率40/10万,各项健康指标全部达到了《**县卫生事业十一五发展规划纲要》的要求；全县共有各级各类医疗卫生机构 357个，其中县直医疗卫生单位12个，乡镇卫生院25个，镇医院1个，村卫生室319个。乡以上医疗卫生单位共有在职职工1573人，其中卫生专业技术人员1324人，占84.17%，平均每千人口拥有卫技人员3人。另有在职乡村医生478人。各级医疗机构拥有病床1180张，平均每千人口拥有病床2.7张；人民健康水平不断提高。**县人均期望寿命、孕产妇住院分娩率、孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等各项健康指标均优于全省平均水平；卫生基础设施得到极大改善；新农合制度实现全面覆盖。
　　　　（二）存在的问题
　　　　1、卫生经济运行困难。2007年，县委县政府出台了《关于进一步加强农村医疗卫生工作的决定》，在乡镇卫生院实行了全员聘用制改革，加大了对农村卫生事业的投入。但这些投入仍较低，跟不上各医疗卫生单位运行成本的上涨幅度，大部分单位在经济方面仍面临着较大困难。一是医疗机构经费紧张。由于补偿不到位，人员工资和社会保障费用均由各单位承担，经济负担较重。特别是乡镇卫生院，在事业单位中工资收入是最低的，职工预发工资和误餐费均未执行，月平均工资不到1000元，致使人心思走。二是新建乡镇卫生院负债大。由于省、市、县的拨款及配套资金远远不能完成卫生院建设任务，导致我县每改造一所卫生院都要背负几万到几十万元的债务。因为负债，有的卫生院虽然进行了房屋改造，内部装修和附属设施却非常简陋。基本的床单元设置达不到规定要求，不能满足住院病人的需要。三是降低药价政策使医疗机构面临生存危机。我县医疗机构目前大多数是以药补医，随着药店的不断增多，药品价格不断下降，使医疗单位收入下降，如果推行新医改的有关政策或执行新的降价政策，在目前财政保障的额度下，大多数医院将发生亏损。
　　　　2、业务骨干少，专业人员呈“三低”状况。相对大中城市和经济发达地区而言，我县由于条件差、底子薄、待遇低，卫生系统高素质人才难以引进，业务骨干难以留住，造成医卫系统人才匮乏，名医稀少的局面，全县卫生技术人员总体呈现学历低、职称低、服务水平低的“三低”状况，在乡镇卫生院这一现象更为突出。一是中、高级职称人员过少。全县卫生人员中，初级技术职称的占74.8%，中级职称的占21.6%，副高级以上职称占3.5%。县级医疗卫生单位副高级以上职称只占6.6%，乡镇卫生院中级职称只占卫生院人员总数的3.2%。二是专业结构不合理。中、高级技术职称的卫生人员主要集中在医疗方面，护理、中医、医技等人才紧缺。三是学历层次偏低。目前在编卫技人员中，原始学历是中专的占卫生人员总数的71.5%，专科以上学历的卫生人员仅占卫生人才总数的13.4%，本科以上学历仅占卫生人员总数的5%。
　　　　3、村级卫生组织的建设比较薄弱。按照县委、县政府《关于进一步加强农村卫生工作的决定》需配备乡村医生542人，现有478人，缺64人。其中已超过退休年龄的82人，具备执业助理医师以上资格的村医只有35人，仅占7.2%，实现由乡村医生向执业医师的过渡还任重道远。现有319个村卫生室，尚有43个村无村卫生室及乡村医生。乡村医生队伍出现断层的原因可以归结为“三低”。一是收入低。伴随着农村药品市场的开放，零售药店业迅速兴起，加之新农合制度的实施，乡镇卫生院逐步发展壮大，村卫生室丧失了原来的利润空间，业务收入普遍较低。二是公共卫生补助低。实施农村医疗卫生改革后，为承担公共卫生任务的村医每月发放150元的公共卫生补助，在现实条件下待遇偏低，无法体现劳动价值，对乡村医生的吸引力较差。三是社会保障程度低。按照县委、县政府《关于进一步加强农村医疗卫生工作的决定》，为乡村医生缴纳农村社会养老保险，个人承担20%即120元，财政承担80%即480元。由于缴费年限少、缴费基数低，无法保障在岗乡村医生在退休时享受到最低生活保障金。
　　　 4、农民健康状况形势严峻。近年来，由于公共卫生补助政策不到位，致使慢性非传染性疾病控制不力，健康干预措施没有得到很好的执行。高血压、糖尿病等疾病严重威胁着广大农民的健康。一些传染病如肝炎、肺结核、麻疹、百日咳等发病率也明显增高，其中肝炎和肺结核发病率最高。这不仅给患者家庭带来了沉重的经济负担和精神负担，而且影响了农村经济社会快速发展。
　　　　（三）指导思想和战略目标
　　　　卫生事业十二五规划发展思路：以党的十七届四中全会精神为指导，深入学习贯彻科学发展观，全面做好医药卫生_五项重点改革工作，进一步加强公共卫生体系、医疗救治体系和医疗保障体系建设，实施基本药物制度，为保障民生，促进全县经济社会又好又快发展作出新贡献。
　　　　卫生事业十二五规划主要目标：
　　　　1、以乡镇为单位，计划免疫“五苗”接种率达到90%以上；传染病发病率控制在400/10万以下。
　　　　2、卫生监督执法覆盖率以乡镇为单位达到100%，有效控制重大食物中毒、职业中毒和食源性疾患的发生。
　　　　3、孕产妇和儿童两个系统管理率达到85%以上，住院分娩率达到95％以上，新生儿疾病筛查率达到60%以上；孕产妇死亡率控制在41/10万以下；婴儿死亡率控制在19‰以下；５岁以下儿童死亡率控制在21‰以下；城镇职工妇女病普查率达50％以上。
　　　　4、巩固和完善新型农村合作医疗制度，扩大农民受益面，不断提高农民收益程度，参合率巩固在90%以上。
　　　 5、村卫生室全部实行乡村一体化管理，规范化建设达标率在80%以上。
　　　　6、保障人才总量适度增长，改善人才结构,提高整体素质,健全培养机制,优化人才环境,提高服务能力,到 2010 年基本满足全县卫生服务人力需求。
　　　　7、按照河北省卫生县城评审考核标准，协调各相关部门，完成省级卫生县城的创建工作。
　　　　8、在县委县政府的领导下，稳步实施医药卫生_改革。
　　　　（四）战略重点和战略措施
　　　　“十二五”期间，**县医疗卫生事业的战略重点是：加大设施建设，不断引进先进的技术设备，积极发展专科医院，深化医疗_改革，加快社区卫生服务网络建设，以提高人民健康水平为中心，巩固和加强乡村一体化办医和预防保健工作，防治和控制传染病的发展和蔓延，不断提高医疗服务水平。主要战略措施是：
　　　　一、全力做好新型农村合作医疗工作。一是加强对新农合政策的宣传，让参合农民充分理解有关政策，确保参合率保持在90%以上。二是加强对定点医疗机构的监管，保障基金安全。严格执行次均住院费用控制标准，降低住院费用，对超标准的医疗机构所发生的补偿费用从其垫付资金中扣除。三是采取有效措施，进一步扩大新农合的受益面和受益度。各年度大病统筹基金使用率要达到85%以上，受益率要达到20%以上。
　　　　二、加强疾病预防控制工作。一是深入推进“进村入户送健康”活动，以“六个一”工程为抓手，实施健康干预措施，为农民建立健康档案，减少慢性非传染性疾病的发生。二是认真落实免疫规划，提高接种质量。加强接种门诊规范化建设，落实规划疫苗免费接种政策，确保接种率达到95％以上。三是加强重大传染病防治工作。以“省级艾滋病综合防范示范区”建设为契机，加强艾滋病自愿咨询检测点的建设，对高危人群行为进行干预，严格控制艾滋病的发生。按照国家对甲型H1N1流感防控政策调整的要求，进一步加强医务人员培训，提高传染病诊断能力和报告意识，加强对学校、托幼机构传染病防控工作的督导检查，防止疫情在学校发生暴发流行。四是完善县、乡两级医疗卫生单位应急预案 ……（未完，全文共26542字，当前仅显示4774字，请阅读下面提示信息。收藏《卫生院业务用房及辅助设施建设项目可行性研究报告》）